“血糖可算是降下来了！”很多有糖尿病的人看到血糖仪上的数字下降了，都会松一口气。但你可能不知道，比起单纯的高血糖，血糖的剧烈波动才是并发症发生最大的推手，危害比仅仅把血糖降下来大得多。

道理很简单，你身体的血管和神经就像一根橡皮筋，长期高血糖会把它一直绷得很紧，而血糖的剧烈起伏，则是在反复、快速地拉伸和放松橡皮筋，很显然这会让橡皮筋老化、损伤得更快更严重。

所以，有糖尿病的人将血糖降下来是需要的，但更重要的是稳定控制血糖，也就是在降低血糖的同时，尽可能保持血糖平稳少波动。那么，如何知道自己血糖是稳稳地降还是像坐着过山车上上下下呢？

有人可能会说看糖化血红蛋白不可以吗？

虽然糖化血红蛋白反映的是近三个月来血糖的平均水平，却无法揭示日常血糖的波动情况，有一个最简单的办法是：用2.2 和 4.4这两个关键数字来评判，它们就像血糖的平静指数，能帮你迅速判断血糖是否平稳少波动。

第一个关键数字：2.2 ，评估全天血糖波动的平均幅度

监测并记录连续三天（或至少一天）的 三餐前血糖和三餐后2小时血糖，计算3个餐前血糖和3个餐后2小时血糖的平均值。血糖控制较好的情况下，这两个平均值的差值应当 ≤ 2.2 mmol/L，否则提示全天血糖波动过大。

简单地说，这是2.2衡量的是你每顿饭后，血糖平均上涨了多少，这个数字越小，说明你每餐后血糖上升得越温和、越平稳，整体控糖措施尤其是饮食与药物的匹配越得当。

第二个关键数字：4.4 ，盯住一天中最剧烈的那一次血糖波动

先测一个空腹血糖，再测一日三餐后的3个餐后2小时血糖，对比一天中最高的那个餐后2小时血糖与空腹血糖的差值，至少应当 ≤ 4.4 mmol/L ，否则提示全天血糖波动幅度过大了。

这也就是说，哪怕你全天其他时间血糖都不算高，但只要有一餐后血糖飙升得太厉害，这个数字就会超标。它像是一个警报，提示你可能对某一类食物比如高碳水、高升糖指数食物反应剧烈，或者这顿饭前后服用的药物或注射的胰岛素剂量需要调整。

综上所述，通过这样两个数字，可以获得对血糖控制情况的评价，比如：

• 两个数字都达标：恭喜你，表明你的血糖不仅控制得好，而且非常平稳，这是最理想的状态。
• 任何一个数字超标，提示你目前的控糖方案包括饮食、运动、药物、监测等可能存在不足，需要与医生一起分析原因，及时调整。

总而言之，控制糖尿病，绝不仅仅是把高血糖降下来那么简单，就像驾驶汽车，平稳行驶比经常急刹对车辆的损耗小得多。平稳降糖，减少波动才是预防心、脑、肾、眼、足等各类并发症的长久之道。

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