“医生，我真的害死自己闺女了吗，是不是小时候给她吃了太多零食？”门诊里，一位年轻妈妈哭得说不出话。她女儿才6岁，因肝癌晚期离世。家里没有肿瘤史，她把所有的自责，都指向了一个词食品添加剂：果冻、辣条、彩色饮料……在她记忆里，几乎每天都在。

很多人也有同样的担心：“中国癌症这么多，是不是吃出来的？”“添加剂那么多，肯定都致癌！”真相没那么简单，但也没你想得那么轻松。到底哪些“锅”不该扣在食品添加剂身上？又有哪些东西，确实要少吃？下面展开说清楚。

先说结论：按国家标准、在限量内使用的食品添加剂，是安全的，不会直接致癌。权威机构反复强调：在合规生产中，大米里的防腐剂、食用油里的抗氧化剂、馒头里的膨松剂，都是经过严格毒理学评估的，只要不超量使用，安全系数通常有100倍以上的冗余。

没有食品添加剂，很多食物根本做不出来，或者放不了多久就变质，食物腐败带来的细菌毒素风险，远比合规添加剂可怕。所以，“有添加剂=一定致癌”是谣言。

问题往往出在两件事：违法添加（比如曾经的“苏丹红”“三聚氰胺”），超范围、超剂量使用（比如个别小作坊饮料、蜜饯里甜味剂严重超标），真正该警惕的，是这类“超标”“乱用”的情况。

这4种添加剂，确实要少吃

日常饮食里，大部分合规添加剂不用恐慌，但下面这几类，一旦超量长期摄入，确实可能增加健康风险，能少就少。

甜蜜素（环己基氨基磺酸钠）

甜度是蔗糖的40–50倍，常见于廉价饮料、果脯、劣质酸奶等。研究提示，长期摄入超标，可能增加肝脏负担，影响神经系统功能。尤其中老年人、本身有肝病的人，更不适合把“低糖、无糖”但味道特别甜的饮料当水喝。

山梨酸及其钾盐

常用作防腐剂，广泛存在于酱制品、烘焙食品、饮料中。合理剂量可在体内代谢为二氧化碳和水排出，但长期大量超标摄入，有研究提示可能影响骨骼发育、肝肾功能。小孩、孕妇不建议经常吃大量“保质期特别长”的零食。

硫酸铝钾（明矾中的铝）

主要用于部分油条、膨化食品中，起到“更蓬松、更脆”的效果。铝在体内累积，会影响铁、钙吸收，长期可能与骨质疏松、贫血、神经系统损伤有关。建议：油条、劣质膨化食品少吃为宜，尤其是老人和儿童。

亚硝酸盐

肉制品中常用，起到护色、防腐、改善风味的作用。一次摄入约200–500毫克即可引起急性中毒，出现头晕、呼吸困难等症状。

更重要的是，在特定条件下形成的亚硝胺，被列入可能致癌物，与胃癌、结直肠癌等风险增加有关。腌肉、腊肉、腊肠、腌鱼等，偶尔吃可以，经常当主菜绝对不行。

想远离“添加剂焦虑”，日常这样做

与其每天纠结“这包零食有没有添加剂”，不如把注意力放在整体饮食结构上。

优先选择原味、原型食物

新鲜蔬菜、水果、原味坚果、自己做的米饭、馒头、蒸菜，本身就几乎不用担心添加剂。

少吃“颜色特别鲜、味道特别重、保质期特别长”的加工零食

这类食品往往含有多种甜味剂、防腐剂、色素和香精，即便单个在限量内，叠加摄入也不划算。

看懂配料表

原料越简单、排在前面的都是正常食材，一般越靠谱。如果配料表一长串，各种“酸钠、苯甲酸、山梨酸”扎堆，建议少买。

控制总量而不是“谈剂色变”

即便是合规火腿肠、方便面、饼干，偶尔吃没问题，但天天当主食吃，就会在盐、脂肪、添加剂等多方面累积风险。

肿瘤的发生，和遗传、年龄、吸烟、饮酒、肥胖、感染、环境暴露等多重因素有关，不能简单归咎于“食品添加剂”。注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座；图片来源视觉中国授权。

本文科普内容为大众认知提升之用，不能替代医生面对面的个体化诊疗建议。若您或家人存在肝脏、消化道或其他肿瘤、高危因素等健康问题，务必尽快前往当地正规医院就诊，由专业医生评估风险和制定方案。

至于减少食品添加剂摄入是否能明显降低个人癌症风险，需要结合个人体质、生活方式及既往病史综合判断，不能一概而论。