很多人对“肾癌”感到陌生又恐惧，一旦出现腰痛、血尿等症状就格外焦虑。作为泌尿系高发肿瘤之一，肾癌并非不可防、不可治。湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤四科专家团队，就从患者最关心的“怎么发现、为啥会得、怎么治、如何防”等问题入手，从中医视角为大家科普肾癌的相关知识。

一、肾癌的常见症状有哪些？

典型表现为血尿、腰痛、腹部肿块，称为“肾癌三联征”，但临床三种表现同时出现的几率不高，多数患者还伴有其他症状，如持续性的低热、贫血、体重下降、高血压以及其他转移灶症状等。

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二、为什么会得肾癌？

唐蔚主任介绍，肾主藏精，为先天之本，主一身之阴阳，与人体生长衰老密切相关，在中医理论中，肾癌多归于“腰痛”“癥瘕”等范畴，中医认为，其病因病机与先天不足、年老体弱、恣情纵欲、劳累过度等有关，加上平素喜食肥甘厚味或素有情志不遂、气滞血瘀，湿热、毒瘀等互相郁结于肾，发为本病。

1.肾癌早期首选手术，但对于失去手术机会的中晚期患者以及放化疗后的患者，中西医结合治疗比单纯西医疗法更能有效延长生存期以及提高患者生活质量，也能有效改善放、化疗等治疗带来的副作用。

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2.中医辨证施治

湿热蕴结证：常见尿血鲜红，尿频尿急、尿灼热痛，腰痛或坠胀不适，伴发热、口渴，纳少。多清热利湿为主，用八正散。

瘀血内阻证：常见血尿中有时夹有血丝或血块，腰腹部可触及肿块，腰痛加剧，多呈刺痛或钝痛，痛处固定，面色晦暗，多活血化瘀兼补虚，用桃红四物汤。

脾肾气虚证：常见无痛性血尿，腰膝酸软，畏寒肢冷，纳呆，腹痛便溏，小便不利，双下肢浮肿，以温补脾肾，用肾气丸合四君子汤。

肝肾阴虚证：常见无痛性血尿，尿频，头晕耳鸣，腰膝酸软，口燥咽干，五心烦热，自汗盗汗，纳呆，形体消瘦，需滋补肝肾，用左归丸。

气血两虚证：常见无痛性持续血尿，腰腹部肿块日益增大，疼痛加剧，心悸气短，神疲乏力，面色苍白，形体消瘦，纳呆食少，可补气养血，用八珍汤。

1.明确危险因素，做好预防

肾癌的常见危险因素包括吸烟、肥胖、高血压等，需针对性做好预防：戒烟限酒、控制体重、规律监测血压、保持清淡饮食、避免长期接触有害物质。

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2.了解发病特点，警惕信号

1.我国肾癌发病率约为3.13/10万，死亡率约0.91/10万；

2.性别差异明显：男女发病比例约为1.5~2.5:1；

3.地域与年龄：城市发病率高于农村，高发年龄集中在50~70岁。

温馨提醒：若出现以上不明原因血尿、腰痛、腹部肿块或持续低热、体重下降等相关症状，请及时就医排查，勿自行治疗。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤四科刘梦姣陈颖

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