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原创 重磅!"女性伟哥"正式扩大获批人群,65岁以下绝经后女性也能用!

被称为“女性伟哥”的氟班色林,正式获美国食品药品监督管理局批准扩大适用人群范围,这次批准将原本只覆盖绝经前女性的用药范围,扩展到65岁以下绝经后女性群体。

这次批准发生在2025年12月,审批过程并没有用到新的临床试验数据,是监管方对该药物过往积累的研究数据重新分析后,确认了它在目标人群中安全性与有效性。

机能减退性性欲障碍是需要临床诊断的疾病,并不是大家认知里情绪或者夫妻感情问题,我国该疾病的患病率约为21.6%,远高于全球平均水平,大量患者长期默默承受痛苦。

受传统观念影响,很多患病女性会产生羞耻感,不愿意主动到医院寻求专业帮助,这也导致这类疾病长期处于被医学和公众忽略的状态,相关治疗进展传播得也比较慢。

不少人对这款药有认知误区,最常见的就是把它和男性用西地那非画上等号,认为二者作用原理差不多,实际上两款药物作用路径完全不同,不能混为一谈。

西地那非作用于生殖器官局部的血管平滑肌,通过改善血流发挥作用,氟班色林则直接作用于中枢神经系统,调节大脑内的神经递质水平,需要每日规律服用,不能按需使用。

这款药物从研发到首次上市,一路伴随着不少行业争议,曾经两次被否决上市申请,直到2015年才首次获批用于绝经前女性,此次扩展适应症是该领域新突破。

这次批准意义,不止是扩大了药物的覆盖人群,更重要的是推动绝经后女性性健康需求进入公共视野,让更多人意识到这类需求是合理的,也需要得到正规的医学干预。

“女性伟哥”这个叫法只是大众为了方便传播形成的俗称,本身就存在明显误导性,两款药物针对完全不同的生理问题,治疗目标天差地别,根本不能简单画上等号。

此次扩适应症所用临床数据,来自药企过往积累的绝经后人群试验数据,研究共纳入数百名符合HSDD诊断标准的绝经后受试者,结果显示超三成用药患者报告性欲明显改善,安全性和绝经前人群没有显著差异。

氟班色林的疗效个体差异非常明显,核心影响因素和患者发病原因直接相关,如果HSDD主要由神经递质失衡引发,疗效会更显著,若是心理、伴侣关系等因素占主导,单纯用药效果往往有限。

目前全球范围内,正式获批专门用于治疗女性HSDD的药物并不多,美国FDA获批只有两款,分别是口服的氟班色林和需要注射布雷默浪丹,两款药物作用机制不同,适用人群还有明确区分。

和氟班色林需要每日规律服用不同,布雷默浪丹不需要长期持续用药,只需在性生活前一小时左右注射,但这款药容易出现恶心、注射部位疼痛等不良反应,对适用人群限制也更多。

包括中国在内大多数国家,目前都还没有获批专门用于治疗女性HSDD的药物,相关领域的诊疗和药物研发都存在不小空白,这次氟班色林扩展适应症,也为全球相关领域的研发积累了有用的参考经验。

这类命名误区长期存在,本质上反映出公众对女性性健康问题的认知不足,大众习惯用男性性功能问题的经验套用到女性身上,反而容易误导患者,耽误接受规范诊疗。

过去几十年里,全球对女性性健康问题的认知一直停留在心理层面,多数人不认为这是需要临床干预的疾病,相关诊疗发展长期滞后。

随着医学研究不断推进,学界才逐渐明确机能减退性性欲障碍的病理属性,开始推动相关药物的研发和审批,整个观念转变走了很长路。

受传统观念影响,国内女性谈性本身就常被贴上不合适标签,患病后更是会产生强烈羞耻感,不敢对外提及,更不敢主动前往医院求助。

目前很多基层医疗机构还没有开设相关的专科门诊,也缺乏能规范诊断这类疾病医务人员,就算患者鼓起勇气想看病,也常常找不到合适的渠道。

这款药目前获批的适用人群,是65岁以下、已经确诊为机能减退性性欲障碍的绝经后与绝经前女性,并非所有有相关需求的女性都可以随意使用。

它有非常明确的用药禁忌,绝对不能和酒精同服,也不适合肝功能不全、对药物成分过敏人群使用,必须经过医生专业评估才能使用。

国内患者如果怀疑自己患病,可以先到基层医疗机构的妇科或精神心理科首诊,由基层医生完成初步的症状评估和判断。

如果基层机构无法明确诊断,患者可以通过正规分级转诊流程,前往上级三甲医院的性医学科或妇科进一步确诊,不要轻信非正规渠道的代购药物。

这次适应症扩展的核心意义,不止是增加了药物覆盖的人群,更推动社会打破对女性性健康的年龄偏见,让绝经后女性的合理需求被看到。

对国内相关领域的发展来说,这次突破也会起到推动作用,倒逼学界加快诊疗规范建设和相关研发,未来有望让更多国内患者摆脱疾病困扰。

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