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运动如何“退散”抑郁丨老年健康宣传周

近年来,抑郁症的发病率呈持续上升趋势,特别是随着我国社会老龄化的加剧,老年人群中的抑郁发病率也在逐年升高。有研究表明,运动疗法在改善抑郁症状方面具有显著效果,尤其是对于轻中度抑郁患者。6月23日至29日为2025年老年健康宣传周,活动主题为“银龄健康,从心启航”接下来,让我们一起了解下抑郁的运动调适方法吧~

运动为何能缓解抑郁?

当今社会,健康生活方式和心理幸福感日益受到关注,而规律的体育锻炼正是健康生活的重要组成部分。不幸的是,现代生活节奏加快,让许多人逐渐忽视了运动的必要性。研究发现,无论选择哪种形式的运动,运动量较大的人群患抑郁症的风险普遍较低。

快感缺失和动力不足是抑郁症的核心症状,体育运动对此有良好的干预效果。抑郁状态下的患者常表现为情绪低落、兴趣减退、缺乏行动力。通过借助行为疗法中的“相反行为”策略,主动进行运动有助于调动积极情绪,缓解快感缺失和无动力状态。

此外,抑郁症常伴有注意力不集中、记忆力下降等认知障碍。其中,工作记忆作为大脑“临时缓存”系统,尤为关键。有氧运动已被证实可显著改善抑郁患者的工作记忆功能,提升认知表现。

运动对不同类型抑郁症都有效吗?

抑郁症类型多样,如内源性抑郁、激越性抑郁、产后抑郁等,不同类型对运动疗法的反应存在差异。

研究发现,对于伴有生理症状(如食欲下降、睡眠障碍、性欲减退)较为突出的患者,运动的干预效果更为显著。例如,高强度运动可明显改善抑郁患者的睡眠质量。

运动不仅是有效的治疗手段,还具有预防功能。与药物治疗相比,运动可加快疗效起效速度,并在老年人群中展现出更强的抑郁预防作用。

如何科学开展运动疗法?

运动方式的选择

老年人定期参加休闲体育活动已被证实是预防老年抑郁的重要因素。慢跑、鹅卵石散步、肌肉伸展等中低强度运动适合大多数老年人,有助于提升肌力、改善心血管健康、降低糖尿病、脑卒中及某些癌症和抑郁症的风险。

我国传统运动如太极拳、八段锦,也有研究证实具有缓解压力、焦虑和抑郁等情绪问题的潜力。这些活动多以团体形式开展,既能增强身体素质,又可提升自尊和心理健康水平。

帕金森病患者中抑郁症的共病率高达50%。由于帕金森病本身对运动功能的影响,运动疗法在专业指导下进行,不仅能改善运动障碍,还能缓解抑郁,提高患者生活质量。

运动还可以与其他治疗手段联用,如重复经颅磁刺激针灸、按摩等,共同促进抑郁症康复。

合理安排运动频率

有效的运动疗法需满足一定的频率与强度,即制定科学的“运动处方”。一份完整的运动处方应包括运动形式强度、时长和频率。常见建议如下:

一般抑郁症患者:每周至少进行3次、每次 45~60 分钟的中等强度有氧运动,持续不少于10周。

孕期抑郁女性:在专业指导下,每周3次、每次 30~60分钟中等强度运动,持续4~31周。可安排如步行10分钟、有氧运动30分钟、拉伸10分钟、放松10分钟等。

老年抑郁症患者:建议每日至少进行30分钟中等强度运动,包括有氧、力量训练、灵活性和平衡练习,持续6个月。太极拳建议每周1至3次,每次30分钟至1小时。

英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)也指出,运动疗法应结合有氧与力量训练,并与药物治疗、心理干预等协同进行。

无论年轻人还是老年人,日常生活中应尽量减少久坐时间,控制电子设备使用,选择喜欢且能承受的运动项目,循序渐进,持之以恒。身体动走来的每一刻,都是预防与战胜抑郁的一步。

健康聚焦

内容来源 | 《健康周报》

编辑 | 宣传中心

作者介绍

张守字

主任医师

北京老年医院精神心理科 主任

医院资深专家,国家健康科普专家,从事神经内科专业及老年病学专业30余年。

擅长:各种类型老年认知障碍疾病(阿尔茨海默病、血管性痴呆、额颞叶痴变性、帕金森病性痴呆等)、器质性精神障碍、睡眠障碍、焦虑及抑郁等疾病的诊治。

社会任职:中国老年保健协会阿尔茨海默病分会、老年医学分会及康养医学分会常委;中国老年医学学会认知障碍分会常委;北京神经内科学会认知障碍及相关疾病委员会副主任委员;中华老年心脑血管病杂志编辑委员会常委编委;北京老年痴呆防治协会理事;中初保北京市脑病公益基金管理委员会常委;中国老年学和老年医学会脑疾病分会、脑认知与健康分会常委;中国食药安全促进会抗衰老医学与主动健康分会常委。

学术成就:澳大利亚新南威尔士大学附属医院访问学者;主持国家科学自然基金项目、国家脑科学等研究多项;发表SCI及核心期刊学术论文60余篇,参与多部专著编写,在各大媒体发表科普文章200余篇,多次参加中央广播电视总台、北京电视台、新华大健康等媒体的有关老年痴呆科普宣传节目。

认知障碍诊疗中心简介

认知障碍科

精神心理科

北京老年医院认知障碍诊疗中心针对阿尔茨海默病等认知障碍类疾病老年患者,进行专业诊疗和康复,并开展一系列临床和基础研究工作。

认知障碍诊疗中心在门诊部下设的认知中心记忆门诊和失眠门诊,在住院区部有开放床位110张,包含精神心理科和认知障碍科两个护理单元。

中心提供人性化的医疗护理服务,为认知障碍老人创造了“痴呆友善环境”。病房为住院二部的两栋独立二层小楼,病房均无障碍设置,宽敞明亮,温馨宜人。内设有谵妄室、认知评估室、康复训练室、工娱治疗大厅等场所,配以计算机辅助场景认知训练、模拟现实功能训练、音乐治疗、重复经颅磁刺激治疗等专业设备。

诊疗特色:

1.认知障碍疾病早期评估筛查,结合临床症状体征、生化检测、基因检测、神经生物标志物检测、医学影像学如核磁共振检查等手段,对认知障碍类疾病做出早期诊断。

2.药物治疗联合非药物治疗:中心主推国际最新指南推荐药物促智治疗方案,能够使用药物精准治疗早期阿尔茨海默病患者;并联合以非药物治疗,如认知训练、工娱治疗、音乐治疗、芳香疗法、园艺治疗、精神康复、心理治疗、日常生活能力训练、行为矫正及运动疗法等;能延缓疾病进展,最大限度保留痴呆老人认知功能。

3.对有精神行为症状为主的认知障碍类疾病,使用心理治疗、音乐治疗等非药物治疗及抗精神病药物治疗,能较快改善患者狂躁、焦虑等精神行为症状,回归稳定情绪和精神状态。

4.中西医结合治疗:常规西药治疗方案结合太极、针灸、按摩、中药等中医中药手段;

5.多学科团队服务:中心包括老年科医生、神经科医生、心理医生、护师、康复治疗师、临床药师、营养师在内的团队工作模式,给多病共存的认知障碍老人提供多学科诊疗服务。

6.在痴呆患者及家庭提供医学人文关爱诊疗服务,指导照料者开展以“认可疗法”为主旨的照料护理,做好痴呆患者的全程管理。

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