早上开始发烧，晚上肺就白了”
11岁男孩因流感进ICU
肺里堵满“痰栓”
“一天时间，这个孩子从轻微发烧咳嗽，直接发展到肺堵死、喘不上气，去鬼门关走了一遭！”
浙江大学医学院附属儿童医院（国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、国家儿童区域医疗中心）PICU副主任杨子浩主任医师谈起最近遇到的这个病例，神色依然沉重。
流感，有时真的可以很可怕……这名11岁男孩的遭遇，值得所有家长警惕：流感不是普通感冒，它发展快、重症风险高，尤其可能引发“白肺”的严重情况，比很多人想的更危险。
2025年12月1日早上，11岁男孩小宇（化名）开始发烧，最高到38.9℃，伴有轻微咳嗽和喘息。家人以为是感冒，给孩子服用头孢、易坦静、柴胡等药，却没想到病情会在一天内急转直下。
到12月1日晚上，小宇咳嗽加剧，喘得越来越急，还喊胸口疼，没法躺平。12月2日早上，孩子呼吸急促、嘴唇发紫、精神不振，家人急忙将他送到浙江大学医学院附属儿童医院急诊。这时，距小宇出现发热，刚好差不多一天。
急诊检查结果让医护人员瞬间紧张：验血显示炎症指标大幅上升，胸片更发现左侧肺叶几乎“不工作了，影像学中变成大片白色，即通常所说的“白肺”，意味着肺功能严重受损，孩子已经缺氧，随时有窒息危险。
图：影像显示肺白了一半
“这是流感合并细菌感染引起的严重肺炎，同时发生了坏死性喉气管支气管炎，一种严重并发症：黏稠痰栓会像树枝一样堵在气道分支处，导致肺部无法正常通气，若不及时处理，几小时就可能威胁生命！”杨子浩主任医师回忆。
当天中午，小宇就被紧急送进PICU。下午4点多，医生立即做了气管镜，镜下画面比预期的还要严重：气道里堵满了树枝状的黏稠痰栓，呼吸通道完全被塞住，气道内壁还有坏死组织。“呼吸内科医生在床边清理了一两个小时，才取出部分痰栓，但坏死组织还会继续引发堵塞，只能马上插管，靠呼吸机维持呼吸。”杨子浩主任医师说。
图：气管镜取出来的痰栓
在ICU的10天里，小宇先后做了5次气管镜（12月2日、3日、5日、8日、11日），每次都需反复冲洗、清理新形成的痰栓和坏死组织，还通过穿刺抽出100多毫升胸腔积液，同时进行抗感染、抗炎等治疗。直到12月8日，小宇才撤下呼吸机，12月12日转入普通病房。目前孩子恢复良好，即将出院，但家人想起一天内病危的经历，仍感到后怕。
去年也曾感染流感
24小时内病危
图：2024年取出的痰栓
为何短时间内就病危？
体质与疾病特点共同作用
家长留意！
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来源 新民晚报 浙大儿院
