随着年龄的增长，尤其是超过66岁之后，许多高血压患者会发现，自己的身体状况发生了一些微妙的变化。这些变化虽然是自然衰老的结果，但对于长期患有高血压的人来说，还是需要特别关注。

医生指出，随着年龄的增长，特别是过了66岁之后，大多数高血压患者都会出现五种现象。这些现象往往与血压的变化和身体的适应能力下降密切相关，虽然它们是老化的一部分，但高血压患者仍需认真面对，并做出相应的调整。

血压波动更明显是高血压患者过了66岁后常见的现象。随着年龄的增加，老年人的血管逐渐失去弹性，导致血压的波动更加频繁。高血压患者的血管经过长时间的压力，已经出现了不同程度的硬化，血管壁不再像年轻时那样灵活应对血液流动的变化。

因此，血压不仅容易在日常生活中出现波动，特别是在早晨起床或夜晚时，血压的波动可能更加剧烈。而且，随着年龄的增长，血压的调节机制逐渐减弱，许多老年高血压患者会发现，即使按时服药，血压仍然不容易维持在正常范围内。

这种血压波动的现象对身体造成了更大的压力，长期的高低波动会增加心脏病、中风等心血管事件的风险。对于老年高血压患者来说，除了保持规律的血压监测，还需要根据血压变化调整治疗方案。

在这种情况下，患者应该学会与医生保持沟通，及时根据自身情况调整药物剂量，以达到更好的血压控制效果。

降压药效果变弱也是高血压患者在66岁以后常见的问题。随着年龄的增加，身体的各项生理功能逐渐减弱，这也包括肾脏对药物的代谢能力和药物的吸收效率。长期使用降压药的患者可能会发现，原本控制良好的血压开始变得难以维持，降压药的效果逐渐减弱。

这与肾功能的衰退密切相关，肾脏在代谢药物过程中起到了重要作用，而老年人的肾脏功能普遍较弱。老年人由于体内水分、盐分等的变化，对药物的反应也会发生不同的变化。

尤其是一些老年人可能由于其他疾病，如糖尿病、肝功能不全等，导致药物的代谢速度减缓，从而使得降压药的效果降低。

长期使用降压药还可能产生一定的耐药性，使得药物效果逐渐减弱。对于这一点，医生建议高血压患者不要随意自行增加药物剂量，而是应该在医生的指导下，根据实际情况进行药物调整，并定期进行检查，确保治疗方案的有效性和安全性。

合并靶器官轻微损伤是高血压长期未得到有效控制的后果之一。随着高血压病程的延长，特别是进入老年后，患者的靶器官，如心脏、大脑、肾脏等，往往会出现不同程度的损伤。

高血压是导致心脏病、脑卒中、肾衰竭等疾病的重要因素，长期高血压使得血管受到不断的冲击，导致血管壁的损伤和硬化。医生指出，许多高血压患者在66岁以后，已经出现了不同程度的靶器官损伤，尤其是心脏和肾脏。

心脏可能出现左心室肥厚或心力衰竭，肾脏可能出现慢性肾病等问题。虽然这些损伤往往表现得比较轻微，但仍然需要及时干预。如果未能及时采取措施，这些问题可能会进一步加重，导致严重的并发症。

因此，老年高血压患者应定期进行全面检查，特别是心脏、大脑和肾脏等重要器官的功能评估。早期发现问题，及时调整治疗方案，能够有效防止进一步的损伤，延缓并发症的发生。

体位性低血压频发也是高血压患者在过了66岁后常见的现象。体位性低血压指的是人从坐位或卧位站立时，血压突然下降，导致头晕、乏力甚至晕厥的情况。这种情况在高血压患者中较为常见，尤其是年龄较大的人群。

由于年龄增大，老年人的自主神经系统的调节能力逐渐下降，体位变化时血管的收缩反应变得缓慢，从而导致体位性低血压的发生。

长期服用降压药的患者，尤其是使用多种药物的患者，也容易发生体位性低血压，因为一些降压药物本身就会降低血压，使得站立时出现低血压的现象。这种低血压会导致老年患者在站起时出现头晕、眼花、乏力等症状，严重时甚至可能摔倒。

因此，老年高血压患者应特别注意站立时的血压变化，避免突然站立，尤其是在早晨起床时，应该先坐一会儿再站起来，给身体一些适应的时间。在医生的建议下，调整降压药物的种类和剂量，也有助于减少体位性低血压的发生。

水钠调节能力变差也是高血压患者常见的现象之一。水钠调节功能是肾脏的重要功能之一，它有助于调节体内水分和盐分的平衡。随着年龄的增长，老年人的肾脏功能逐渐减退，肾脏在处理水和钠的平衡方面的能力下降。

长期的高血压会加速这一过程，导致体内的水钠平衡失调，表现为水肿、体重增加等症状。特别是冬季，气温较低时，很多高血压患者可能会出现水肿现象，这是因为肾脏无法有效排除体内多余的水分。

由于水钠调节能力减弱，老年高血压患者可能容易出现电解质紊乱的问题，影响身体的整体健康。医生建议，老年高血压患者在日常生活中要注意保持良好的饮食习惯，减少钠盐摄入，避免过多的水分摄入，以帮助减轻肾脏负担，并定期检查电解质水平。

随着年龄的增长，特别是超过66岁以后，高血压患者会遇到许多挑战，血压波动更明显、降压药效果减弱、靶器官轻微损伤、体位性低血压和水钠调节能力减退，都是高血压患者在老年阶段常见的现象。

尽管这些变化是衰老的自然过程，但对于高血压患者来说，依然需要引起足够的关注，及时调整治疗方案，采取健康的生活方式，避免病情进一步恶化。

通过合理的药物治疗、定期检查、健康饮食、适度运动等方法，老年高血压患者依然可以有效控制血压，维持较好的生活质量，减少并发症的发生。毕竟，健康的生活方式才是延缓衰老、保持健康的关键。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生。

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参考资料：

[1]刘力生.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志,2011,19(08):701-743.