人口老龄化被认为是21世纪最具有挑战性的全球趋势，它不仅重塑了社会结构，也被视为癌症、心血管疾病及神经退行性疾病等多种重大慢性病的重要驱动因素。

衰老是一个自然的生理过程，是指随着生理年龄的增长，身体各项功能逐渐减退的现象。目前认为衰老不再是不可避免的生理退化，而是可以通过科学手段进行干预和延缓的过程。

科学抗衰老，延缓身体机能的衰退，降低重大疾病发生风险，已经成为当前衰老临床研究和实践的核心目标。

一、人体十四大衰老标志

2025年发表于《Cell》杂志的文章《From geroscience to precision geromedicine: Understanding and managing aging（从老年科学到精确老年医学：理解和管理衰老）》，将导致衰老的因素划分为十四大类别，把衰老研究从纯生物维度，拓展到生物-社会心理综合视角，使得衰老机制拼图更加完整。

1、基因组不稳定 因为外界化学因素、物理因素、生物因素的影响，以及人体本身DNA的复制错误、氧化和染色体分离缺陷等因素，导致DNA 的损伤和突变。

2、端粒缩短 端粒是指位于染色体末端的一小段DNA-蛋白质复合体。细胞在分裂过程中，端粒会逐渐磨损缩短，经过多次分裂，最终会导致细胞无法进行正常复制分裂，从而引发细胞老化和凋亡。端粒磨损是衰老的一个特征，端粒的长度与衰老相关疾病有因果关系。

3、表观遗传改变 DNA甲基化、组蛋白修饰等变化会影响基因表达，调控细胞衰老进程。

4、蛋白质稳态丧失 随着年龄的增长，蛋白会出现错误翻译、错误折叠或不完整蛋白质的生产堆积、蛋白水解酶缺少等，因此蛋白的平衡会逐渐被破坏。比如阿尔茨海默病的β淀粉样蛋白堆积等。

5、自噬功能障碍：也就是细胞的“清洁工罢工”，自噬实际上就是细胞自己吃掉自己，废物再利用的代谢过程。自噬能够维持细胞内稳态，在外界压力、饥饿、缺氧和内质网应激等特殊情况下，自噬则是一种自我生存机制。一旦自噬功能丧失，蛋白质的清理及清除就会受到影响，就像家里的垃圾桶，长期得不到及时清理，便会垃圾成堆，污染家居环境。

6、营养感应失调 是指细胞对营养（如胰岛素、氨基酸）信号通路异常，导致能量代谢失衡（比如中年后容易发胖、糖尿病风险上升等）。

7、线粒体功能障碍 线粒体就像细胞运作的发电站，持续为细胞提供动力，它还是炎症触发因素和细胞死亡因素。随着年龄的增长，线粒体会因某些机制而出现功能障碍，进而影响细胞的正常运作。

8、细胞衰老 随着年龄的增长，会产生过多的衰老细胞。研究发现，在许多疾病中，都会发生局灶性或组织特异性衰老细胞积聚。消除衰老的细胞，也具有治疗衰老相关症状的作用。

9、干细胞耗竭 干细胞具有自我更新和分化能力，在组织修复和再生中起着重要作用。干细胞耗竭意味着组织更新减少和损伤后组织修复受损。

10、细胞间通讯改变 细胞间通讯改变包括炎症反应的增加，免疫监视能力下降，以及人类基因组和菌群交流的改变，最终导致生态失调。

11、慢性炎症 在年龄增长的过程中，人体内的炎症细胞因子、生物标志物（CRP、IL-6、IL-8和TNF）也会随之增多，导致炎症加剧。受炎症的影响，免疫功能也可能会不断下降，导致细胞衰老、器官功能衰退。慢性炎症会引发心脑血管疾病、癌症及神经退行性疾病如阿尔茨海默病等。

12、微生态失衡 人体肠道菌群是维持生理功能的重要因素，和外周和中枢神经系统有信号连接，对整体人体健康产生至关重要的作用。肠道菌群生态失调与许多疾病有关，例如肥胖、2型糖尿病、溃疡性结肠炎、神经系统疾病、心血管疾病和癌症等。

13、细胞外基质变化 是分布于细胞外的蛋白质和多糖网络结构，主要由胶原蛋白、弹性蛋白、糖胺聚糖等成分构成，对细胞功能及组织结构起支撑和调控作用。随着年龄增长或疾病进展，细胞外基质会发生显著变化。导致皮肤松弛、关节僵硬。

14、社会-心理隔离 老年期社会关系、心理层面孤立，削弱了社会和情感联系，会导致焦虑、抑郁、孤独和睡眠模式紊乱等心理或精神变化，会通过神经内分泌通路加速衰老。

二、科学抗衰老，精准检测和个性化干预完美结合

科学抗衰老包含三个层面：首先要结合个体身体状况和生活习性，整合个体的病史、生理评估如生物标志物等，进行前瞻性干预，调整健康轨迹。其次要早期识别“疾病前兆”，发现并干预亚临床病变，阻止其发展为临床疾病。干预策略包括靶向调节衰老通路、生活方式干预和心理社会支持等。

抗衰老新技术

1、基因编辑技术 该技术可用于修复与衰老相关的基因突变,延长细胞寿命，如可通过CRISPR-Cas9技术设计特定的sgRNA,实现对基因的精准编辑。基因疗法主要针对与衰老密切相关的基因进行干预。

2、干细胞技术 干细胞因其独特的自我更新能力和分化为多种细胞类型的能力,在组织修复、器官再生及延缓衰老方面具有重要作用。通过补充干细胞，可以提高组织和器官的修复能力，延缓衰老进程。

3、代谢干预技术 通过调节细胞内的能量代谢水平，减少自由基的产生，降低氧化应激对细胞的损害，从而延缓衰老进程。可以采取生酮饮食、半胱氨酸缺乏性饮食来实现。

4、人工智能与大数据 结合个体的遗传背景、生理功能状态及生活方式,利用人工智能技术制定个性化的精准抗衰老预案，提高抗衰老效果。

5、肠道菌群微生态调节技术 通过菌群移植、益生菌、益生元和地中海饮食等途径，调整肠道微生态环境，对与预防癌症、阿尔茨海默病等都大有裨益。

抗衰老新药物

1、TERT激活剂 近年来，科学家们发现了多种TERT激活剂，如TAC等，延长端粒长度，延缓衰老。北京老年医院主动健康与抗衰中心可以进行端粒检测，为个性化服药提供依据。

2、抗炎药物 抗炎药物可以通过抑制炎症反应，延缓衰老进程。代表性药物如二甲双胍，可通过多种机制发挥抗衰老作用。

3、生长激素 人体生长激素HGH，已经成为抗衰老的密钥，它是人体内分泌系统的总司令。

生活方式干预

通过饮食调整、环境干预、体育锻炼及心理社会融合等手段，如饮食建议选择富含营养素的食物，如蔬菜、水果、全谷物、低脂或无脂乳制品、瘦肉、坚果和种子。限制饱和脂肪、反式脂肪和添加糖的摄入。增加膳食纤维的摄入。减肥和适量运动，预防焦虑抑郁和社会隔离，都能起到积极抗衰作用。

随着人口老龄化进程，抗衰医学这种医疗新模式早在欧美、新加坡等地区都有开展。北京老年医院基于对衰老机制和对主动健康理念的深入理解，于2026年1月成立了北京市首家主动健康与抗衰老医学中心，应用早期溯源检测（基因、分子、细胞、功能四个层面）以及中医的“治未病”的理念，进行个性化临床预防和干预治疗，旨在延长老年健康周期，达到延年益寿的目的。

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