近年来，甲状腺癌发病率呈上升趋势，不少人疑惑 “为什么身边患甲状腺癌的人越来越多”。对此，徐浦特聘肿瘤专家张晖指出，甲状腺癌患者增多，一方面与筛查技术普及、检出率提升相关，另一方面，长期暴露于 “环境内分泌干扰物” 这一关键因素，也显著增加了患病风险，需重点警惕。
筛查普及，让 “隐性肿瘤” 显形
张晖专家解释，过去甲状腺癌发病率看似较低，很大程度是因 “筛查不足”：
早年甲状腺检查多依赖触诊（医生用手触摸颈部），仅能发现直径 1 厘米以上的肿瘤，大量微小肿瘤（如直径 0.5 厘米以下）难以被检出；如今高分辨率甲状腺超声普及，甚至能发现直径 2-3 毫米的微小乳头状癌，且体检意识增强让更多人主动做甲状腺检查，这些 “隐性肿瘤” 得以被发现，客观上推高了发病率数据。但需注意，筛查普及只是 “检出率提升”，并非唯一原因，环境因素对甲状腺的长期伤害才是患病增加的重要推手。
关键环境因素 ——“环境内分泌干扰物”
张晖专家强调，“环境内分泌干扰物” 是导致甲状腺癌患者增多的重要环境因素，这类物质广泛存在于日常生活中，长期接触会干扰甲状腺功能，增加癌变风险，常见来源包括：
- 日常化学用品：如含双酚 A（BPA）的塑料餐具、饮料瓶（高温下易释放），含邻苯二甲酸盐的化妆品、护肤品、塑料制品（如保鲜膜、玩具），这类物质会模拟人体激素，干扰甲状腺激素的合成与代谢，导致甲状腺细胞增殖异常；
- 农药与食品添加剂：部分蔬菜水果残留的有机氯农药（如六六六、滴滴涕），加工食品中过量添加的防腐剂、增塑剂，长期通过饮食摄入后，会在体内蓄积，损伤甲状腺组织，尤其影响甲状腺对碘的利用；
- 空气污染与辐射：长期暴露于雾霾中的细颗粒物（PM2.5），其携带的重金属（如汞、铅）会沉积在甲状腺内，破坏细胞结构；此外，非必要的医疗辐射（如频繁的颈部 CT 检查）、长期使用含辐射的电子设备（如长期近距离接触微波炉、路由器），也会增加甲状腺细胞突变的概率。
这些环境内分泌干扰物的危害具有 “累积性”，短期内可能仅表现为甲状腺功能轻微异常，长期暴露则会显著提升甲状腺癌的发病风险，尤其对儿童、孕妇等敏感人群影响更大。
减少环境因素伤害，张晖专家给 3 点建议
- 减少接触化学用品：尽量用玻璃、陶瓷餐具替代塑料餐具，避免用塑料瓶盛热水；选择成分简单、无香精防腐剂的化妆品，购买时查看成分表，避开含双酚 A、邻苯二甲酸盐的产品；
- 优化饮食与饮水：蔬菜水果食用前用清水浸泡 15-20 分钟，减少农药残留；少喝含糖饮料、少吃加工食品，选择天然食材；饮用过滤后的自来水，减少水中污染物摄入；
- 做好辐射防护：避免不必要的颈部 CT 检查，做相关检查时主动要求佩戴甲状腺防护铅围脖；减少电子设备使用时间，避免长期近距离接触微波炉、路由器等辐射源，睡觉时将手机远离床头。
甲状腺癌患者增多是 “筛查普及” 与 “环境因素” 共同作用的结果，不可忽视环境内分泌干扰物的长期危害。“在定期筛查的同时，做好日常环境防护，减少有害物质接触，才能从源头降低甲状腺癌的患病风险。”
