正沉浸在“两道杠”的喜悦里，满心期待第一次听到胎心、感觉胎动，却在孕早期B超检查时收到“胚胎停育”的消息——这种从云端跌落的感受，无疑是一次沉重的打击。随之而来的，往往是自责：“是不是我哪里没做好？”

请先停止自我责备。

胚胎停育（简称“胎停”），更像是生命在最初阶段的一次自然筛选，多数情况下并非任何人的过错。今天，我们就来聊聊这件事，希望能为你带来一些新的认知和应对策略。

一、认识“胚胎停育”

生命最初的闯关之旅

你可以把早期胚胎的发育，想象成一颗种子要突破重重关卡，才能长成参天大树。“胎停”就相当于种子在发芽初期，因某些原因停止了生长。

胎停育是指胚胎在发育过程中死亡并停止生长的现象，属于妊娠早期异常，临床表现为完全流产（妊娠物已全部排出体外）、不全流产(部分胚胎组织残留在子宫内)、或稽留流产 (胎儿停止发育但没有及时排出体外)。

对孕妇来讲，最明显的表现是原本有的恶心、呕吐等早孕反应突然消失，同时伴随腹痛、阴道流血等情况。但有些人可能完全没有不舒服的感觉，直到做B超检查时才发现胚胎已经没有心跳或发育迹象。

胚胎停育可分为2类：

一是受精卵着床后未发育出胎芽，彩超表现为孕7周后仍未见胎芽，只见一空(孕)囊；

二是曾有胎芽发育但不久停育死亡，超声往往显示胎囊中有胎芽但发育明显落后于孕周，同时没有胎心管搏动，胎囊大小符合孕周或萎陷变形。

二、六大常见原因

揭开胎停的面纱

究竟是哪些关卡让胚胎“闯关失败”了呢？原因主要有以下几个方面：

1. 胚胎染色体异常（最常见原因）

这可以理解为一次随机的“编程错误”。如果精子或卵子在结合时或结合以后，染色体配对、分裂出现严重异常，导致胚胎无法正常发育。此时，身体会启动一种“优胜劣汰”的自然机制，避免有严重缺陷的胎儿出生。

2. 内分泌失调

妈妈的身体是胚胎最初的温室。如果温室的“气候调节”失灵，比如黄体功能不全（导致孕酮不足）、甲状腺功能异常或血糖控制不佳的糖尿病，都可能无法满足胚胎生长的基本需求。

3. 免疫因素

少数情况下，妈妈身体的免疫系统可能会“误判”，将胚胎当作外来异物进行攻击，例如某些自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）或存在生殖免疫抗体。

4. 子宫内环境异常

胚胎着床的“土壤”至关重要。子宫畸形、宫腔粘连、子宫内膜过薄/过厚等问题，都可能让胚胎无法安稳扎根和生长。

5. 宫内感染

孕早期的严重感染，如风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等，都可能干扰胚胎发育。这也是为什么建议注意饮食环境卫生、谨慎接触未检疫动物的原因。

6. 外界不良因素

胚胎在孕早期极为娇嫩，放射线、高温、重金属、某些药物以及不良生活习惯（如吸烟、酗酒）都可能造成胚胎损伤。

三、怀得上却留不住

为何胚胎停育的人越来越多了？

可能大家有这样的感觉： 近些年周围发生“胎停育”的人越来越多了？这里一个很重要的导致胎停的原因就是—— 年龄。

随着婚育年龄推迟，生殖细胞（精子、卵子）出问题的概率就越高，流产率也就随之增加。

同时，检测技术的进步（如早早孕试纸、高分辨率B超）也让更多发生在极早期的胎停被及时发现，而在过去，它们可能仅仅被视为一次“月经推迟”。

四、遭遇胎停育

如何科学应对？

面对胎停，伤心是正常的情绪，请允许自己悲伤。但更重要的是，不要陷入无休止的恐惧和猜疑。

如果是第一次胎停，通常被视为一次自然的优胜劣汰。

医生一般不建议进行大规模的病因筛查，因为很大概率查不到明确原因。此时的重点是调理身心，遵医嘱休息3-6个月，让子宫和卵巢得以修复，同时做好下一次的孕前准备即可。

如果连续发生2次或以上（复发性流产）则需要引起重视，需进行系统检查。关键一步是将流产物送检染色体检查。

若胚胎染色体异常，则问题可能出在偶然性或夫妻双方染色体上，需进一步排查。

若胚胎染色体正常，则需重点排查夫妻双方的内分泌、免疫、血液高凝状态、生殖系统解剖结构等方面的问题，从而进行针对性治疗。

最后，请记住：一次胎停不代表什么，它可能只是一次身体的提示，而非对你的否定。

理解它，面对它，与医生充分沟通，才能更有信心地迎接下一个健康的宝宝。

声明

本文仅供疾病认知教育使用，无意提供任何医疗建议或推荐具体治疗方案，与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题，请咨询您的主诊医生。

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