8月中旬，佛山市南海区人民医院的羽毛球场上，8岁的成诺挥拍接球，脚步灵活。这个东莞孩子在过去8个月里长了5厘米，体重则从114斤减到了100斤。而在2025年10月第一次走进专业营养门诊时，成诺身高不足1.3米、体重却接近114斤，面临的可不只是“胖”这一个问题。在妈妈刘女士眼中，比数字更重要的变化，发生在饭桌上、客厅里，以及全家人的观念之中。

今年是“体重管理年”全民健康行动的收官之年。在粤港澳大湾区，专业的医疗卫生机构正在对学生体重管理进行有益尝试。一个并不以减重为最终目标的减脂营，已累计服务广州、佛山、东莞、云浮等地的数十名肥胖儿童，让他们甩掉赘肉，重新拥抱健康和自信。

“当时任何一个结果都不能接受”

刘女士还记得，第一次带成诺到广州医科大学附属妇女儿童医疗中心营养门诊刘喜红教授处就诊时遭受的冲击。胰岛素抵抗风险、骨龄超前两岁多、隐匿性阴茎、黑棘皮病，医生预测身高可能只能长到1.68米……“这么多问题，任何一个结果我都不能接受。”刘女士摇着头说，那时的成诺情绪暴躁、动作迟缓，在学校害怕运动，内心极度自卑。

刘喜红给出了两张处方，一张关于怎么吃，一张关于怎么运动，写满两页纸。“不是很生硬的开药，每一项都融合在生活中，我们感觉可以执行。”刘女士说，改变从当天中午在外就餐时就开始了。成诺的爸爸否掉了烧鸡和可乐，一家三代人从此改吃杂粮、每顿吃七分饱，没有任何人在孩子减肥这件事上“拖后腿”。

家庭的沟通方式也转变了。刘女士告诉记者，成诺减重也遭遇过平台期，为了鼓励他，爸爸许诺，减肥至100斤、体脂率降到35%以下，奖励一台无人机。这给了孩子积极性，为顺利突破打下基础。

打造一个改造生活方式的课堂

家庭助力是一方面，专业力量的科学干预同样重要。成诺先参加了广州妇儿中心举办的周末减脂班，又先后参加了佛山市南海区人民医院儿童青少年体重管理中心去年12月及今年8月举办的减脂冬令营和夏令营。在这期间，他完成了蜕变。

在减脂营，医疗团队包括儿科医生、临床营养师、康复师、心理老师、护士、体育老师，“六师共管”。成诺和其他孩子的一天从7时30分的晨练开始，除去就餐、休息、晚间复盘，每日有效活动时长达八九个小时。9时至12时、14时30分至17时30分是集中运动时段，晚间再加40分钟休闲舒缓运动，交替开展羽毛球、篮球、趣味体能小游戏等多样化运动。

佛山市南海区人民医院儿科学科带头人、儿童青少年体重中心主任陈香红介绍，夏令营的核心不是短期减重，而是建立健康的认知体系。比如，在饮食上，团队根据儿童生长需求定制1400卡路里专属食谱，遵循早餐供能30%、午餐40%、晚餐30%的科学配比。记者在现场看到，孩子们的午餐搭配均衡，有燕麦饭、白灼生菜、马蹄什锦小炒、凉拌黄瓜鸡丝、紫菜豆腐汤，兼顾营养与饱腹感。

减脂营会深度矫正孩子的饮食陋习，固化科学进食模式。全程推行“先喝汤、再吃青菜、后吃肉、最后吃主食”的进食顺序，要求细嚼慢咽、用时15至20分钟、吃七分饱。为破解肥胖孩子吃饭专注、进食过快的问题，训练营还使用“答题就餐法”，在就餐时通过趣味问答分散孩子注意力，放缓进食速度。餐后禁止坐下或平躺，统一靠墙站立5分钟。这些细节都是“行为干预”的一部分。

每天晚上，减脂营还开设系统营养课堂，通过提问互动、随堂小测帮助孩子们复盘知识，课后书写成长心得，强化健康认知。陈香红说：“95%的儿童肥胖是生活方式导致的单纯性肥胖，不是病理性肥胖。减重不是最终目标，我们实际上是在创造一个生活方式改造课堂。”

经历8个月居家干预、三期营地系统化集训，成诺的蜕变肉眼可见：成功减脂14斤，臃肿体态得到改善；身高增长5厘米，原本超前的骨龄趋于平稳，生长发育潜能得到充分保护。他的成功不是孤例。据了解，该减脂营已成功举办四期，累计服务广州、佛山、东莞、云浮等地70余名肥胖儿童。“往期学员体重、体脂改善有效率100%，部分重度肥胖学员单期减脂4.5公斤、腰围缩减近7厘米。”陈香红说。

“生活方式干预”知易行难

成诺的故事被医生反复提及。不仅因为减重数据，更因为这展示了儿童肥胖问题最核心的破解路径——家庭系统的整体转变。

《中国居民营养与慢性病状况报告》显示，2020年，18岁及以上成年居民超重率达到34.3%，肥胖率达到16.4%，两者合计超过50%。6-17岁儿童青少年超重率为11.1%，肥胖率为7.9%。作为深耕儿童青少年肥胖干预18年的资深专家，刘喜红表示：“儿童肥胖是典型的慢性病，很多孩子减脂失败，根源在三点：一是孩子不良生活习惯长期固化；二是家庭肥胖环境难以脱离，家长认知不足、引导不当；三是市面上多数减脂模式违背儿童生长规律，盲目训练、过度节食，极易损伤身体发育、造成代谢紊乱。”

刘喜红见过太多重度肥胖伴随代谢并发症的孩子，深知生活方式干预说起来容易，做起来最难。而成功的家庭，往往能提供这“最难”的部分——认知到位、行动落地、三代同心。

2025年广东省16部门联合发布《广东省“体重管理年”活动实施方案》，其中提到进一步健全家校社协同育人机制，对家校发现的生长迟缓及肥胖合并疾病的学生，及时引导至相应医疗卫生机构开展个性化营养、运动指导或者医学治疗。

“我们将逐步梳理实践经验，发布两大行业范本，向全国普及儿童科学减脂理念，推动儿童青少年体重管理规范化、专业化、科学化发展。”陈香红说。

【儿童】

找回自信与活力

以前跑100米就气喘吁吁，现在轻松跑200米都毫无压力。

——东莞孩子成诺　　

【专家】

严禁盲目手术用药

儿童青少年肥胖干预，最核心的是“早发现、早诊断、早干预”，最关键的是“改习惯、变认知、固长效”。16岁以下儿童严禁盲目手术、药物减重，生活方式干预是唯一科学路径，但这条路最考验耐心、最需要家校医协同。我们做的不仅是帮孩子减脂，更是帮新一代青少年重塑健康生活方式，阻断肥胖代际影响，守护他们的终身健康。

——广州医科大学附属妇女儿童医疗中心教授刘喜红

【部门】

家校社协同育人

宣传并推广中小学生超重肥胖公共卫生综合防控技术，落实三级预防策略，有效预防控制中小学生超重肥胖。进一步健全家校社协同育人机制，强化父母是儿童健康教育第一任老师的责任，培养儿童青少年形成动态测量身高、体重、腰围的健康习惯，树立健康体重观念。

——广东省卫生健康委等16部门联合制定的《广东省“体重管理年”活动实施方案》

统筹 | 吴大海

文 | 记者 张华 秦小杰

图 | 记者 张华