国际癌症研究机构（IARC）曾发布评估报告称，饮用65℃以上的热饮，会增加患食管癌的风险。不仅是热饮，趁热吃火锅等烫食也可能带来风险。

食管癌是常见的恶性肿瘤之一，每年导致大量患者死亡。 根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球癌症负担数据，食管癌的发病率和死亡率分别位居全部恶性肿瘤的第七位和第六位。全球每年食管癌新发病例超过60万例，死亡病例达54.4万例。而我国是食管癌高发地区，每年新发病例数超过22万例，死亡病例数达20.1万例，对国民生命健康造成巨大威胁。

那么，食管癌的典型症状是什么？哪些人是食管癌的高危人群？我们又该如何预防食管癌呢？

为什么"热"会成为食管的"隐形杀手"？

食管就像一条连接口腔和胃的"管道"，表面覆盖着一层娇嫩的黏膜。当你喝下70℃以上的热饮时，食管黏膜会像被烫伤一样产生炎症反应。长期反复烫伤，黏膜细胞不断修复再生，DNA容易发生错误，最终可能癌变。

研究显示：饮用温度超过65℃的饮品，食管癌风险增加3倍。而我们日常中，火锅汤底、热豆浆、刚泡好的茶，温度往往都在70℃以上！更可怕的是，这种伤害是"慢刀子割肉"，你可能感觉不到任何不适，但食管细胞已经在默默"变异"。

食管癌偏爱这6类人

1. 长期吸烟和饮酒者

吸烟和饮酒是食管癌的重要危险因素。烟草中含有多种致癌物质，可直接损害食管黏膜，长期吸烟使食管癌风险增加3-8倍。而酒精，特别是高度酒，会刺激和损伤食管黏膜，为致癌物质入侵创造条件。吸烟和饮酒有协同作用，两者兼备的人群患病风险更高。

2. 饮食习惯不良者

长期食用过烫食物和饮料（65℃以上） 会反复烫伤食管黏膜，导致慢性炎症和增生，最终可能恶变为癌。此外，进食过快、三餐不规律等不良习惯也会增加食管负担，提高患病风险。

3. 营养不均衡者

缺乏新鲜蔬菜水果摄入会导致维生素（特别是维生素A、C、E）和微量元素（如硒、锌）不足，这些营养素具有抗氧化作用，能保护食管黏膜免受损伤。长期营养不良会降低机体免疫力，增加食管对致癌物的敏感性。

4. 有食管癌家族史者

食管癌有一定的家族聚集现象。有食管癌家族史的人群患病风险比普通人高2-4倍，这可能与遗传易感性、相似的生活环境和饮食习惯有关。

5. 患有食管相关疾病者

某些食管疾病如Barrett食管、贲门失弛缓症、食管憩室、食管息肉等，如不及时治疗，可能恶变为食管癌。此外，头颈部肿瘤患者继发食管癌的风险也较高。

6. 年龄较大者

食管癌的发病率随年龄增长而上升，超过40岁的人群发病率明显增高，这可能与致癌物长期累积作用、机体修复能力下降有关。

早期食管癌，这些"小毛病"就是警报！

很多人以为食管癌是"晚期才痛"，但其实早期症状非常隐蔽，容易被误认为是"上火"或"胃病"：

1. 吃东西时有"卡住感"，尤其是干硬食物

2. 偶尔喉咙发紧，像有东西堵着

3. 无故的胸骨后疼痛，尤其在进食后

4. 声音突然变得沙哑（不是感冒引起的）

5. 体重莫名其妙下降，但食欲正常

警惕！如果这些症状持续超过2周，一定要去看医生！ 早期食管癌5年生存率高达90%以上，而晚期只有20%。这不是危言耸听，是无数患者用生命换来的教训。

预防食管癌，记住这5点

1. 改变不良饮食习惯

避免食用过烫的食物和饮料，将热食热饮放置温热后再食用；细嚼慢咽，避免进食过快；规律进食，避免暴饮暴食；少食腌制、熏制、油炸食物，这些食物中含有亚硝胺类化合物和苯并芘等致癌物。

2. 多摄入新鲜蔬菜水果

新鲜蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，具有抗氧化作用，可减少致癌物对食管的损害。建议每天摄入多种颜色的蔬菜水果，保证营养均衡。

3. 戒烟限酒

戒烟是预防食管癌的重要措施。戒烟后，食管癌风险会随时间推移逐渐降低。同时，应限制酒精摄入，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克，最好不饮酒。

4. 积极治疗食管疾病

如患有Barrett食管、贲门失弛缓症等食管疾病，应积极治疗并定期复查，防止疾病进展为食管癌。

5. 高危人群定期筛查

40岁以上、有食管癌家族史、长期吸烟饮酒、有不良饮食习惯等高危人群，应定期进行食管癌筛查。常用筛查方法包括胃镜检查、食管钡餐造影等。胃镜检查可直接观察食管黏膜变化，发现早期病变，是食管癌筛查的金标准。

食管癌主要治疗手段

1. 手术治疗：早期食管癌首选内镜下黏膜切除术或食管切除术，中晚期常需结合新辅助治疗。

2. 放射治疗：适用于无法手术患者，或作为术前/术后辅助治疗，可单独使用或与化疗联合。

3. 化学治疗：常用顺铂、氟尿嘧啶等药物，用于术前缩小肿瘤、术后降低复发风险或晚期姑息治疗。

4. 靶向治疗：针对HER2阳性等特定基因突变，如曲妥珠单抗、雷莫芦单抗。

5. 免疫治疗：适用于PD-L1表达阳性的晚期患者，如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗。

6. 内镜治疗：仅适用于早期黏膜层内肿瘤，如内镜下黏膜切除术。

食管癌虽然凶险，但它是可防可治的。通过建立健康的生活方式和饮食习惯，可以有效降低患病风险。同时，了解食管癌的早期信号，做到早发现、早诊断、早治疗，能够显著提高治愈率和生存质量。保护食管健康，从生活中的点滴做起，别让我们的食管“烫”出问题来！