“长寿”既是人人关注的健康重要话题，也是身体一项重大的协同工程，起码在这个方面形成了共识：一是个人遗传基因，确定了长寿的上限；二是没有杂病困扰，提升了长寿的信心；三是生活方式健康，鼓足了长寿的底气；四是情绪乐观稳定，营造了长寿的暗示；五是日常可以自理，补齐了长寿的短板。

越是年纪大，对长寿的愿望越强烈，但长寿不是许个愿、下个决心就能实现的，要融入生活各个方面，久久为功，形成习惯，养成意识才能看到希望，重点是从现在做起，从手头能做好的事情做起，坚持下去才行。

冬至刚过去不久，很多老年人关注点集中在三条：一是入冬伴随寒冷，离家在外的儿孙是否注意保暖防寒、吃得住得好不好；二是冬至节气也是养生节点，不能做什么要心里有数；三是今年冬至“四吉同框”，冬至日遇到甲子日、天赦日、元始天尊诞日，节后对生活有什么影响，是否能开启新的发展机遇。

但冬至毕竟只有一天，老年人的关注点，应该放在冬至之后的日子“如何养生保健”上面，原因有三：

一是冬至是传统文化和养生当中，阴阳转换的关键时节，是一阳来复的节点，阴气从盛转衰，阳气破土渐盛，要重视护好阳气，防止伤阳伤正。

二是冬至的养生保健重点，要放在脾胃上面，它们相当于身体的“动力泵”，让身体正常运转起来才有用。

三是冬至养脾治脾，是长期以来中医临床实践的经验总结，利用冬至时节调整脾胃，是长寿的重要秘诀。

中医认为，脾为后天之本，身体仓廪之官，气血生化之源，五脏之根，主运化、升清、统血，与脾胃互表，在升降之间保持人体平衡和运转。养好脾，防脾病，是每个人要做好的分内事，但老年人养好脾胃，有更为现实的意义。

1、脾胃直接影响元气，元气是长寿健康根本，脾胃的强弱，决定着元气肾衰，有“脾胃病则元气衰，元气衰则人命折”的说法。

2、饮食是每天例行任务，是安身根基，老年人身体机能渐退，特别依赖饮食养护气血，对脾胃要求更高。

3、内伤脾胃，百病由生，饮食之患，过于声色，是养生防病的大患，对益寿延年没有任何帮助。

4、不少老人有基础病或慢病，日常需要用药维持，但老人普遍不爱吃药，用食疗为主改善是一个不错的办法，食疗胜于药治。

5、老年人普遍阳衰体弱，喜静不爱动，对脾胃运化有较大影响，水反为湿，谷反为滞，甚至有虚实夹杂的问题。

很重要的一点，是脾胃作为升降枢纽，养生或治病，都要从调理脾胃入手，而选在冬至这个节点之后认真养脾，就是用好天时、地利，加上发挥主观能动性的“人和”，是长寿的基础。

老话说：诸病多由脾虚起。老年脏腑亏虚，多从脾胃开始，脾胃虚损，余脏无所受益，百病渐生，寿元必损。而脾虚引起的问题，临床多表现为脾气虚、脾气陷、脾不统血、肝郁脾虚等方面，利用冬至节气后养脾，既要顺应天时，又要兼顾老年人特点，可从8个方面入手。

1、清心养脾，节食寿脾，就是从情志和饮食这些方面入手，养好脾胃，防止思虑伤脾、饮食坏脾，老年人养脾要静下心，少欲望，多平和，吃得淡一些，吃得暖和软，要细嚼慢咽，有条件尽量吃新鲜的。

2、补气健脾，主要针对脾气虚弱问题，脾为气血生化之源，脾虚则气必弱，要根据“虚则补之、损者益之”的原则，健运中焦，充盈正气、脾气虚可用黄芪、党参、山药、白术、砂仁等调理，方剂有四君子汤、参苓白术散等。

3、引血归脾，主要针对脾不统血问题，老人随着身体机能下降，卫外的阳气虚损，脉中的营血失去管护而外泄，出现阳虚失血、气虚失血等问题，伴有便血、衄血、咳血、尿血等现象，可用归脾汤、固冲汤等调理。

4、除湿运脾，针对脾失健运证，冬天寒湿困脾，脾虚不运，出现腹脘胀满、大便溏薄、身重酸痛、恶心呕吐等问题，要运脾除湿，振奋脾阳，温化中焦寒湿，如果是湿重为主，可用平胃散、苓桂术甘汤等调理，如果痰湿困重，用二陈汤为基础调理。

5、消中启脾，针对脾虚不化之症，老年人饮食不节，或贪于肥甘，饮食停滞于胃，积滞中焦，腹胀疼痛，大便不爽，要用健脾除湿除滞和行气的药材，药剂可用保和丸。

6、开胃醒脾，针对脾胃呆滞问题，有的老年人不喜欢走动，久坐或久卧伤脾，致脾虚不运，脾胃呆滞，见于纳呆、腹胀、饮食乏味、食少即饱、胃脘痞闷、大便溏薄等问题，可用香砂六君子汤。

7、温中补脾，针对脾胃虚寒证，多见于有慢病或基础病的老人，吃药较多，胃气失固，脾阳虚衰，有呕吐、泻痢、腹脘疼痛、喜温不喜按等问题，可用理中丸、附子理中丸等调理。

8、疏肝实脾，针对肝郁脾虚问题，冬季敛藏肃降，肝和冬季大环境是相逆的，升发不利容易郁滞，就会肝郁克脾引起脾虚，临床多见精神萎靡、烦躁易怒、胸胁胀痛、口苦咽干、四肢乏力，可用柴胡疏肝散、逍遥丸等调理。

冬至过后开始养脾，健运脾胃，是长寿的重要布局，对老年人意义重大。要注意食补大于药补的原则，寓食于养。一些病人确需药方调理的，要注意用药剂量，尽量不用大偏之药，防止伤正，有的要联合若干方剂用药，要注意加减化裁，遵医嘱用药。