对于降血脂的生活调理,很多朋友都认为,饮食控制或改善,对于降低甘油三酯效果显著,但对于降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇来说,饮食的作用就很弱了,实际上,这种认知可能只是因为我们没有发现合理的饮食种类和方式。
一项近日发表于权威期刊 Nature Communication 上的新研究中发现,燕麦这种饮食,只需要短期食用2天,就能够为改善血脂代谢,降低胆固醇水平带来显著获益!

燕麦真的那么神奇吗?实际上,对于燕麦改善代谢的功效,我们人类早就有所发现,早在上世纪初,德国医生Carl Von Noorden就曾经用燕麦治疗糖尿病人,而且获得了良好的疗效,在已有多种降糖药的现代,燕麦对于代谢的显著改善作用,也就逐渐淡出了研究的视野。
此次发表的新研究,设计了两项1:1的随机并行的饮食干预实验,这两项干预实验中各有34人参加。入组的参与者平均年龄在58.9岁,而且全部有向心性肥胖的问题,而至少有高血压、血脂异常,血糖升高等2项代谢综合征问题。
在第一项短期高剂量饮食干预的参与者中,其中所有人都有高血压,75%的人有糖代谢受损,63%的参与者为血脂异常,这些参与者被随机分为2组,实验组被要求连续两天每日食用300g的燕麦,其他饮食为低热量饮食(只添加少量的水果和蔬菜);而对照组则食用无燕麦的对照餐,并在此后进行了为期6周的随访,在随访期间,参与者仍然保持了低热量的饮食,但实验组和对照组均未再次食用燕麦。
在第二项中等剂量饮食干预组,参与者97%患有高血压,76%的人有糖代谢受损,59%的人存在血脂异常。实验组的参与者被要求在6周内,每天食用80g燕麦片替代一餐,而对照组则仍然食用无燕麦的日常饮食。
研究人员发现,常规每天增加一餐食用燕麦,而其他饮食不做干预的中等剂量干预组,其血脂水平并没有出现显著变化,多数人保持了问题或出现了轻度的改善,而短期高剂量饮食干预组的情况则完全不同。
连续吃2天全燕麦饮食的干预试验中,研究发现,实验组连续吃燕麦的人群,相比对照组总胆固醇水平下降0.40mmol/L,而低密度脂蛋白胆固醇水平也下降了0.42mmol/L,这个水平如果换成成相对变化的百分比,短期2天的全燕麦饮食,带来了低密度脂蛋白10%的降幅!这个降幅虽然与他汀类药物相比并不大,但作为饮食干预来说,这种饮食方式,带来的血脂降幅是非常显著的。
为了解释短期高剂量燕麦饮食带来的血脂代谢获益作用,研究人员还对参与者的血清酚类代谢物水平以及参与者的肠道菌群进行了研究,可以说这些研究已经能够解释这种现象背后的生理机制。

研究发现,短期高剂量干预组和中等剂量长期干预组中,食用燕麦的参与者,其血液中阿魏酸水平都出现了显著的升高,但短期干预组的参与者中,血液中二氢阿魏酸的水平也出现了显著升高。
从肠道菌群研究结果来看,燕麦的摄入,显著改善了参与者的肠道菌群的组成和功能潜力,特别是与酚类代谢相关的益生菌菌群的丰度得到了显著提高。这些肠道菌群的变化,也加速了酚类前提物质如阿魏酸衍生物转化为可吸收的酚类代谢物(如二氢阿魏酸),从而提升了这些物质的血浆浓度。
研究者认为,燕麦带来的肠道菌群改善以及血液中酚类代谢物水平的提升,能够通过影响胆固醇的代谢通路,肝脏的胆固醇合成与清除,以及胆汁酸代谢来影响血脂水平,是短期高剂量燕麦饮食带来降血脂效应的主要驱动因子。
从这个研究结果,让我想到了经常为大家科普的一种营养素——谷维素,谷维素实际上就是一种含有多种阿魏酸的复合营养素,相关研究也发现,服用大剂量的谷维素,对于血脂调节,降低血脂也有一定的辅助作用,此次研究的结果,也再次证明了阿魏酸水平的提高,对于改善血脂代谢,能够带来显著作用。
当然相比高剂量服用药物可能带来的副作用风险(如胃肠道不适,头晕等),短期高剂量的全燕麦饮食,似乎是一种更安全有效的血脂调节方式,研究数据显示,在长达6周的脱燕麦随访期内,连吃2天全燕麦饮食的参与者,其血脂水平仍然处于基线水平以下,这表明连吃2天燕麦对于肠道菌群的改善效应以及对血脂代谢的改善作用,仍然持续存在。

当然研究人员也指出,短期全燕麦饮食带来的这种健康获益,也是基于严格控制饮食热量摄入的前提下才有用,也就是说,对于合并肥胖和代谢综合征的人群来说,在加强全谷物摄入的前提下,合理的控制热量摄入,积极控制体重,是改善整体代谢的重要基础。
这项研究的结果为我们带来了一种简便易行的饮食模式,对于想要改善血脂的代谢的肥胖人群,可以考虑在短期内食用全燕麦饮食,而其他时间内控制饮食,保持低热量摄入,这样形成定期的循环,可能就能带来持续的血脂代谢改善,肠道菌群改善等重要健康获益,研究者也准备进一步探索每6周重复一次强化高剂量燕麦饮食对于代谢的持续改善效果。
参考文献:
Klümpen, L., Mantri, A., Philipps, M. et al. Cholesterol-lowering effects of oats induced by microbially produced phenolic metabolites in metabolic syndrome: a randomized controlled trial. Nat Commun 17, 598 (2026).