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肿瘤患者吃不下?临床营养科医生教你把饭变成 “抗癌武器”

抗癌路上,我们总在寻找最好的医院、最贵的药,却常常忽略——能好好吃饭,本身就是一种强大的战斗力。

如果你的家人正在经历类似的困境,别犹豫,尽早寻求营养支持。因为每一口吃下去的食物,都是在为生命争取多一分胜算。

67岁的张大伯做完第三次化疗后,站在体重秤上,数字让他心里一沉——3个月瘦了10斤。更让他绝望的是,原本简单的吃饭,现在却成了每天最痛苦的挑战:馒头咽下去像吞石头,米粥喝进嘴里却尝不出味道,稍微硬一点的食物根本不敢碰。

“再这样下去,身体扛不住化疗了。”医生的话像一记警钟。

在抗癌这场战役里,手术、放疗、化疗是“正面战场”,而吃饭这件“小事”,却是决定成败的“隐形防线”。今天,我们就从张大伯的经历出发,聊聊肿瘤患者如何打赢这场“营养保卫战”。

一、为什么肿瘤患者总是吃不下?

张大伯的情况并非个例。河南省肿瘤医院(中国医学科学院肿瘤医院河南医院)临床营养科副主任医师翟军亚介绍,根据临床数据显示,80%的晚期肿瘤患者存在营养不良,而40%的患者并非死于肿瘤本身,而是死于营养不良导致的免疫力崩溃。

三大“拦路虎”让吃饭变得艰难:

肿瘤作祟:癌细胞像“强盗”,疯狂掠夺身体的营养,导致患者怎么吃都不够。

治疗副作用:化疗、放疗会损伤味觉、破坏消化功能,食物变得难以下咽。

心理压力:焦虑、抑郁让食欲进一步下降,形成恶性循环。

二、“对症下药”——肿瘤患者的“吃饭突围术”

01.只能吃稀的,营养跟不上怎么办?

翟军亚给张大伯列了一份“营养作战表”:

主食改造:白粥、软面条、泡软的馒头(避免粗粮、硬米饭)

蛋白质优选:鸡蛋羹、肉泥丸子、嫩豆腐、酸奶(避免油炸、肥肉)

果蔬选择:胡萝卜泥、南瓜泥、苹果泥(避免粗纤维蔬菜如芹菜、韭菜)

营养补充:肠内营养制剂(更全面,既可做加餐也能当粥喝)、蛋白质粉(蛋白摄入不足时首选,随餐服用)

关键技巧:少量多餐。每天5-6顿,每顿“小鸟胃”式进食,既能减轻胃肠负担,又能保证营养不断供。

02.便秘怎么办?四招让肠道“动起来”

张大伯曾3天没排便,肚子胀得像石头。医生教他四招:

膳食纤维:全谷物、新鲜的蔬菜和水果

益生菌:饮用酸奶或口服益生菌

适量多饮水:适量多饮水效果增倍

养成定时排便的习惯:选择固定且方便的时间定时排便,给肠道“定个闹钟”。

03.补营养会“喂大”肿瘤?NO!

“不敢多吃,怕肿瘤长得更快。”这是很多患者的顾虑。但医生一句话点醒张大伯:

“肿瘤细胞饿不死,反而会抢正常细胞的营养。你越不吃,免疫力越差,化疗都扛不住,才是真的给肿瘤机会。”

三、没胃口?快试试这三个小妙招

换花样“勾食欲”:今天番茄炖牛肉(浓香),明天南瓜小米粥(甜味),后天鸡蛋羹撒葱花(提香)。

餐前“唤醒味蕾”:喝两口酸梅汤或啃一片苹果,酸味能刺激食欲。

动一动再吃:饭前散步10分钟,促进胃肠蠕动,饿感自然来。

四、贫血就吃菠菜?真正补铁的是这些

张大伯曾抱怨:“天天吃菠菜,怎么还贫血?”其实,菠菜的补铁效果极差(吸收率仅2%),真正补铁的是:鸭血、猪血(吸收率20%+)、瘦牛肉(吸收率15%)、猪肝(每周1次,焯水去腥)。

此外,还有关键搭配:补铁时配维生素C(如橙汁),吸收翻倍;避免和浓茶、咖啡同吃,否则铁会被“抢走”。

五、抗癌,说到底拼的是“身体底子”

研究显示:营养好的患者,化疗副作用轻30%;体重稳定的患者,5年生存率提高40%。所以,肿瘤患者的营养管理,核心就三点:

早干预:体重掉2kg就要警惕,别等严重了才补救。

个性化:及时处理影响进食的症状,若依然吃不够,建议补充全营养型肠内营养制剂。

团队作战:患者记录饮食,家属配合烹饪,医生和营养师指导。

张大伯调整饮食2个月后,体重回升了4斤,血象指标明显改善,连医生都说:“营养跟上了,治疗耐受性好了很多。”

(刘倩 翟军亚)

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