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“医生,我的乳腺切除了,是不是就彻底好了?”

医院乳腺外科门诊里,林阿姨看着自己平坦的胸部,话语中既有解脱,又有一丝隐忧。
术后两个月,她开始频繁感到手臂酸胀、手背浮肿,有时甚至连夹菜都感到吃力。她疑惑地以为只是“小毛病”,直到检查发现,她正面临术后淋巴水肿的困扰。
你以为乳腺切除术只是“切掉肿块”那么简单?

事实上,术后身体仍有“三大风险”悄然潜伏:淋巴水肿、复发风险、心理问题……比起“术前的恐惧”,术后的“轻忽”更容易延误最佳干预时机。
而更令人意外的是,很多患者术后并未得到充分康复指导,错过了黄金调养期。
那么,乳腺切除术后,到底应该注意什么?
尤其是第3点,很多人都忽视了,但对生活质量影响极大——
手术做了,问题解决了吗?医生提醒:这几种术后变化需警惕
很多人以为,乳腺切除术后意味着“癌细胞已经清除”,身体就能彻底恢复健康。但事实上,术后身体会发生一系列结构和生理变化,如果忽视调理,可能出现以下问题:

- 淋巴系统改变,容易诱发淋巴水肿
乳腺癌手术中往往会切除部分腋下淋巴结。淋巴液流动受阻,极易引发上肢肿胀、疼痛,甚至活动受限。据《中华乳腺病杂志》数据显示,术后一年内发生淋巴水肿的比例高达30%。
- 肩关节粘连,影响日常活动
切除手术造成肌肉牵拉、长时间缺乏运动,会引起肩部粘连。久而久之,连梳头、穿衣都可能变得困难。康复锻炼若不到位,后果非常明显。

- 心理落差明显,易陷焦虑或抑郁
乳腺切除不仅是身体的创伤,更是心理的巨大冲击。对身体形象的敏感、对复发的恐惧,常常让患者陷入情绪低谷。研究显示,术后3个月是心理波动的高峰期。
不注意术后康复,这3种“变化”可能让你措手不及
1.身体层面:手臂水肿、活动障碍影响生活
多数患者在术后3-6个月内会出现手臂不同程度的肿胀,尤其是在过度使用或天气变化时更为明显。一项纳入368位乳腺癌术后患者的研究发现,未进行康复训练者淋巴水肿风险高出47%。

2.心理层面:焦虑抑郁指数明显上升
乳腺为女性重要的身体标志,术后造成的“空缺感”会诱发情绪低落。《中国心理卫生杂志》一项调查显示,乳腺切除患者中约40%存在轻中度抑郁症状,影响日常社交和家庭关系。
3.免疫层面:忽视营养调理,恢复缓慢
很多患者术后食欲下降、营养摄入不均衡,导致免疫系统修复滞后、术口愈合缓慢。尤其对于年龄偏大的患者,营养管理必须高度重视。

医生强烈建议:术后做好这3件事,降低风险,提高生活质量
1.做好手臂保护与功能锻炼:
术后尽早进行温和的康复训练,如手臂举高、肩部绕圈动作等,每日坚持15分钟可有效预防粘连和淋巴水肿。切忌提重物或从事剧烈运动。
2.加强心理疏导与社交支持:
术后情绪管理至关重要。建议定期进行心理评估,必要时参与术后心理辅导小组或家属沟通会。建立支持系统,有助于情绪稳定与复健配合。

3.注重营养摄入与免疫调节:
乳腺切除术后应增加蛋白质摄入(如鸡蛋、豆腐、鱼类),有助于组织修复。每日确保摄入充足水分,维持淋巴流动。若有条件,可咨询营养师制定康复期饮食计划。
健康,从来不是手术结束的“终点”,而是新的起点。
术后的恢复,不仅仅靠医生和药物,更离不开患者的主动参与与持续调理。把握术后黄金三个月,做对这三件事,有望降低复发和并发症风险,提升生活质量。

每位乳腺切除术后的女性,都值得拥有专业的照护与完整的康复路径。
但需要提醒的是,每位患者的术后情况不同,本文仅供参考。若出现异常症状,请务必及时前往正规医院乳腺外科或康复科面诊评估。
愿你在科学的康复道路上,走得更加坚定与安心。
参考资料:
1.《中国食物成分表(第六版)》
2.《乳腺癌术后康复指南(2022年版)》
3.《中华乳腺病杂志》2021年第15卷第3期
4.《中国心理卫生杂志》2020年第34卷第7期
5.《国家癌症中心乳腺癌筛查报告》
6.《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》