昨天是五一假期刚过的第一天,兰州瑞京糖尿病医院门诊患者明显增多,办理住院的患者也不少。这是因为不少糖友因假期期间饮食放纵、作息紊乱,导致血糖“爆表”甚至引发急性并发症。为什么节假日会成为糖尿病的“高危期”?哪些情况必须及时就医?听听兰州瑞京糖尿病门诊专家副主任医师任淑红主任怎么说。
一、假期成“血糖失控高危期”?三大原因揭秘
1. 饮食“开闸”:高糖高脂围攻血糖防线
“节假日聚餐多,患者容易放松警惕。”兰州瑞京糖尿病门诊专家副主任医师任淑红主任指出,节日期间在外就餐次数增多,有的糖友尤其吃上雪糕等甜点,也有的人因油炸食品等集中摄入过量,会导致血糖短时间内剧烈波动。更有患者误认为“偶尔吃一块没事”,但高升糖食物(如糯米、油炸食品)可能直接诱发急性高血糖。
2. 作息颠倒:熬夜+久坐加重代谢紊乱
“熬夜追剧、打牌,早晨睡懒觉错过用药时间,是节后就诊患者的普遍特点。”兰州瑞京糖尿病门诊专家副主任医师任淑红主任强调,睡眠不足会升高皮质醇水平,加剧胰岛素抵抗;而缺乏运动(如每日步数减少50%以上)则会降低葡萄糖利用效率。
3. 用药随意:自行减药或漏服埋隐患
“有的患者认为‘少吃一顿药没关系’,结果假期后血糖全线飘红。”兰州瑞京糖尿病门诊专家副主任医师任淑红主任提醒,尤其是使用胰岛素的患者,漏打一次可能直接导致酮症酸中毒风险上升。
二、专家警告:出现这5类情况,必须立即就医!
1. 血糖仪“报警”数值
空腹血糖持续>13.9mmol/L,或随机血糖>16.7mmol/L且伴随口干、多尿。
频发低血糖(<3.9mmol/L),尤其出现冷汗、心悸、意识模糊时。
2. 急性并发症信号
酮症酸中毒:呼吸带“烂苹果味”、呕吐、腹痛、嗜睡(需急诊处理)。
高渗状态:严重口渴却尿少、皮肤干燥、甚至抽搐昏迷(死亡率高达50%)。
3. 感染伤口难愈合
脚部小伤口红肿化脓、牙龈反复肿痛、女性尿路感染等,可能需抗生素干预。
4. 慢性并发症加重
眼睛:视物模糊、眼前黑影(警惕视网膜病变)。
四肢:麻木刺痛、袜套样感觉减退(神经病变征兆)。
5. 合并其他急症
如胸闷(警惕心梗)、言语不清(脑卒中可能),需优先排查。
三、专家支招:节后这样做3步稳住血糖
节后如何稳血糖?兰州瑞京糖尿病医院任淑红主任给出方法:
1. 饮食:快速“消峰去谷”
关键一招:用“膳食纤维+蛋白质”组合缓冲血糖(如杂粮饭+清蒸鱼)。
避雷清单:糯米制品、糖醋菜肴、酒精饮料(延缓胰岛素作用)。
2. 运动:循序渐进恢复
从低强度快走(每日6000步)开始,避免突然剧烈运动引发低血糖。
3. 监测:动态追踪血糖
连续3天监测7个时间点血糖(空腹、三餐前后、睡前),绘制曲线供医生参考。
专家特别忠告
“糖尿病患者过节要记住‘三不原则’:不停药、不超量、不熬夜。血糖控制是一场马拉松,短期放纵可能需数周才能挽回。”兰州瑞京糖尿病门诊专家副主任医师任淑红主任说,“如果假期‘破戒’了,别自责但务必及时监测。发现异常越早干预,并发症风险越低。”任主任提醒糖尿病友,节假日后建议糖尿病友都到医院做个相关检查,并在医生的指导下调整治疗方案, 以确保血糖恢复正常,预防并发症的发生。