【医普特色间】男孩乳房发育全因睾丸肿瘤作怪
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2025-10-21 19:16:18
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7岁男孩因乳房发育到温州医科大学附属第二医院就诊,术后病理确诊为睾丸支持细胞瘤。这一病例提醒家长:儿童睾丸肿瘤虽罕见,但需警惕身体发出的“异常信号”。

睾丸支持细胞瘤是一种罕见的睾丸肿瘤,主要来源于睾丸内的支持细胞(Sertoli细胞),属于性索间质肿瘤的一种。其特点是生长缓慢,多为良性,但少数可能表现为恶性。症状包括睾丸肿块、疼痛或内分泌异常,需通过病理检查确诊,治疗以手术为主,预后通常较好。

睾丸支持细胞瘤占睾丸肿瘤的1%~2%,属于非生殖细胞肿瘤,可发生于任何年龄段,但以成人多见。根据组织学特征分为以下类型。经典型:最常见,细胞排列呈管状或巢状,边界清晰。大细胞钙化型:多见于青少年,肿瘤细胞较大且伴有钙化。硬化型:间质硬化明显,较少见。

乳房发育是常见的“报警信号”,因肿瘤会影响激素分泌,导致男孩出现乳房发育的表现。此外,部分患儿可摸到睾丸部位的无痛性肿块,质地较硬,界限不清。

患者术前超声检查常显示睾丸内混合回声团仅能提示睾丸肿瘤,术后病理切片是确诊的“金标准”,可明确肿瘤性质。治疗以手术为主,完整切除肿瘤是关键。由于儿童支持细胞瘤多为良性或低度恶性,早期手术预后良好,复发率低。术后需定期随访,监测激素水平与睾丸超声,确保无残留或复发。

家长日常应关注孩子生殖器官发育,若发现乳房异常增大、睾丸肿块等情况,须及时就医。早发现、早治疗,能最大限度保障儿童健康成长。

(陈湾湾)

来源:浙江省医学会病理学分会

编辑:黄琳

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终审:陆桂芳

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