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作者 | 顺义妇儿医院口腔科 孟丽

编辑 | 刘家碧

在口腔科门诊，常有孕期女性因牙齿疼痛、智齿发炎、牙龈出血等口腔问题前来就诊。顺义妇儿医院口腔科孟丽医生表示，很多女性朋友在备孕及孕期忽略了口腔检查，然而孕期出现口腔问题是非常棘手的。孕期治疗存在一定的风险，孕前三个月容易流产，孕后三个月容易早产。为此，孟丽医生撰文介绍了孕期常见的口腔问题及防治方法，希望能够帮助各位孕妇平安迎接新生命到来。

1、妊娠期牙龈炎

原有的口腔卫生状况不佳，大量软垢、菌斑和牙石等局部刺激因素可导致妊娠期牙龈炎。孕期激素水平的改变，牙龈组织对细菌的致敏感性增加，可使原有的牙龈炎症加重，出现刷牙出血、牙龈肿胀、牙龈肿痛等症状。

建议孕妇怀孕前对口腔进行彻底清洁，如洁治（洗牙），并在整个孕期保持好口腔卫生习惯，饭后漱口，仔细刷牙并配合牙线的使用。

2、妊娠期牙龈瘤

妊娠期牙龈瘤是牙龈上生长的局限性反应性增生物，不是真的肿瘤，多与孕激素水平变化以及菌斑牙石的刺激有关。通常发生于孕期第3个月，多发生于单颗牙的唇、颊侧牙龈乳头，颜色为鲜红色或者深紫色，扁圆形，质软，容易出血，直径一般小于2厘米，一般无痛。

多数妊娠期牙龈瘤可保守治疗。平时应注意口腔卫生的清洁，坚持饭后漱口、睡前刷牙、孕中期可以酌情洗牙，利于清除牙石、菌斑，减少对局部的刺激。一般会在孕妇分娩后逐渐减小，对于体积比较大，难以恢复正常的需要手术切除。

3、龋病

龋病主要与口腔卫生不佳有关，妊娠期是龋病的高风险人群。

妊娠性呕吐，唾液PH下降，增加了龋病的易感性。饮食习惯（进食次数、甜食、零食增加）与饮食结构（酸、甜）改变易造成口腔卫生状况不佳。妊娠期体质下降，活动减少，生活不便，容易放松口腔卫生的维护，更易出现龋齿或使原有的龋齿加重，出现剧烈疼痛，影响孕妇生活及胎儿健康。

4、智齿冠周炎

智齿一般在18—30岁左右萌出。女性在孕期由于口腔卫生保持较差，以及自身免疫力较差，很容易出现智齿发炎。一般较为剧烈，影响生活、严重的可导致全身症状，影响胎儿的健康。医生建议对于存在隐患的智齿，建议前往口腔科及时拔除。

孟丽医生建议女性在怀孕前进行全面的口腔检查，发现问题及时处理。同时，孕期应注意保持良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙、饭后漱口、使用牙线、牙间隙刷等并定期进行口腔检查和清洁。