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作者 | 周亦川

编辑 | 李冬梅

2月26日，《柳叶刀》发布礼来口服GLP-1类药物orforglipron的临床三期研究（ACHIEVE-3）结果，与口服司美格鲁肽“头对头”对比显示，orforglipron在主要终点及所有关键次要终点上均优于口服司美格鲁肽，在降低糖化血红蛋白（A1C）和体重改善方面取得显著提升。

共1698名超重2型糖尿病患者参与实验，分别服用orforglipron以及口服司美格鲁肽。结果显示，orforglipron 36毫克组的A1C降幅为2.2%，而口服司美格鲁肽14毫克组为1.4%；orforglipron 36毫克组参与者体重平均下降8.9千克（9.2%），而口服司美格鲁肽14毫克组为5.0千克（5.3%），前者实现了更高的相对体重减轻幅度（73.6%）。

礼来方面表示，礼来已向全球40多个国家的监管机构提交orforglipron的上市申请，预计美国将于2026年第二季度就其肥胖适应症作出审批决定。

作为减重市场的主要竞争者，诺和诺德就没这么好运了。据CNBC报道，2月23日诺和诺德公布的临床研究结果显示，使用诺和诺德减重产品CagriSema的患者84周后体重减轻了23%，而使用礼来Zepbound的患者减重率为25.5%，CagriSema数据略低。受此影响，诺和诺德当日股票收盘下跌16.5%。

除了礼来的头对头竞争，诺和诺德还因为司美格鲁肽失去了部分市场独占权，在美药价下降等多重影响，预计2026年利润下跌5%—13%。