大家好，我是韦云，深耕血液病诊疗几十年。门诊上，血小板减少患者最常问的就是：“韦医生，激素一减血小板就降，中药吃了不少也没稳住，这病难道就治不好了吗？” 其实，血小板减少难根治，问题往往出在 “只盯着血小板数量，忽视了造血根源”。中医调理的关键，在于健脾补肾、调和免疫，让身体自己能稳定造出血小板。

临床中常见患者陷入两个误区：一是依赖激素强行升板，短期有效却会抑制免疫、损伤脾肾，停药就反弹；二是盲目用阿胶、红枣等补血，结果补而不化，还加重腹胀、上火。真正的调理，得从 “修复造血工厂” 和 “调节免疫平衡” 两方面入手。

健脾是基础，先打通 “原料供应链”。脾虚的患者常伴有食欲差、大便稀，吃进去的营养吸收不了，何谈造血？我常用党参、白术、茯苓健脾益气，搭配炒麦芽、鸡内金助消化，就像给工厂疏通原料通道。

补肾是核心，激活 “造血发动机”。肾藏精，精生髓，髓造血，肾虚则骨髓造血功能减弱。我会用熟地、菟丝子、枸杞子补肾填精，就像给造血机器加油。

调免疫是关键，阻止 “自身攻击”。免疫紊乱的患者，血小板升上去也难稳住，就像边生产边破坏。我会加黄芪、防风调节免疫，用丹皮、紫草凉血解毒，既增强防御功能，又避免过度攻击自身。

还要提醒大家，调理有三个关键点：一是忌心急，血小板生成需要时间，稳步上升比快速反弹更重要；二是避生冷，冰饮、凉菜会伤脾胃，影响吸收；三是调情绪，焦虑会耗伤肾气，不利于造血。日常可吃山药莲子粥健脾，用枸杞泡水补肾，都是简单有效的辅助方法。

血小板减少不是 “缺血小板”，而是 “身体造不出、留不住血小板”。健脾让原料能吸收，补肾让骨髓能造血，调免疫让血小板不被破坏，三者结合才能从根源解决问题。

如果您正被血小板减少反复困扰，不妨试试从脾肾入手，给身体足够的修复时间，造血功能慢慢恢复了，血小板自然能稳住。