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血压监测与控制的核心要点

血压看似只是一个简单的生理指标,却与我们的整体健康息息相关。高血压如同隐藏在暗处的“杀手”,长期悄无声息地损害着我们的身体,是导致心脏病、脑卒中、肾脏疾病等多种严重并发症的重要危险因素。低血压也可能引发头晕、乏力等症状,影响日常生活。因此,科学测量和有效控制血压是维护身体健康的基础。

正确测量血压的方法

测量前准备

血压计主要有水银血压计和电子血压计两种。水银血压计的测量结果相对更准确,但对操作手法要求较高;电子血压计操作便捷,尤其适合家庭日常自测。无论选择哪种血压计,都应提前确保设备经过专业校准、功能完好正常。

测量血压前,需保持身体处于平静状态,避免剧烈运动、饮酒、喝咖啡或吸烟。建议测量前静坐休息5—10分钟,可选择舒适的座椅,双脚平放在地面,背部挺直,不要交叉双腿。同时,患者应排空膀胱,放松情绪,以减少外界因素对血压值的干扰。

测量过程

使用上臂式电子血压计,需将血压计袖带平整地缠绕于上臂,其下边缘应位于肘窝上方2—3厘米。袖带的松紧度以能容纳一根手指为宜。测量开始后,要保持身体放松,避免说话或移动手臂。

若使用水银血压计,操作者应把听诊器胸件置于肘窝内侧的肱动脉搏动点。随后向袖带充气,边充气边听诊,当肱动脉搏动声消失后,再继续充气使水银柱升高20—30毫米汞柱。随后缓慢放气,观察水银柱下降,同时听诊肱动脉搏动声。当听到第一声搏动时,水银柱所对应的刻度值就是收缩压;当搏动声突然变弱或消失时,对应的刻度值为舒张压。

血压控制的有效途径

生活方式调整

饮食是调控血压的基础。减少钠盐摄入至关重要,建议成人每日食盐量摄入不超过5克。同时,应增加钾的摄入,多食用香蕉、土豆、菠菜等富含钾的食物,以促进钠的排泄,辅助降低血压。体重管理同样不可忽视,超重和肥胖是高血压的重要危险因素,应通过合理膳食和规律运动,将体重指数(BMI)维持在18.5—23.9千克/平方米的理想范围内。

规律运动对血压管理具有积极作用。每周坚持至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳或骑自行车,有助于增强心肺功能、改善血管弹性,从而维持血压稳定。

药物治疗

如果生活方式调整后血压仍未达标,则需要考虑药物治疗。降压药物种类繁多,常用的包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。医生会根据患者的具体情况,如年龄、血压水平、有无并发症等,选择合适的降压药物。

患者在使用降压药物时,应严格按照医嘱按时按量服用,不可自行停药或换药。用药期间需密切观察是否存在不良反应,如干咳、脚踝水肿等,若出现不适,应及时就医调整治疗方案。

定期监测与心理调节

患者应遵照医嘱定期监测血压并认真做好记录,以便医生及时调整治疗方案。与此同时,长期高血压可能给患者带来心理负担,因此保持积极乐观的心态对于血压控制具有重要意义。

希望更多人掌握正确测量和控制血压的常识,有效管理血压,从而减轻高血压对身体的损害。

韩江朋(上海市嘉定区外冈镇社区卫生服务中心)

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