7岁男孩因乳房发育到温州医科大学附属第二医院就诊，术后病理确诊为睾丸支持细胞瘤。这一病例提醒家长：儿童睾丸肿瘤虽罕见，但需警惕身体发出的“异常信号”。

睾丸支持细胞瘤是一种罕见的睾丸肿瘤，主要来源于睾丸内的支持细胞（Sertoli细胞），属于性索间质肿瘤的一种。其特点是生长缓慢，多为良性，但少数可能表现为恶性。症状包括睾丸肿块、疼痛或内分泌异常，需通过病理检查确诊，治疗以手术为主，预后通常较好。

睾丸支持细胞瘤占睾丸肿瘤的1%~2%，属于非生殖细胞肿瘤，可发生于任何年龄段，但以成人多见。根据组织学特征分为以下类型。经典型：最常见，细胞排列呈管状或巢状，边界清晰。大细胞钙化型：多见于青少年，肿瘤细胞较大且伴有钙化。硬化型：间质硬化明显，较少见。

乳房发育是常见的“报警信号”，因肿瘤会影响激素分泌，导致男孩出现乳房发育的表现。此外，部分患儿可摸到睾丸部位的无痛性肿块，质地较硬，界限不清。

患者术前超声检查常显示睾丸内混合回声团仅能提示睾丸肿瘤，术后病理切片是确诊的“金标准”，可明确肿瘤性质。治疗以手术为主，完整切除肿瘤是关键。由于儿童支持细胞瘤多为良性或低度恶性，早期手术预后良好，复发率低。术后需定期随访，监测激素水平与睾丸超声，确保无残留或复发。

家长日常应关注孩子生殖器官发育，若发现乳房异常增大、睾丸肿块等情况，须及时就医。早发现、早治疗，能最大限度保障儿童健康成长。

（陈湾湾）

来源：浙江省医学会病理学分会

编辑：黄琳

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