高血压

被称为“无声的杀手”

是我国最常见的慢性病之一

据统计

我国18岁及以上成年人的

高血压患病率高达25.2%

相当于每四个成年人中

就有一人患有高血压

面对如此普遍的健康问题

我们该如何

正确认识 科学应对？

本文将从

正确认识高血压

规范测量血压

及科学管理血压

三个方面

带您全面了解这一慢性病

一、认识对手：什么是高血压？

血压，是指血液在血管中流动时，对血管壁产生的侧压力。

正常的血压是维持身体各器官组织血液供应的基础，而血压持续升高，则会悄无声息地损害血管，长期下去可能引发心脏病、脑卒中、肾脏病等多种严重并发症。

1

高血压的诊断标准通常为

在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

值得注意的是，高血压早期往往没有明显症状，很多人直到出现并发症才意识到问题的严重性。

高血压的危害

1

视网膜病变

2

心衰/冠心病/心肌梗死

3

肾衰竭

4

脑卒中

5

动脉硬化

6

血管肥厚

二、认清对手：如何测量血压？

准确测量血压

是诊断和管理高血压的第一步

目前常见的血压测量方式有三种

诊室血压

由医护人员在医疗机构测量的血压，是诊断高血压的主要依据。

家庭自测血压

方便日常监测，反映日常生活状态下的真实血压水平。

24小时动态血压监测

能全面反映一天中血压的波动情况，尤其有助于发现“隐匿性高血压”或“白大衣高血压”。

｜遗憾的是｜

我国高血压的知晓率、治疗率和控制率仍然偏低。很多人因“没有感觉”而忽视血压测量，这是非常危险的。因为症状的有无或轻重，并不能代表血压的高低。只有通过规范测量，才能掌握真实的血压状况。

三、制服对手：

如何科学管理血压？

（一）

管理高血压是一场“持久战”

需要医患双方共同努力

避免陷入以下常见误区

误

区

1

没感觉就不用测血压

×

真相：高血压可以毫无症状，因此定期监测血压是早发现、早诊断、早干预的关键。

2

吃了降压药就停不下来

×

真相：降压药不具有成瘾性，但高血压是慢性病，因此，需要长期服用降压药物控制血压。

3

按时吃药就万事大吉

×

真相：高血压病不仅需要服用降压药物，而且需要定期监测血压并根据需要调整降压治疗方案，以确保血压达标，否则治疗效果将大打折扣。换言之，服用降压药物属于治疗范畴，而血压控制在适宜范围则属于达标范畴。

4

血压正常了就可以减药甚至停药

×

真相：擅自减停降压药物可能导致血压反弹，甚至引发危险。因此，如果需要调整降压治疗方案需要遵医嘱。

5

高血压只靠吃药就够了

×

真相：血压的管理需要采取综合管理措施，健康生活方式与合理药物治疗，双足并立，缺一不可。

（二）正确科学管理高血压的策略

限盐减重多运动

戒烟限酒好心态

健康生活很重要

合理用药不能少

具体来说

健康生活方式是管理高血压的基石

限盐

每日食盐摄入量应控制在5克以内（约一啤酒瓶盖）。注意酱油、蚝油、咸菜、加工食品等“隐形盐”的摄入。

减重

建议体重指数（BMI）控制在18.5~23.9 kg/m²，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。

规律运动

每周坚持5~7天中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等，每次30分钟。

戒烟限酒，保持好心态

戒烟、限制酒精摄入、保持乐观心态和充足睡眠，对血压控制大有裨益。

药物治疗是治疗高血压不可或缺的一环

建议在医生指导下合理使用降压药物，是控制血压的重要手段。不同高血压患者的目标血压可能有所不同，不同高血压患者的降压药物选择也不尽一样，因此，需在医生指导下制定个体化方案。近年来，医疗技术的发展也为部分高血压患者提供了新的治疗选择。

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高血压虽常见，但并不可怕。只要我们“知己知彼”，正确测量血压，通过健康生活方式与规范药物治疗双管齐下，就能从容应对，实现血压的长期平稳控制，进而享受健康、高质量的生活。

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来源 | 心血管内科

文章 | 向伟

责任编辑 美编排版 | 宣传中心

审核 | 韩冬野