一生中约有70%-80%的概率会遇到HPV（人乳头瘤病毒）这个"敌人"，但90%以上的概率，身体会自己把它清除掉。只有约10%的高危人群，经过数年甚至10余年的时间，才会发展为宫颈癌的癌前病变和宫颈癌。
但被发现时，已经错过了很多次自救的机会。我曾以为自己很健康，没有明显症状，所以对筛查毫不在意。直到白带增多、水样或血性阴道排液、性生活后出血，我才意识到问题严重了。
为什么我这么容易被"盯上"？
HPV病毒主要通过性接触传播，它在自然界中存在200余型，分为高危亚型和低危亚型。其中10余种高危亚型的持续感染是引起宫颈癌的主要危险因素，而70%左右的宫颈癌由HPV16和18型引起。
让我告诉你一个令人惊讶的事实：2022年，我国宫颈癌新发病例约15.1万例，死亡病例约5.6万例。相当于每4分钟有一名女性被确诊，每10分钟有一名女性因此离世。更可怕的是，宫颈癌正呈现发病率上升和年轻化的双重趋势，最小的患者年仅15岁。
哪些人最容易"中招"？
别以为只有那些有不良性行为的女性才会得宫颈癌。实际上，以下因素会为HPV持续感染"火上浇油"：
1. 行为因素：吸烟、过早的性行为、多个性伴侣
2. 健康状况：感染其他性传播疾病、免疫功能低下
即使从未有过不良性行为，但因为长期压力大、免疫力低，也得了宫颈癌。所以，别以为自己很"干净"就高枕无忧。
那些不该被忽视的信号
虽然早期宫颈癌可能毫无症状，但以下情况值得你警惕：
1. 异常阴道出血（非经期出血、性交后出血、绝经后出血）
2. 异常阴道分泌物（增多、异味、血性）
3. 晚期可能出现的腰骶部疼痛、下肢肿痛等
请注意：这些症状并不等于癌症，许多良性病变也会有类似表现。但它们是你身体发出的“检查提醒”，请不要忽视。
三道防线：守护我的健康
幸运的是，宫颈癌是可防可控的！我们有三道坚实的防线：
第一道防线：接种HPV疫苗
这是最经济、最有效的长期干预措施，能够预防70%以上的宫颈癌。它是为我们身体提前建立的"防护盾"。
第二道防线：定期筛查
无论是否接种疫苗，都必须定期筛查！因为疫苗不能覆盖所有病毒亚型，也无法清除已有的感染。筛查是查漏补缺的关键一步。
第三道防线：早诊早治
如果筛查发现癌前病变，通过及时的临床治疗和健康管理，完全可以有效阻止其发展为宫颈癌。
疫苗不是“万能药”，但能挡住70%的癌症风险
HPV疫苗的出现，让宫颈癌成为首个可能被消除的癌症。目前市面上的二价、四价、九价疫苗，均能预防HPV16、18这两个最危险的型别。九价疫苗更额外覆盖HPV31、33、45、52、58，预防效力高达90%。
1. 但疫苗接种存在“年龄窗口期”：9-14岁未发生性行为前接种，抗体滴度是成年人的2-3倍。即便超过26岁，接种仍有保护价值——对未感染的型别仍可预防。
2. 需要强调的是：疫苗不能替代筛查！即使接种过疫苗，仍需定期进行宫颈癌筛查。就像买了防盗门也要装监控——疫苗是“预防感染”，筛查是“发现病变”，双管齐下才能筑起铜墙铁壁。
重要提醒：接种疫苗后，还需要做宫颈癌筛查吗？
答案是：绝对需要！HPV疫苗是"预防性疫苗"，它不能清除已经存在的HPV感染，不能阻止已经发生的病变进展，也不能覆盖所有可能导致宫颈癌的HPV病毒亚型。
所以，"接种疫苗+定期筛查"才是守护健康的黄金法则，两者缺一不可。
筛查怎么做？
有性生活且年龄在25岁以上的女性，应该定期、主动到医院接受细胞学和HPV的筛查。
筛查一般会做TCT检查（宫颈细胞学检查）和HPV检测。如果发现问题，下一步要做阴道镜检查，医生会在可疑部位取组织做活检，才能明确诊断。
治疗手段日新月异：从“切子宫”到“精准保育”
早期宫颈癌治愈率超过90%。手术方式已从传统的“广泛子宫切除+淋巴清扫”发展到“保留生育功能的宫颈切除术”。
1. 对于年轻患者，宫颈锥切、阴道镜下宫颈环形电切术（LEEP）可保留子宫；甚至晚期患者也能通过“新辅助化疗+手术”获得手术机会。
2. 放疗技术也在革新。调强放疗（IMRT）可精准打击肿瘤，减少对膀胱、直肠的损伤；后装治疗则让腔内放疗更安全。
3. 靶向治疗和免疫治疗（如PD-1抑制剂）为晚期患者带来新希望——部分患者肿瘤缩小后甚至获得手术机会。
破除误区：
误区1："我健康得很，没有病，才不听呢！"
——很多女性觉得"我健康得很"，直到症状明显才去看医生，这时往往已经较晚了。
误区2："我已经接种了疫苗，不用再筛查了。"
——这是最大的误区！疫苗不能覆盖所有高危亚型，筛查依然重要。
误区3："宫颈癌是老年病，我这么年轻不用管。"
——宫颈癌正在年轻化，15岁最小患者已出现，25岁以上女性都应该重视。
宫颈癌不是绝症，它是可以预防的。我们拥有三道防线：疫苗、筛查和早诊早治。只要我们重视起来，行动起来，就能远离这个"沉默的杀手"。
