很多人认为尿酸高的原因就是吃了太多高嘌呤食物，只要忌口就能降尿酸，其实这个想法是错的，我见过很多人在经过长时间忌口后，尿酸依旧没有下降甚至升的更高。

这是因为体内尿酸生成包括吃进去的还有身体细胞自己分解出来的，内源性尿酸就占了人体生成尿酸的80%，即使你吃的再少，你体内细胞代谢该分解多少尿酸还是分解多少尿酸。

这是尿酸生成机制，接下来看尿酸的排泄机制，90%的高尿酸人群都存在尿酸排泄障碍，说白了就是体内生成的尿酸排不出去，越积越多。肾脏的尿酸排泄占总尿酸排泄的70%，只要尿酸排泄机制正常，能把尿酸排出去，就不会高尿酸。

这些都就意味着，降尿酸的重点不是吃了什么喝了什么，而更要关注肾脏功能以及影响代谢的一切因素。

今天我就从尿酸排泄机制角度说说养肾护肾的相关内容。

一、肾脏功能的影响因素

一、慢性基础疾病

1、高血压：长期血压升高会持续冲击肾小球内的毛细血管，导致肾小球硬化、肾小动脉玻璃样变，降低肾小球滤过率。

2、糖尿病：高血糖会损伤肾脏微血管，导致“糖尿病肾病”，表现为肾小球基底膜增厚、滤过功能异常，后期出现蛋白尿、肾功能减退。

3、泌尿系统疾病：肾结石、尿路梗阻会导致尿液排出受阻，肾脏内压力升高，长期可引起肾实质萎缩。

二、生活方式因素

1、高盐饮食：长期摄入过量盐分会导致水钠潴留，升高血压，加重肾脏血流负担；高盐会减少肾脏对尿酸、代谢废物的排泄效率。

2、长期缺水：饮水量不足会导致尿液浓缩，尿酸、草酸等易形成结晶沉积在肾脏。

3、肥胖（尤其是腹型肥胖）：会引发胰岛素抵抗、高血脂等代谢紊乱，导致肾脏脂肪浸润、肾小球高滤过状态。

4、吸烟喝酒：损伤肾血管内皮细胞，减少肾脏血流量，降低肾小球滤过率；尼古丁会升高血压，加重肾脏损伤。酒精会影响肝脏对尿素、尿酸的代谢，增加肾脏排泄负担。三、药物与毒物因素

1、非甾体抗炎药：长期吃止痛药会抑制肾脏前列腺素合成，减少肾血流，尤其在脱水、肾功能不全时易诱发急性肾损伤。

2、抗生素：长期服用抗生素会直接损伤肾小管上皮细胞，导致肾小管坏死。

四、先天与遗传因素

1、遗传性肾病：如多囊肾，肾脏会逐渐被多个囊肿占据，挤压正常肾组织，最终导致肾功能衰竭；还有遗传性肾小球基底膜病变，会引发进行性肾功能减退。

2、先天发育异常：如肾发育不全、尿路畸形，会导致肾脏功能先天不足，易早期出现肾功能异常。

养肾护肾第一步：完整的肾功能检查

高尿酸人群定期做完整的肾功能检查，是预防尿酸相关性肾损伤、避免肾功能恶化的关键措施。

做个完整的肾功能检查的好处：

1、早期发现 “无症状性肾损伤”，打破 “尿酸 - 肾脏” 恶性循环2、明确尿酸对肾脏的 “损伤程度”，精准评估病情3、指导药物的选择与调整，避免“伤肾”风险4、监测治疗效果，及时调整方案，防止肾功能恶化。

养肾护肾第二步：调整生活状态

1、优化膳食结构

蔬菜：每日至少500g，优先选择绿叶菜、西兰花、黄瓜、冬瓜等。全谷物：燕麦、糙米、藜麦等占主食1/3~1/2，提供膳食纤维，改善胰岛素抵抗。

优质蛋白：每日1~2个鸡蛋、300ml牛奶或酸奶（低脂/脱脂更佳），减少肾脏代谢负担。

避免高盐饮食：每日盐摄入＜5g（约1啤酒瓶盖），高盐会加重肾脏水钠潴留，影响尿酸排泄。

烹饪方式：多用蒸、煮、炖，少用煎、炸、红烧，减少油脂摄入。

2、规律作息与情绪管理

保证7~8小时睡眠：熬夜会导致皮质醇分泌紊乱，抑制肾脏尿酸排泄功能。

减压与情绪调节：长期压力会激活交感神经，收缩肾血管。可通过冥想、深呼吸、瑜伽、写日记等方式缓解焦虑。3、穴位按摩养护肾功能

1、涌泉穴：补肾益精，增强肾脏元气，促进尿液代谢。用拇指指腹顺时针揉按，每次1~2分钟，以局部酸胀感为宜，双脚交替进行。

2、太溪穴：滋阴补肾、调理肾脏功能，是养护肾脏的核心穴位。用拇指垂直按压，力度由轻到重，每次按压30秒～1分钟，每日2~3次。

3、肾俞穴：疏通经络，促进肾脏气血循环，缓解肾脏代谢压力。双手拇指或掌根按揉，每次3~5分钟，以腰部发热感为佳。

4、管理基础疾病

（1）高血压 / 糖尿病：严格控制血压（＜130/80mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%），避免双重打击肾脏。

（2）慢性肾病：低蛋白饮食，优先选择优质蛋白（如鸡蛋、牛奶），必要时补充 α- 酮酸。