肥胖已经成为不容忽视的公共卫生问题，它不仅影响个人形象，还与糖尿病、心血管疾病、癌症等多种疾病密切相关。在众多减重方法中，针灸以其独特的优势，受到越来越多人的关注。但是，针灸减重不是“躺瘦”，在尝试针灸减重前，大家需要对其有正确的认识。
针灸调节脏腑功能
中医认为，肥胖的发生与人体脏腑功能失调、气血运行不畅、痰湿阻滞等密切相关。
从脏腑功能来看，脾主运化，负责将食物转化为营养物质并输送到全身。若脾虚失运，水谷精微无法正常代谢，就会转化为痰湿堆积在体内，导致肥胖。针灸通过刺激特定穴位，如足三里、阴陵泉等，可以增强脾胃功能，帮助人体排出多余的痰湿。肝主疏泄，调畅气机。若肝气郁结，气机不畅，会影响津液代谢和气血运行，进而导致肥胖。太冲、期门等穴位是疏肝理气的重要穴位，针灸刺激这些穴位能够疏肝解郁，使气机通畅，促进脂肪代谢。
就经络而言，人体经络纵横交错，内联脏腑，外络肢节，是气血运行的通道。经络气血运行不畅会影响脏腑功能和新陈代谢。针灸通过针刺特定经络上的穴位，如任脉、督脉、足太阴脾经等经络上的穴位，可疏通经络，调节气血运行，促进人体的新陈代谢。例如，刺激任脉上的中脘穴，能够调节脾胃气机升降，促进气血运行，帮助消耗多余能量。
现代医学研究也为针灸减重的科学性提供了依据。一方面，针灸可以调节人体的神经-内分泌系统。刺激穴位能够影响下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴和交感-肾上腺髓质系统，调节体内激素水平。例如，针灸可促进胰岛素的正常分泌，改善糖代谢，减少脂肪合成；调节甲状腺激素分泌，提高基础代谢率，使人体消耗更多能量。另一方面，针灸能调节胃肠道功能。它可以抑制胃肠蠕动，减少胃酸分泌，降低食欲，使人产生饱腹感，从而减少食物摄入。
特殊人群不适合用针灸减重
虽然针灸减重在很多人身上取得了良好的效果，但它不是“万能钥匙”，并非适合所有人群。
从体质角度来看，中医将人的体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质及特禀质九种类型。其中，痰湿质和湿热质人群往往更适合针灸减重。痰湿质人群多见腹部肥满松软，面部皮肤油脂较多，多汗且黏，舌苔腻，脉滑。湿热质人群面部和鼻尖常油光发亮，易生痤疮、粉刺，口干、口苦、口臭，舌苔黄腻。
体质虚弱，尤其是气血不足、阳气虚衰的人群，需谨慎选择针灸减重。气虚质人群常有气短懒言、神疲乏力、自汗等表现；阳虚质人群平素畏冷，手足不温，喜热饮食。这些人群过度针灸可能会进一步耗伤正气，导致身体更加虚弱。
此外，一些特殊人群，如有严重心脏病、糖尿病、出血性疾病的患者，也不适合针灸减重。心脏病患者在针灸过程中，若刺激强度不当，可能会引起心律失常。糖尿病患者皮肤愈合能力差，针灸后容易出现感染。出血性疾病患者多存在凝血功能障碍，针灸可能导致出血不止。
选择正规医疗机构及专业医师
目前，市场上提供针灸减重服务的机构鱼龙混杂。若选择不当，不仅难以达到减重目的，还可能带来健康风险。
一些不正规的美容养生馆、减重工作室存在诸多隐患。部分从业人员没有取得相关执业资格，缺乏专业的医学知识和针灸技能，对穴位的定位不准确，针刺的深度和角度不当，不仅无法达到减重效果，还可能损伤神经、血管、脏器等。在卫生方面，这些场所可能忽视针具消毒，重复使用未经严格消毒的针具，极易造成乙肝、艾滋病等传染性疾病的传播。此外，一些不良商家为了追求快速减重效果，夸大针灸减重的功效，甚至在针灸的同时，搭配使用一些成分不明的减重产品，给消费者的健康带来极大危害。
因此，在选择针灸减重机构时，一定要查看机构的营业执照、医疗机构执业许可证等相关证件，确保其合法性。选择医师时，要了解医师的资质，查看其医师资格证书和执业证书，优先选择在正规院校接受过中医针灸专业教育，且有丰富临床经验的医师。
综合调理才能达到理想效果
很多人对针灸减重存在误解，认为只要接受针灸治疗，就能轻松“躺瘦”。实际上，针灸减重是一个综合调理的过程，需要与合理饮食和科学运动相结合，才能取得理想效果，且防止减重后反弹。
饮食方面 针灸期间，要注意控制能量摄入，避免食用高能量、高脂肪、高糖的食物，如油炸食品、蛋糕、巧克力、奶茶等，可适当摄入蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质，如菠菜、苹果、燕麦、鸡胸肉、鱼类等。同时，要注意饮食规律，定时定量进餐，晚餐不宜吃得过饱或过晚。
运动方面 建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。同时，结合力量训练，如举哑铃、杠铃，做俯卧撑、仰卧起坐等，以增加肌肉量。肌肉量的增加能够提高基础代谢率，使身体在休息时也能消耗更多能量。运动要循序渐进，根据自身状况和运动能力选择合适的运动方式和强度。
此外，在针灸减重过程中，还要保持良好的生活习惯。充足的睡眠是身体恢复和新陈代谢正常运行的重要保障，每天应保证7~8小时的睡眠时间。长期熬夜会影响内分泌系统，导致激素失衡，增加肥胖的发生风险。
同时，要保持心情舒畅，避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中。不良情绪会影响神经内分泌系统，导致食欲改变和代谢紊乱。
文：北京中医医院内蒙古医院针灸康复推拿科副主任医师 姬旭
编辑：梁婧管仲瑶
校对：杨真宇
