为啥一查出肝癌就是晚期啊？

其实问题主要出在肝脏身上 —— 这器官特别 “能扛”，就算只剩 1/3 的功能，也能照样干活儿。而且肝上没什么痛觉神经，所以就算肝脏已经有点损伤了，也大多是没声儿没息的；就算偶尔出现点不舒服，也不是啥典型症状，很容易被咱们忽略，甚至当成别的毛病。

除了肝脏本身这 “沉默” 的特性，临床上查早期肝癌的方法也不是万能的。比如超声、查血里的肿瘤标志物，还有甲胎蛋白（AFP）筛查，都有自己的局限，偶尔会漏诊或者误诊。就说甲胎蛋白吧，用它查早期肝癌，大概 40% 的早期患者根本查不出来；超声能查出 60%~80%，但碰到不典型的早期肝癌，或者小于 1 厘米的小肝癌，还是很难查出来。

所以这就提醒咱们了：平时得多留意身体给的信号，该做的检查别偷懒，尽量早发现、早治疗，才是最靠谱的。

肝癌发展的时候，身体的不舒服会慢慢显出来，下面这几个常见症状，大家可得记着点：

1、肝区疼

大概一半多的肝癌患者都会有肝区疼的情况，疼的地方大多在右边肋骨那一块儿。疼起来一般是一阵一阵的，或者一直隐隐作痛，早期的时候歇会儿还能缓解点儿；但随着病情加重，就算休息了也没用。

2、消化道不舒服

肝癌还会让人出现一堆消化道症状，早期可能没胃口、恶心、想吐，还可能拉肚子 —— 其中拉肚子是最典型的一个。但这些症状太像肠胃炎之类的毛病了，很容易被咱们当成普通肠胃问题，没当回事儿。

3、发烧没规律

身体长了癌症，癌细胞会不停攻击免疫系统，抵抗力就越来越差，很容易引发感染，然后就会发烧，而且烧得没个准点儿。一般这种癌症引起的发烧，大多是下午开始烧。

4、全身发黄（黄疸）

黄疸一般到了癌症晚期才会有，主要是因为肝细胞受损了，或者癌块压到、侵犯了肝门附近的胆管，也可能是癌组织、血块掉下来堵了胆道这些原因。一旦出现黄疸，就会眼睛黄、尿色黄、身上皮肤也黄，去化验的话，胆红素会明显升高。

要是想精准筛查早期肝癌，一般建议做 “肝脏特异性造影剂的增强核磁共振（MRI）”。这个检查对早期肝癌的敏感度能到 86%，特异度能到 94%，而且假阳性的情况特别少。

如果之前做超声、CT 查出有异常，或者甲胎蛋白一直在升高，那最好再做个上面说的增强核磁，把情况查清楚。

肝癌更 “偏爱” 这三类人，可别不当回事！

肝癌的诱因挺复杂的，但有些因素已经明确了 —— 比如感染乙肝、吃了发霉食物里的黄曲霉素，还有一些化工品、某些药物的影响。另外，总累着、生活习惯不好，也会伤肝。尤其这三类人，特别容易被肝癌 “盯上”：

1、有乙肝的人

乙肝是导致肝癌的明确危险因素，临床上大部分肝癌患者都有乙肝病史。如果查出乙肝后没及时治，病情会慢慢发展成肝硬化，严重了就会变成肝癌。

2、肥胖的人

肥胖的人血液里的游离脂肪酸会明显变多，这些脂肪酸跑到肝脏里，会让肝脏的负担变重。太多脂肪堆在肝里，就容易得脂肪肝；而脂肪肝会伤肝里的正常细胞，还容易让肝细胞坏死、变性，时间长了就可能诱发肝癌。

3、爱喝酒的人

咱们都知道，酒精进了身体得靠肝脏代谢，喝酒本身就会给肝脏添负担。要是长期喝很多，肝脏的负担就一直加重，慢慢肝脏功能就受损了，肝细胞也会坏死、变性，最后很可能发展成肝硬化，甚至肝癌。

浙大四院普外科的唐喆主任说：有肝炎病史、长期喝酒、脂肪肝很严重的高危人群，建议每年做个 B 超，再查一下肿瘤指标，这样能查出 70% 的肝癌。

至于剩下那 30% 的肝癌，每年做一次肝脏增强核磁，就能提高早期筛查的概率 —— 就连 5 毫米到 1 厘米那么小的肝癌，都能靠核磁及时发现。

肝脏是个 “沉默” 的器官，正因为这样，我们更得留意它。平时多注意身体的变化，要是有不舒服的地方，别不当回事，赶紧去医院检查，才能把风险降到最低。