阴道膨出青睐特定人群。产后女性首当其冲,分娩时尤其是难产、产程过长,会过度拉伸盆底肌肉,若产后未充分修复,易诱发膨出。中老年女性也属高发群体,更年期后雌激素水平下降,盆底组织松弛,加上年龄增长导致的全身机能衰退,让阴道膨出风险大增。此外,长期腹压高的人群,如慢性咳嗽、便秘患者,或从事重体力劳动、肥胖者,也易中招。
北京嘉佩乐妇科医院主任指出,阴道膨出,指因骨盆底支持结构损伤或缺陷,阴道前、后壁从正常位置沿阴道下降,严重时会脱出阴道口。其表现多样,轻者可能仅感腰骶部酸痛、小腹下坠,尤其在久站、劳动后明显,卧床休息可缓解;重者会出现排尿困难、尿失禁,或排便不畅,部分人还因膨出物暴露引发感染、溃疡。
针对阴道膨出,医学上有多种恢复手段。轻度膨出可采用保守治疗,如凯格尔运动,通过收缩肛门和阴道肌肉,增强盆底肌力量,每天坚持早晚各 10 15 分钟,能有效改善症状;也可使用子宫托辅助,需在医生指导下放置与取出。若膨出严重或保守治疗无效,则需手术干预。常见手术方式有阴道壁修补术,切除多余膨出组织并加固盆底筋膜;对合并子宫脱垂者,还可选择盆底重建术,植入网片增强支撑。
阴道膨出虽影响生活,但只要及时识别症状、明确自身风险,选择合适治疗方法,就能有效应对,重拾健康生活。