身痛逐瘀汤 瘀血痹阻 各种疼痛

身痛逐瘀汤出自清代著名医家王清任的著作《医林改错》。此汤剂以其活血行气、祛瘀通络的功效而闻名，广泛用于由瘀血痹阻经络引起的各种疼痛症状。

方剂组成与剂量：秦艽（3g）、川芎（6g）、桃仁（9g）、红花（9g）、甘草（6g）、没药（6g）、羌活（3g）、五灵脂（6g）、当归（9g）、香附（3g）、牛膝（9g）、地龙（6g）。

功效：活血行气，祛风除湿，通痹止痛。

君药桃仁、红花

臣药牛膝、地龙

佐药五灵脂、没药、当归、川芎、香附

秦艽、羌活

使药甘草

桃仁苦、甘、平，归心、肝、大肠经 活血祛瘀，润肠通便

红花辛、温，归心、肝经

活血通经，散瘀止痛

牛膝苦、酸、平，归肝、肾经 引血下行，强筋骨

地龙咸、寒，归肝、脾、膀胱经，通络祛风，清热定惊

五灵脂，苦、甘、温，归肝、脾经 活血止痛，化瘀止血

没药苦、辛、平，归心、肝、脾经 散瘀定痛，消肿生肌

当归 甘、辛、温，归肝、心、脾经 补血活血，调经止痛

川芎辛、温，归肝、胆、心包经，行气活血，祛风止痛

香附辛、微苦、平，归肝、脾、三焦经 疏肝解郁，理气宽中

秦艽辛、苦、平，归胃、肝、胆经 祛风湿，清虚热，通络止痛

羌活辛、苦、温，归膀胱、肾经

祛风散寒，胜湿止痛

甘草甘、平，归心、肺、脾、胃经

补脾益气，调和诸药

配伍特点与临床应用

风药与活血药并用：秦艽、羌活等风药透达表里，配合桃仁、红花活血化瘀，适用于既有外感风湿又有内伤血瘀的复杂疼痛。

兼顾气血：香附理气、当归补血，体现“气行则血行”的中医理论，尤其适合气滞血瘀型疼痛（如痛经、肩颈痛）。

辨证使用：需以“舌质紫暗、痛处固定、病程迁延”为辨证要点，非血瘀证者慎用。

禁忌：孕妇、出血倾向者禁用；具体应用需请中医师辨证论治，不可自行盲目服用。