陈大伯今年55岁，几个月前被查出癌症，因为手术难度较大，医生建议化疗干预，但一听到化疗两个字，大伯就激动，直言“人做完化疗就没了”。

其实这已经不是第一次有人这么抗拒化疗了，很多人对化疗有刻板印象，觉得化疗就是癌症患者死亡预警，那么化疗到底是咋回事？

一、为何癌症做化疗反而死得更快？

目前人们对化疗仍存在不少争议，有的人化疗后短时间去世，于是不少人认为化疗不如不做，做了死的更快，然而真相真的如此吗？

化疗实际上是一种通过服用化学药物进行癌症治疗的方法，也是目前对恶性肿瘤的常见治疗手段，可应用于晚期肿瘤或者肿瘤术后辅助治疗，大部分化疗方案的致死率＜5%。

然而有些患者在化疗干预后，还是短时间内去世，其中涉及多个复杂因素，复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任郭晔认为可能是部分肿瘤对化疗药物不敏感，导致疗效差，也可能是患者个人体质问题，比如年纪大、身体不好或者营养不良，都有可能影响疗效。

河南省人民医院杨强主任认为癌症患者最终能活多久，具体受三种情况影响较大：

• 被过度治疗，有些癌症本身不需要手术，却偏偏过度手术，可以保守治疗却被过度化疗，这些患者才是被“治死”的。

• 拖得太晚，有的患者讳疾忌医，不等到不得已坚决不去医院检查，导致癌症一确诊就是中晚期，治疗难度直线上升，治疗效果自然也不如意。

• 被坏情绪打败，临床有些患者与其说是治疗死亡，不如说败给了自己的心魔，无法面对治疗带来的精神压力，对死亡的恐惧和焦虑压死了自己的身体。

二、5种癌症患者无需化疗，或起到反作用

虽然化疗在癌症治疗方面有着重要地位，但不是所有癌症都需要化疗，尤其是有以下这5种情况的患者，化疗只会起到反作用。

1、早期癌症患者

癌症发现的比较早，肿瘤不大又没有其他扩散的情况下可以通过手术切除，预后效果比较好，其实也不需要化疗。像一期的肺癌、乳腺癌局部手术后就可以根治，进行全身化疗反而画蛇添足。

2、对化疗不敏感的患者

像胃肠间质瘤、肾透明细胞癌和甲状腺乳头状癌等对化疗不敏感的癌症类型，即使应用了化疗手段，实际疗效也不好，甚至可以说完全无效，更建议尝试靶向、手术和放射碘治疗等。

3、肾上腺功能不全者

肝肾是负责代谢化疗药物的主要场所，有肝肾功能不全的人，即便使用化疗药物干预，药物无法正常代谢，反而会增加药物毒性，临床在进行化疗时，也要小心药物剂量使用，避免加重病情。

4、状况极差的癌症患者

有些癌症患者因为年龄或本身体质较差的人，受病情影响长期免疫不好，营养不良的，可能承受不了化疗带来的副作用，反而会加速身体衰败。

5、存在严重并发症的患者

患有癌症还合并多种严重并发症的患者，也不适合使用化疗，比如肝癌合并严重肾衰的患者，化疗药物的介入只会加剧病情。

三、3个癌症误区，别再被忽悠了！

目前很多人对于化疗还存在一些认知误区，导致这些错误认识给实际治疗过程带来阻碍，尤其是以下这几种谣言，你是不是也听过？

1、“化疗是杀敌一千自损八百？”

癌症患者在接受化疗干预过程中确实存在一定副作用，主要是因为药物在消灭癌细胞的同时也无差别损耗着原本健康的细胞，因此患者在接受化疗时身体也会出现诸如脱发、呕吐等不良反应。但随着医学技术的发展，化疗带来的副作用已经有了很多改良方法，来抑制治疗过程的不适反应。

2、“如果不化疗，还能多撑几天？”

所谓的化疗死的比不治疗更快，纯属谣言，要知道化疗是目前最有效杀灭癌细胞的治疗手段，即便这些年来出现的靶向治疗和免疫治疗都不能代替化疗的地位。

从临床数据来看，癌症患者在接受治疗的总体生存时间是明显增加了的，而且现在应对癌症多采取综合治疗，除了化疗还有放疗、手术等，患者5年生存率才是判断治疗效果的金标准。

3、“年年体检也查不出癌症，不如不去”

最近网上有新闻说年年体检，却还是查出肿瘤，可见体检也不一定能查出癌症，其实这个结论并不准确，研究表明高危人群定期筛查在降低相应癌症死亡率方面的作用非常大，不能以个例否定检查存在的必要性。

总而言之还是那句话，预防大于治疗，尤其是面对癌症这种恶性疾病，日常更要注意检查防范，早筛早治比什么都重要。

参考资料：

[1]《化疗到底要不要做，肿瘤专家解读化疗的真相》.生命时报.2017-07-11.

[2]《化疗是“杀敌一万自损八千”？搞清楚这4个问题！》 .健康时报.2020-04-08.

[3]《十大常见癌症误区，你踩雷了吗？》.科普时报.2025-04-16.

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