今年7月28日是“世界肝炎日”，主题为“社会共治，消除肝炎”

那么，我们要如何远离肝炎、肝硬化这些“沉默的杀手”？

“一要”主动预防，避免病毒感染

对于病毒性肝炎的预防，接种疫苗和切断传播途径是最根本办法。其中，甲肝、戊肝主要通过粪口传播，应注意饮食卫生，避免接触可能感染者的餐具。乙肝、丙肝主要通过血液、母婴和性传播，应避免共用牙刷、刮胡刀等，避免高风险注射和高危亲密行为。儿童应按计划接种肝炎疫苗，成人若发现抗体滴度降低，应及时补种。

“二要”健康生活，避免伤肝伐肝

1.避免长期过量饮酒：酒精性肝病在我国近年来有增加的趋势。提倡适当饮酒，避免酗酒。

酒精性肝病的诊断标准

2.均衡饮食，避免高脂高糖饮食：近年来，肥胖人数大幅度增加，导致非酒精性脂肪性肝炎的患病人数随之增加。但值得注意的是，节食减肥或全素食人群也容易患脂肪肝。因此，提倡均衡、多种营养素的饮食才能预防脂肪肝。

膳食金字塔

3.避免接触药物或毒物：避免长期或反复地接触含砷杀虫剂、工业染料等具有肝毒性毒物。避免长期服用具有肝损害的药物，特别是不明来源的保健品、减肥药；或不遵医嘱长期服用雷公藤、土三七、生何首乌等草药。

4.避免熬夜：经常熬夜既会导致睡眠不足，身体抵抗力下降，又会影响肝脏夜间的肝脏自我修复，引发肝功能异常。中医认为 “卧则血归于肝”，良好的睡眠能让肝脏得到充分的修复。同时，睡眠不足，还会引起肝气郁结，影响肝脏的疏泄功能。

“三要”提防早期症状，定期监测肝脏功能

肝炎在早期若能及时发现并治疗，可有效避免向肝硬化进展。健康人群可每年进行一次肝功能和超声检查，当出现乏力、食欲减退、恶心、腹胀、身目发黄等不适症状时，要及时到正规医院就诊，明确诊断。

对于已确诊的肝炎患者，要遵医嘱进行规范治疗。不能擅自停药，以阻止病情向肝硬化迈进。并每 3-6 个月进行一次相关检查，以便及时掌握病情的变化。

“四要”重视疏泄条达，避免郁怒伤肝和脂肪肝

中医认为，肝主疏泄，能调畅全身气机，若肝气郁结，克犯脾土，导致运化水谷功能失调，则全身气血生成和运行受阻，则容易引起多种消化和气血方面的问题。

第一，情绪稳定，肝的疏泄功能正常，才脾胃得以正常运化。一旦抑郁寡欢，肝气郁结，气机不畅，就像河道堵塞，还会出现胁肋胀痛、胸闷腹胀等不适。还可能影响脾胃，导致食欲下降、消化不良。另外，中医讲 “怒伤肝”，愤怒也会影响肝的功能。因此， 要避免情绪伤肝。

第二，避免暴饮暴食和肥甘厚腻饮食，容易造成肝胆湿热，导致全身气血运行受阻，因此，在饮食中增加粗粮，减少油脂摄入，白肉替代红肉，多吃蔬菜水果可以预防湿热中阻造成的肝失疏泄、脾失健运。

同时，肥胖人群在运动的基础上，可到专业医院采用针灸、埋线、浮针等中医外治方法，达到行气运脾，化痰祛湿减重的目的。

我院脾胃病科针对非酒精性脂肪肝设有脂肪肝专病门诊（周三下午）。经过长期临床积累，研发了脂肪肝中药内服及外治的综合疗法。采用特色浮针疗法，达到减重护肝，调肝养肝的目的。此外，脾胃病科针对肝硬化腹水等并发症，采用中西医结合疗法，得到了较好疗效。

科室介绍：

北京中医药大学第三附属医院脾胃病科是国家临床重点专科、国家中医药管理局重点专科，北京市中医药重点专科、北京中西医结合学会主委单位，薪火传承“3+3”项目工作室。长期致力于中西医结合治疗消化疾病的临床与科研，科室配备奥林巴斯、富士能等先进的内镜诊疗设备，开展各项内镜检查及治疗。