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小心长时间静坐引发“深静脉血栓”

如果你要去的地方比较远,需要坐长途飞机/火车,是不是被人提醒要时不时站起来动一动了?

经济舱综合征指在长途飞机旅行中或结束后短期内,因静坐等原因导致盆腔、下肢的深静脉内的血液凝结形成血栓,即深静脉血栓

机上座位小,每个人的活动空间十分有限,座位前后距离有的只有80厘米,旅客的脚踝、膝部到大腿骨只能呈3个90度的弯曲,这样的姿势降低了全身的血流速度。而且由于机舱内空调的关系,空气较为干燥。人体在此环境下很容易脱水,血液黏稠度就会增高,从而导致发病。一般5个小时以上的坐姿飞行就容易造成静脉血栓症的发生。

日常久坐也会诱发本病

实际上,深静脉血栓不只是在“天上”飞行时发生的“飞来横祸”,也可能发生于在“地上”坐长途汽车、挤火车时。而在电脑前久坐以及坐在拥挤的看台上观看球赛等等也都会发生此症。

深静脉血栓的危害

深静脉血栓会阻碍血液回流,导致下肢血液淤积,表现为下肢疼痛、肿胀、发红、皮温升高、浅静脉明显显露甚至曲张,但多达一半患者可无任何不适,其最主要的危险是血栓从静脉脱落,随血液循环到达肺动脉,导致肺栓塞。肺栓塞是非常凶险的疾病,严重者可导致突然死亡。

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脑死亡

肺栓塞可能会导致全身组织缺氧,而脑组织耐受缺氧的能力很差。短暂的缺氧就可导致晕厥,而缺氧五分钟,即使其他器官在医疗仪器的帮助下能继续工作,一般认为对脑子的损害是严重且不可逆转的,这就是脑死亡。

2

心脏功能受损

肺动脉内有血栓,正如门后有东西一样,这时要打开门就必须更加用力推门,而右心室收缩的力量相对较弱,如果不能维持足够的血液从右心室泵出,则循环中断,导致全身缺血;在右心室全力收缩时,其本身又会因“过劳”而受损,导致急性心力衰竭和心律失常,都能导致心脏推动血液流动的功能受损或丧失,表现为胸闷、心悸、晕厥甚至猝死

3

肺梗死

如果血栓较大,完全阻断了部分肺组织的肺动脉血流,则会导致严重的局部缺血,这部分肺脏就会死亡,像熟知的因为冠状动脉闭塞导致的心肌梗死一样,导致肺梗死。

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右心室功能障碍

有些患者因为下肢深静脉内有血栓存在,虽然没有大块血栓脱落进入肺动脉导致突然的呼吸困难、呼吸急促、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血、心悸、晕厥、紫绀等表现,但因长期的小块血栓脱落,小的肺动脉逐渐闭塞,而整体的血液循环不会减少,故每分钟流经肺动脉的血流不减少,为了使变窄的管子通过同样多的液体,就必须增加流速,就得增加两端的压力差,所以肺动脉血压就得升高,导致肺动脉高压,为维持这个压力,右心室的工作量就增加了,会导致右心室功能障碍

深静脉血栓

盯上“他们”

年龄超过60岁,或年龄在40岁~60岁并具有发生本病的危险因素者。这些危险因素包括:静脉血栓栓塞病史、肿瘤、肥胖、爱抽烟、糖尿病、高脂血症、凝血因子高凝状态,以及长期卧床、瘫痪、妊娠及产后、避孕药或激素替代治疗等。

如何预防深静脉血栓

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适度活动

乘坐飞机时,应有意识地每隔1~2小时活动一下下肢,如伸展、弯曲、旋转脚踝等,以减轻下肢静脉的压力。同时,应避免交叉腿或盘腿坐姿,避免下肢血液循环不畅。通过经常变换坐姿,可以减少血液在特定部位停滞的可能性。预订座位时,尽量选择靠近走道的位置,以便在需要时离座站立或走动,以促进血液循环。

2

注意饮水

乘坐飞机时,身体的水分消耗会比平时快,可以选择多饮纯净水,保持身体水分平衡,防止血液黏稠。但要避免喝酒精性或含咖啡因的饮料

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穿着舒适

穿着也是预防“经济舱综合征”的一个重要方面。在旅行时,应选择宽松、柔软的衣服和鞋子,以减少对身体的束缚和压迫,特别是下肢部位,这样可以帮助血液更加顺畅地流动。

对于老年人、孕妇以及下肢静脉曲张患者等高风险人群,穿医用弹力袜是一个有效的预防措施。这种袜子可以通过施加适当压力,帮助改善下肢静脉的血液循环,降低血栓形成的风险。

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及时就医

一旦出现下肢肿胀,应及时到医院就诊。若出现气促、呼吸困难、心悸、咯血丝痰等症状,表明已经发生经济舱综合征,必须紧急送医院抢救

内容参考

[1]富精雷,刘晨. 长途旅行,警惕“经济舱综合征”[J].中医健康养生,2024,10(04):67-68.DOI:CNKI:SUN:JKYS.0.2024-04-031.

[2]汤敬东. 久坐族谨防“经济舱综合征”[J].家庭医学(下半月),2009,(11):52-53+1.DOI:CNKI:SUN:YXJK.0.2009-11-035.

[3]李定国. “坐”以待毙的“经济舱综合征”[J].发现,2008,(01):56-57.DOI:CNKI:SUN:FAXA.0.2008-01-029.

转自:三七二十e2025-10-02

本文仅作科普,具体诊疗方案需结合患者详细病史,如您有较为紧急的疾病问题,建议及时前往医院就诊,以免耽误治疗。

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