一、过敏性疾病与心理健康的关系

自20世纪50年代以来，过敏性疾病与心理健康的关系逐渐受到关注并开始得以研究。虽然心理因素并非过敏性疾病的直接病因，但其在疾病的发生、发展、预后和转归的全过程中发挥着重要作用。早期研究即发现，花粉症患者存在情绪问题，后续研究则进一步关注了过敏与炎症、免疫因素、人格特征等方面。伴有睡眠障碍的过敏患者更容易出现疲劳、易怒、注意力和记忆力减退等症状。

一项大规模研究发现，患有过敏性疾病的成年患者罹患精神疾病（如痴呆、抑郁、焦虑、双相情感障碍、睡眠障碍和精神障碍）的风险增加1.66倍，其中过敏性鼻炎患者出现抑郁、焦虑的风险分别增加1.82倍和1.81倍。青少年时期过敏性鼻炎病史是成年后罹患情感障碍的危险因素。过敏性鼻炎患者可伴发中枢神经系统症状如恐惧、易激惹、焦虑和抑郁等。

图片来源于网络

二、过敏与心理疾病的生物学联系

过敏反应与抑郁等心理疾病具有共同的分子生物学基础。季节性过敏性鼻炎患者的贝克抑郁分数与血清IL-6/IL-10、IL-6、γ干扰素/IL-10比率具有显著相关性。心理不适还可引起糖皮质激素体的表达和功能损伤，进一步加重感染、过敏性气道高反应，形成过敏性疾病-压力-病情恶化的趋势。

心理神经免疫学研究表明，免疫、内分泌和中枢神经系统之间关系密切。焦虑或抑郁障碍可被看作是一种心理神经免疫紊乱性疾病。免疫细胞在生理条件下维持神经功能，而在病理条件下免疫细胞失去平衡，慢性炎症和慢性应激暴露会使神经内分泌免疫功能失调。免疫细胞失去平衡后产生强大的促炎作用，影响人的情绪及行为。研究发现，炎性因子影响着广泛性焦虑障碍的发生，出现神经递质的异常。临床发现，炎症细胞因子可导致疾病，同时也可导致抑郁症中的某些症状（例如食欲不振，戒断，疲劳）。

图片来源于网络

三、过敏人群的心理疾病患病风险

Tonelli等人发现过敏可能会对生化反应的中枢神经系统产生直接影响，从而导致心理疾病发生。通过对过敏人群及正常人群的血液进行ELISA检测，发现过敏人群血液中IL-1，IL-4，IL-6TFN-a，5-HT较正常人群改变，且容易产生抑郁障碍。

Muliol等研究发现过敏性鼻炎患者存在情绪问题，日常活动和社交功能受损，从而容易产生心理疾病。因此，过敏性鼻炎不仅仅是一种躯体疾病，也容易伴随着焦虑、抑郁障碍等心理疾病，且发病人群较广，严重影响患者的生活质量。

四、不同过敏性疾病患者心理疾病的差异

Slattery等人研究发现，男孩比女孩患过敏性疾病后的产生焦虑状况更加明显，家庭社会经济地位较低的青少年过敏性鼻炎患者，表现出更明显的焦虑、抑郁状态。青少年患焦虑症与过敏性鼻炎的终生病史有密切的联系，这反映出反复发作的呼吸道过敏性疾病，增加了患焦虑障碍的可能性。

Messias等人统计，发现季节性过敏与自杀意念史之间存在正相关。过敏性鼻炎伴随的心理疾病可能存在性别的差异，并且受经济收入水平、疾病严重程度、过敏原等因素的影响。

图片来源于网络

总之，过敏性疾病与心理健康之间的关系复杂而紧密。其中过敏性鼻炎患者的心理问题或心理障碍应受到高度重视，及时有效的心理干预和心理治疗至关重要。

随着科学技术的日益进步，医学领域对过敏性疾病与心理健康的研究将不断深化。有信心在未来，我们会发现诸如更为有效的治疗方法，为广大过敏性疾病患者带来显著的心理和生活质量改善。让每一个人都能在尽情领略生活的美好。