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健康科普丨秋季指南:我的血压,入秋之后悄悄“狂飙”了?

随着秋天的脚步悄然来临,天气逐渐转凉,昼夜温差加大。在这个美丽的季节里,高血压患者却需要格外小心,因为秋季的气候特点可能会对血压产生一定影响。据统计,秋季高血压患者血压波动的发生率明显高于其他季节,这也增加了心脑血管疾病的发病风险。今天,就让我们一起来深入了解高血压,特别是在秋季如何更好地管理它,守护我们的健康。

认识我们的 “老朋友”

—— 高血压

什么是血压

我们可以把身体里的血液循环系统想象成一个复杂的水管网络。心脏就像一个勤劳的水泵,日夜不停地工作,将血液泵出,通过像水管一样的血管输送到身体的各个部位。而血压,简单来说,就是血液在血管这个 “水管” 中流动时,对血管壁产生的压力。这个压力维持着血液的正常循环,保证身体各个器官都能得到充足的血液供应,从而正常运转。

什么是高血压

医学上对高血压有着明确的定义:在没有使用降压药物的情况下,在不同的日子里,分 3 次测量诊室血压,如果收缩压(也就是我们常说的高压)大于或等于 140mmHg,或者舒张压(低压)大于或等于 90mmHg,就可以诊断为高血压。这里要特别提醒大家,千万不要因为一次测量血压值偏高,就给自己扣上高血压的帽子。血压在一天中会因为各种因素有所波动,比如情绪激动、运动后、喝了咖啡或浓茶等。所以,一定要由医生综合多次测量结果来确诊。不过,如果您发现自己的血压数值经常接近甚至偶尔超过这个标准,那可就得提高警惕了,最好及时去医院进一步检查。

为什么我们要重视高血压?

—— 沉默的杀手

高血压的 “沉默” 特性

很多老年人在体检时发现血压高,会感到十分惊讶,因为他们平时并没有什么特别不舒服的感觉。不像有些疾病,会带来明显的疼痛或其他症状提醒我们。高血压常常是 “悄无声息” 的,头晕、头痛、耳鸣这些常见的高血压症状,很多高血压患者可能都没有经历过。但大家千万不要被这种 “不痛不痒” 给骗了,血压长期处于较高水平,就像一个隐藏在暗处的杀手,正在悄悄地对我们的身体造成严重伤害。

高血压的危害(靶器官损害)

高血压对身体的危害是全方位的,它主要攻击我们身体里的重要器官,医学上称之为 “靶器官”。

心脏:

长期承受过高的血压,心脏需要更加努力地工作,就像一个人一直超负荷劳动一样,心肌会逐渐变得肥厚。时间久了,心脏的功能会受到严重影响,可能引发心力衰竭,让心脏这个 “生命发动机” 无法正常运转。同时,高血压也是冠心病、心梗的重要危险因素,大大增加了心脏血管堵塞的风险,危及生命。

大脑:

高血压是脑卒中(也就是我们常说的中风)的主要原因之一,包括脑出血和脑梗塞。大脑里的血管比较脆弱,过高的血压容易导致血管破裂出血,或者使血管内形成血栓,堵塞血管,影响大脑的血液供应,进而引发一系列严重后果,如偏瘫、失语,甚至危及生命。而且,高血压还可能导致血管性痴呆,让患者的认知功能逐渐下降,影响日常生活。

肾脏:

肾脏里布满了密密麻麻的微血管,对血压的变化非常敏感。长期高血压会损害这些微血管,影响肾脏的正常功能,导致肾功能逐渐减退。严重的情况下,甚至会发展为肾衰竭,需要依靠透析或肾移植来维持生命。

眼睛:

高血压也会波及眼睛,引起眼底出血。眼睛的血管非常细小,高血压会使这些血管破裂出血,影响视力,严重时可能导致失明,让我们失去光明。

血管:

高血压会使得全身的血管长期处于高压力状态,加速血管的老化和硬化。就像水管长时间承受过大水压,管壁会变得粗糙、失去弹性一样,血管硬化后,弹性降低,管腔变窄,增加了心脑血管疾病的发生风险。

可以看出,高血压对身体的危害极大,影响着我们生活的方方面面,严重时甚至会危及生命。所以,一旦发现高血压,必须要高度重视,积极进行管理。

管理高血压,我们能做什么?

—— 生活干预是基础

在秋季,由于天气转凉,人们的食欲往往会增加,运动量可能相对减少,这些因素都可能对血压产生不利影响。因此,我们更要注重生活方式的调整,通过健康的生活干预来辅助控制血压。

健康饮食 ——“DASH” 饮食原则

秋季虽然是收获的季节,美食众多,但高血压患者在饮食上可不能太放纵。减盐(钠)是控制血压的关键环节。世界卫生组织建议,高血压患者每日食盐摄入量应小于 5 克,这大概就是 1 啤酒瓶盖去掉胶垫后的量。要知道,除了我们平时直接食用的盐,很多食物中还隐藏着大量的 “隐形盐”,像酱油、味精,各种咸菜,以及加工食品,如香肠、腊肉、方便面、挂面、饼干等。在秋季,很多家庭会腌制一些秋菜,高血压患者一定要注意,尽量少吃这些高盐食物。同时,我们要多选择富含钾、钙、镁、膳食纤维和蛋白质的食物。秋季的新鲜蔬菜和水果大量上市,比如富含钾的香蕉、橙子,富含膳食纤维的芹菜、菠菜等,都是很好的选择。在秋季,我们可以用这些新鲜食材,精心烹制美味又健康的菜肴。

控制体重

体重和血压有着密切的关系。一般来说,体重越重,血压往往也越高。我国对于成人的 BMI(身体质量指数)数值有明确的判定标准:体重正常范围是 18.5 - 23.9kg/m²;超重范围是 24.0 - 27.9kg/m²;肥胖则是≥28kg/m²。对于老年人,这个标准可以稍微放宽一些,不过,大家要特别关注腰围。“将军肚”“啤酒肚” 可不只是影响美观,它意味着腹部脂肪堆积过多,会增加高血压等疾病的发病风险。在秋季,面对各种美食的诱惑,我们要学会控制食量,避免体重增加。可以多吃一些富含膳食纤维的食物,增加饱腹感,减少高热量食物的摄入。

规律运动

适当的运动对于高血压患者来说,就像一味良药。在秋季,天气凉爽,非常适合进行户外运动。对于老年人而言,散步(快走)是一种简单又有效的运动方式,在小区里、公园里,每天坚持走上一段时间,既能锻炼身体,又能欣赏秋天的美景。太极拳、八段锦也是不错的选择,它们动作舒缓,能够调节呼吸,增强心肺功能,还能帮助放松身心。如果有条件,游泳也是很好的运动项目,水的浮力可以减轻身体的负担,对关节比较友好。甚至做家务,如扫地、拖地、擦窗户等,也能起到一定的运动效果。不过,运动一定要注意 “适度” 和 “坚持”。建议每周至少进行 5 天运动,每天运动 30 分钟以上,达到中等强度。中等强度运动的感觉就是微微出汗,心跳加快,但还能正常说话。在运动前,最好咨询一下医生的意见,特别是有其他基础疾病的老年人,确保运动安全。秋季早晚气温较低,尽量选择在上午 9 点之后或下午 4 点之前进行运动,避免寒冷刺激导致血压升高。

戒烟限酒

吸烟和过量饮酒都会对血压产生不良影响。香烟中的尼古丁等有害物质会刺激血管收缩,使血压升高,同时还会损害血管内皮,增加心脑血管疾病的发生风险。所以,高血压患者一定要坚决禁止吸烟。对于饮酒,男性每天摄入的酒精量应小于 25g,女性应小于 15g,如果可以,最好是不喝酒。在秋季,亲朋好友相聚时,难免会有推杯换盏的情况,高血压患者一定要克制自己,不要因为一时贪杯,影响了血压控制。

心理平衡与充足睡眠

秋季,大自然的景象由繁茂走向凋零,一些人可能会因此产生悲秋情绪,这种情绪波动对血压控制不利。我们要学会调节自己的情绪,保持心理平衡。可以多听一些舒缓的音乐,沉浸在优美的旋律中,放松身心;和朋友一起下下棋,在对弈中享受乐趣,忘却烦恼;或者找老友聊聊天,分享生活中的点滴。另外,晒太阳也是个不错的选择,秋日的阳光温暖而柔和,坐在户外晒晒太阳,既能促进维生素 D 的合成,又能改善心情。同时,保证充足的睡眠至关重要。每天尽量保证 7 - 8 小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于身体的恢复和血压的稳定。在秋季,我们可以根据天气变化,适当调整作息时间,早睡早起,让身体更好地适应季节的更替。

药物治疗

—— 医生的好帮手

生活方式的干预固然重要,但对于很多高血压患者来说,仅仅依靠这些往往还不够,常常需要药物的辅助来控制血压。药物治疗是控制高血压的重要手段,就像医生的得力助手,帮助我们把血压维持在正常水平。

在服用降压药物时,一定要严格按时服药,让药物在体内保持稳定的血药浓度,这样才能更好地发挥降压作用。有些患者看到血压降下来了,就擅自停药或减量,这是非常危险的行为。血压正常是药物在起作用,如果突然停药,血压很可能会反弹,甚至比之前更高,对身体造成更大的伤害。所以,即使感觉身体没有不适,血压也正常,也要按照医生的嘱咐,坚持服药。如果在服药过程中出现任何不适,或者对药物有疑问,一定要及时咨询医生,不要自行调整用药方案。

居家监测

—— 做自己健康的主人

为什么要在家量血压

在医院诊室测量血压时,有些人会因为紧张等因素,导致血压测量值偏高,这就是所谓的 “白大衣高血压”。而在家中测量血压,环境更加熟悉、放松,测量结果往往更能反映我们真实的血压水平。特别是在秋季,血压容易波动,通过居家监测,我们可以及时了解自己血压的变化情况,为调整治疗方案提供依据。

如何选择家用血压计

目前,市面上的血压计种类繁多,对于普通家庭来说,推荐使用上臂式电子血压计。它操作简单方便,测量结果也比较准确。在购买时,要选择正规厂家生产、经过认证的产品,以确保测量的准确性

正确测量方法 (关键!)

正确的测量方法对于获取准确的血压值至关重要:

  • 安静休息:测量血压前,要先找个安静舒适的地方,以坐姿背靠椅子,双脚平稳地放在地面上,安静休息 5 分钟,让身体和心情都平静下来。

  • 位置:测量时,要裸露上臂,如果穿的衣服比较厚,可以把袖子卷起来,但不要勒得太紧。将袖带与心脏保持在同一水平高度,如果桌子不够高,可以用几本书垫一下,确保测量准确。

  • 测量:测量过程中,要保持安静,不要说话,也不要随意活动,更不要跷二郎腿。每次测量 2 - 3 遍,每遍之间间隔 1 分钟,最后取平均值作为测量结果,这样能使数据更可靠。

  • 记录:准备一个专门的血压记录本,每次测量后,认真记录下日期、时间、收缩压、舒张压以及心率。这些数据对于医生了解您的血压变化情况,调整治疗方案非常有帮助。

一般来说,早晨起床后、服药前、早餐前,下午 16:00 左右,晚上睡前这几个时间点测量血压比较有参考价值。在秋季,由于早晚温差大,血压波动可能更明显,大家可以根据自身情况,适当增加测量次数。

目标血压值(遵医嘱,一般参考)

不同的高血压患者,目标血压值也会有所不同,具体要听从医生的建议。一般情况下,对于大多数老年人,血压控制目标是小于 150/90mmHg。但对于身体状况较好、能够耐受的老年人,可以考虑将血压控制在小于 140/90mmHg。不过,对于高龄、身体比较虚弱的老年人,或者有其他严重基础疾病的患者,目标血压值可能会适当放宽。所以,千万不要盲目参照别人的标准,一定要和医生充分沟通,确定适合自己的血压控制目标。

高血压是一种常见的慢性病,在老年人群体中尤为普遍。它就像一个隐藏在暗处的 “杀手”,虽然危害巨大,但通过有效的预防和控制措施,我们完全可以降低其对身体的损害。健康的生活方式是控制高血压的基石,在秋季,我们要更加注重低盐饮食,避免过多 “隐形盐” 的摄入;坚持适度的运动,增强体质;合理控制体重,减少身体负担;戒烟限酒,保持良好的生活习惯;同时,要学会调节情绪,保证充足的睡眠,让身心都处于良好的状态。在药物治疗方面,一定要严格遵医嘱,长期规律服药,切勿自行停药或增减药量。学会正确居家监测血压并认真记录,也是管理高血压的重要环节,它能帮助我们及时发现血压变化,为治疗提供依据。此外,定期复诊也不可或缺,要与医生保持密切沟通,让医生根据我们的病情变化,及时调整治疗方案。

亲爱的老年朋友们,高血压虽然可怕,但只要我们积极应对,养成良好的生活习惯,认真遵循医生的治疗建议,就一定能够有效控制血压,降低疾病风险。在这个美丽的秋季,让我们从关注自己的血压开始,为健康生活努力,尽情享受幸福的晚年时光。愿大家都能拥有健康的身体,拥抱美好的每一天!

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