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“ 他刚开始检查时，空腹血糖9.8毫摩尔每升，没有出现不适，但他觉得应该吃点药控制，结果半年后，他的肾功能骤然衰竭，甚至进入了透析治疗阶段。真的是太晚发现了吗？还是他平时的饮食和生活习惯有问题？”

这是一位医生在诊疗过程中对患者的无奈叹息。

很多人可能会觉得，血糖升高只是一些常见的“小问题”，对身体没有特别大的影响。

然而，事实上，如果血糖控制不好， 不仅会引发一系列慢性病的发生，还可能对一些重要器官造成不可逆的损害。

尤其是对于那些已经被诊断为糖尿病，且血糖控制不佳的人来说，过度依赖药物而忽视饮食和生活习惯，忽视定期监测身体的变化，往往会带来意想不到的后果。

这位患者的情况便是一个典型的例子。根据医生的判断， 导致他发生严重肾衰竭的原因，主要在于药物使用方式不当、忽视饮食和生活习惯的调整，以及未能重视肾功能监测。

糖尿病的危害远远不止于糖尿病本身， 如果控制不好，肾脏损伤、视网膜病变、周围神经病变等并发症将会逐步加重，严重时甚至危及生命。

在糖尿病治疗中，药物虽扮演着核心角色，但不少患者存在认知误区—— 将血糖调控完全寄托于药物，却对饮食管理掉以轻心。

这种治疗失衡状态不仅会引发血糖波动，更可能加速糖尿病并发症的进展，形成恶性循环。

患者通常认为，只要按时服用药物，血糖就会得到有效控制，从而忽视了饮食和生活方式的改善。

实际上，药物只能帮助血糖稳定在一个相对较好的水平，但并不能替代饮食的管理。 糖尿病患者如果没有控制饮食中的糖分和碳水化合物，药物再强也无法有效应对血糖的波动。

尤其是一些糖尿病患者喜欢吃高糖、高热量的食物，认为吃药就能“解决问题”，而不注意合理的饮食搭配，这就导致了血糖长期偏高。

长期处于高血糖状态，会大幅提高心血管疾病的发病几率， 还会给肾脏、眼睛、神经等关键器官带来沉重负担。

对于这类患者而言，仅依靠药物治疗远远不够，必须同步进行科学的饮食调节。

以糖尿病患者为例，在日常饮食中， 要严格控制高糖食物的摄入量，像甜点、糖果这类甜食，以及升糖指数高的食物都应尽量少吃。

相反，应适当多吃富含膳食纤维的食物，例如蔬菜、全谷物和豆类等。这类食物能够促进血糖平稳释放，避免餐后血糖骤升。

糖尿病若控制不佳，容易引发多种并发症，糖尿病肾病便是其中较为严重的一种。

它是由长期高血糖导致的肾脏功能受损。 由于糖尿病患者肾脏较为脆弱，若未能及时进行检测和干预，可能在短短数年内就恶化成肾衰竭。

值得注意的是，肾功能受损在早期往往没有明显症状，许多患者因此未能及时察觉肾脏已受到损害。

不幸的是，许多患者在糖尿病的管理过程中，未能定期监测肾功能。 大多数人在开始使用药物治疗后，会忽视定期检查肾功能，只等到肾功能严重下降时才会引起警觉。

正如上述患者的例子，他在使用药物治疗半年后才发现自己已经进入肾衰竭阶段，给治疗带来了极大的困难。

事实上， 糖尿病患者应定期进行尿常规、血肌酐、肾小球滤过率（GFR）等检查，以及时发现肾功能的异常。

对于已经出现轻度肾损伤的患者，应采取更为积极的干预措施，包括更严格的血糖控制、合理使用药物以及避免过度负担肾脏的生活习惯。

饮食对于糖尿病的控制至关重要。 血糖波动较大、控制不好的患者，很大一部分原因就在于饮食中摄入过多的糖分或高升糖指数的食物。

这些食物不仅会迅速提升血糖，还会加重胰岛的负担，导致胰岛素分泌不足，进而引发高血糖的恶性循环。

对于糖尿病患者来说，改变饮食习惯是控制病情的关键一步。

许多患者依然习惯于食用高糖、高油脂的食物， 尤其是喜欢进食米饭、白面等精制碳水化合物，这些食物在消化过程中会迅速转化为葡萄糖，导致血糖迅速升高。

高糖食物的过量摄入不仅影响胰岛素的正常分泌，还可能导致体重增加、脂肪肝等问题，从而加重糖尿病的并发症。

为了有效控制血糖，糖尿病患者应该选择低升糖指数的食物， 例如全谷物、豆类、低糖水果（如蓝莓、苹果）等。同时，增加高纤维食物的摄入，能够有效降低餐后血糖升高的幅度。

健康的饮食习惯，不仅有助于血糖的控制，还能减轻身体的整体负担，提高生活质量。

运动对于糖尿病患者来说，同样重要。 长期缺乏运动会导致体重增加、胰岛素抵抗加剧，进一步加重血糖的波动。

尽管药物可以帮助控制血糖，但如果没有配合适量的运动，药物的疗效会大打折扣。

许多糖尿病患者在开始治疗后，往往没有养成运动的习惯， 尤其是一些中老年患者，因害怕运动带来的身体负担，往往选择放弃运动。这种做法显然是不科学的。

适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，可以有效增强心肺功能，提高胰岛素的敏感性，帮助血糖的控制。

与此同时，运动还能够减轻压力，促进体内激素的平衡，防止因情绪波动引起的血糖波动。

每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动， 对于糖尿病患者来说，能够有效改善血糖水平，减少药物依赖，降低糖尿病并发症的风险。

即使是轻度的运动，如每天快走30分钟，也能够帮助糖尿病患者更好地管理血糖，避免因缺乏运动导致的病情恶化。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病， 对患者的生活和健康有着深远的影响。药物治疗、合理饮食、规律运动和肾功能监测是糖尿病管理的关键。

然而，很多患者在治疗过程中，由于错误的用药方式、不良的饮食习惯、缺乏运动以及忽视肾功能的监测，最终导致了健康问题的恶化，甚至产生了无法挽回的后果。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]黄湘宁.基于中西医临床病证特点的2型糖尿病动物模型分析,中国实验方剂学杂志,2024-11-19