前不久,小九跟一位朋友闲聊,谈及朋友之前说过自己在控制饮食,因为体检查出了甘油三酯超标到6.551mmol/L,虽然身体还没有什么症状,但已经属于甘油三酯高患者了。
然而到今天,才过了短短几个月,朋友的甘油三酯指数已经从6.5降到2.1,接近了正常值!一问才知道原来这段时间,是坚持做了这几件事。

一、最易被忽略的指标,很多人不在意
说起甘油三酯,可能很多人不了解,但如果体检时,在血脂检查项目指标中,就会看到它的身影,它存在的作用就是供给和储存能量,保护内脏。
那怎么判断甘油三酯是高还是正常?主要看这三个范畴:
正常:0.56~1.7毫摩尔/升
高甘油三酯血症:≥2.26毫摩尔/升
边缘升高:1.7~2.26毫摩尔/升
甘油三酯水平波动主要受遗传、环境、年龄、种族、性别、生活习惯等情况影响,而甘油三酯高又可以分为原发性升高与继发性升高,原发性多受遗传生理影响,而继发性则来源于糖尿病、甲减、肾病综合征、糖原贮积症、以及妊娠等情况。
甘油三酯升高属于温水煮青蛙式,爬升缓慢又十分隐匿,早期几乎没有明显症状,只能通过血脂检查诊断,因此建议正常人40岁以下最好每2年检查一次,40岁以上则要每1年检查一次,高危群体或者患高脂血症的患者则要按医嘱定期复查。

二、甘油三酯升高不是小事!
根据数据统计,我国高甘油三酯血症确诊率逐年提升,几乎每个年龄层都有确诊病例出现,其中40岁以上群体最为高发,患病率占比22.4%,但人们实际知晓率却恰恰相反,甚至远不及“高血脂”“高胆固醇”深入人心。
胆固醇主要小心低密度脂蛋白胆固醇指标,因为这个指标升高往往意味着血管堵塞或动脉粥样硬化风险。因为胆固醇是动脉粥样斑块的重要组成成分,一旦形成斑块,就会带来脑梗、心梗等高危心脑心梗疾病风险。
而甘油三酯主要是参与能量代谢以及储能,虽然升高也会带来一定的心血管疾病风险,但不及胆固醇危害度高,但长期高甘油三酯还会造成急性胰腺炎风险,因此也值得重视。

有研究发现,即便低密度脂蛋白已经恢复正常水平,还是存在一定的心血管剩留风险,很有可能是甘油三酯在捣乱,千万不要对甘油三酯放松警惕!
因为甘油三酯含有高的脂蛋白和残余物也会增加斑块生成风险,而且它们还可能生成更小更致密的低密度脂蛋白,附着血管壁中,更难清除。目前高甘油三酯血症已经有证据证实和心梗死、缺血性心脏病和脑卒中,以及全因死亡风险高度相关。
此外,长期甘油三酯水平过高,还会不断沉积在肝细胞中,增加脂肪肝发生风险。随着血液中甘油三酯含量上升,胰岛功能也会受影响,从而增加糖尿病风险。还有研究指出高甘油三酯血症患者中超4成会合并慢性肾病。
三、降甘油三酯,饮食是重点!
目前对于高甘油三酯的治疗,学界主张生活方式干预和治疗原发基础疾病为基础,北京大学第三医院ICU主任医师薄世宁介绍,很多患者之所以甘油三酯高,和饮食有重要关系,尤其是热量高的食物,摄入过多又没有合理运动代谢出去,多余的热量在体内积聚,并转化为甘油三酯,储存在身体各个部位。
所以,发现有甘油三酯升高情况,最好先从饮食入手改善,尤其是以下这几种食物要少吃。
1、果糖
一般常见于奶茶、果汁、饮料等饮品中,摄入过多对身体的影响可能比脂肪还高,肝脏会不断合成甘油三酯,增加脂肪肝风险,而且果糖很难代谢出体外,长期大量摄入还会增加代谢综合征风险。

2、精制碳水
米面馒头这些常见的主食都属于精制碳水,摄入过多会增加餐后血糖飙升,进一步影响血脂代谢,同时大量热量刺激,肝脏也会合成更多甘油三酯。
3、油炸食物
油炸食品往往含有大量的油脂、反式脂肪,这些成分都会影响人体胆固醇和甘油三酯水平升高,增加心脑血管疾病风险,日常也要少吃。
4、巧克力
巧克力一般含有一定的糖和脂肪,这些成分也是引起甘油三酯水平升高的来源,日常也要注意适量摄入。

除了要避开风险食物,日常饮食还要注意健康搭配,增加食物摄入多样性,保证营养摄入均衡,都是调节血脂的重要饮食须知。
当然除了吃的方面,控制甘油三酯还要注意这些生活习惯:
1、坚持运动
运动可以有效帮助热量代谢,建议每周保持150分钟以上的中等强度训练,运动方式不限,但要契合身体情况,不过度运动,并根据身体适应力逐步提升运动量。
2、戒烟限酒
吸烟会影响脂质代谢过程,尤其是本身就有高血脂或者甘油三酯问题的患者,一定要注意戒烟,而喝酒摄入的酒精需要肝脏参与代谢,一旦肝脏负荷过大也会影响脂质代谢能力,最终引起甘油三酯异常,因此日常烟酒尽量越早戒越好。
3、调控情绪
人体长时间处于焦虑、压力、紧张等状态下,会刺激肾上腺素和甘油三酯作用,坏胆引起固醇水平飙升,也会加剧心脑血管疾病风险,日常要学会自我调节不良情绪,短暂的放空自我也是身体的有效放松。

所以甘油三酯升高和日常生活方式息息相关,及时调整好生活干预方式,对甘油三酯问题也能及早防患于未然。
参考资料:
[1]《坚持这样吃,一段时间后血压血脂“双降”!其他指标也好了》.科人民日报.2025-03-10.
[2]《体检甘油三酯超标5倍!医生让他用了4个方法,1个月就降到接近正常值!》 .健康时报.2021-06-28.
[3]《「甘油三酯」跟5种病有关,超过这个值就该控制了》.生命时报.2023-08-15.
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