【抗癌有道】恶性肿瘤的发病率不断攀升，严重威胁人类的健康。肿瘤的治疗是一个系统工程，需要科学的方法、高度的责任心和温暖的爱心。广东省中医院肿瘤科张海波教授团队将通过本专栏推送肿瘤防治最新进展以及相关科普知识，为您传道解惑。抗癌之路，虽道阻且长，但我们愿与您同行！欢迎您持续关注！

医学指导

本期作者

肿瘤是一个消耗性疾病，营养一直是肿瘤患者最关心的问题之一。在经历了化疗药等抗肿瘤治疗后，往往有许多患者吃不下饭，觉得营养不够，会寻求一些额外的营养补充剂例如蛋白粉等。

有这样一个例子：65岁的李大爷，肺癌化疗了5个周期，人越来越瘦，吃饭也没胃口，浑身乏力。眼看就要进行第6周期化疗，主管医生查房时叮嘱他：“李大爷，这段时间要好好吃饭，把营养补上来，身体才能扛得住治疗。”李大爷拍着胸脯，信心满满地回答：“放心吧张主任，我每天都喝蛋白粉呢！”

听到这里，医护人员既欣慰又有些担心。欣慰的是李大爷有了主动补充营养的意识，担心的是，他把“补充营养”简单地等同于“多喝蛋白粉”。这其实是一个非常普遍的误区。那么，化疗后补充营养，真的就是多喝蛋白粉这么简单吗？今天，我们就来好好聊一聊这个话题。

PART.01

为什么化疗期间，营养如此重要？

化疗是抗击肿瘤的有力武器，但它在杀死癌细胞的同时，也可能误伤我们身体里的一些正常细胞，带来一系列副作用，比如：

1.食欲不振、恶心呕吐：吃不下，吃进去还可能吐出来。

2.味觉改变：吃什么都没味儿，甚至觉得发苦。

3.口腔黏膜炎：嘴巴疼，吞咽困难。

这些副作用直接导致我们吃不够、吸收不好，身体很快就会陷入“营养不良”的状态。您可以把身体想象成一座正在打仗的城池，营养就是城里的粮草。如果粮草不足，士兵（免疫细胞）就会饿肚子，城墙（身体机能）就会变脆弱，不仅打不好仗（影响化疗效果），还容易被敌人（并发症）攻破。

一句话总结：良好的营养状态，是您顺利完成化疗、减轻副作用、提高生活质量的“坚强后盾”。

PART.02

蛋白粉到底是什么？是不是“万能神药”？

李大爷喝的蛋白粉，通常是从大豆、牛奶（乳清蛋白、酪蛋白）等食物中提取出来的纯蛋白质粉剂。它的核心作用只有一个：快速、高效地补充蛋白质。

它就像一支“特种部队”，专门用于解决“蛋白质严重短缺”的紧急情况，比如：

1.大面积烧伤、严重外伤的患者。

2.消化吸收功能极差，完全吃不了东西的患者。

3.处于极度营养不良状态的患者。

关键点来了：在营养学上，蛋白粉被称为“组件制剂”。什么叫“组件”？就好比组装一台电脑，CPU是组件，内存条也是组件，但它们都不能单独组成一台电脑。同样，蛋白质只是我们身体所需的七大营养素之一，它不能替代碳水化合物（主食）、脂肪、维生素和矿物质等。

所以，李大爷喝蛋白粉可以补充蛋白质，但它无法提供身体修复和运转所需的全部能量和营养。如果只喝蛋白粉，就等于只派了“特种部队”，却没有“后勤部队”输送粮草和弹药，仗还是打不赢。

PART.03

化疗患者，到底需要多少蛋白质？

蛋白质是生命的基石，对我们肿瘤患者尤其重要。它能帮助我们修复被化疗损伤的正常细胞，维持免疫力。一个健康的成年人，每天每公斤体重需要0.8~1.0克蛋白质。像李大爷这样的化疗患者，身体处于高消耗、高修复的状态，需求量会增加。根据《中国肿瘤营养治疗指南》，推荐每天每公斤体重摄入1.2~1.5克蛋白质。

我们来给李大爷算一笔账：他体重55公斤，每天需要的蛋白质就是55kg×(1.2~1.5g/kg)=66~82.5克；这个量听起来不少，但别担心，我们完全可以通过日常饮食来达到。

PART.04

如何聪明地吃够蛋白质？

“1+1”和“3+3”饮食法

喝蛋白粉不是唯一选择，更不是最佳选择。我们更提倡“食补”，因为天然食物中的营养更全面、更均衡。这里教大家一个简单好记的“1+1”配合“3+3”饮食法：

“1+1”基础保障（早餐轻松搞定）

1个鸡蛋+1杯牛奶/酸奶（约250毫升）这组合就能提供约15-18克优质蛋白质。

“3+3”进阶加餐（午餐和晚餐安排）

3两瘦肉/禽肉/鱼虾（约一个手掌心大小）

3两豆制品（如豆腐、豆干，生重）

这两样加起来，又能提供约40-50克蛋白质。

算一下：早餐的“1+1”+午晚餐的“3+3”，总蛋白质摄入量轻松就能达到李大爷所需的66克以上，而且还能顺便补充铁、锌、钙等微量元素。是不是比单纯喝蛋白粉丰富多了？

小贴士：如果实在吃不下这么多，可以在两餐之间加餐，比如喝一杯酸奶、吃几片酱牛肉或者一小碗豆浆。

PART.05

最后，也是最重要的提醒

1.蛋白粉不是越多越好：如果日常饮食已经能满足蛋白质需求，再额外大量补充，反而会增加肝脏和肾脏的负担，得不偿失。

2.均衡营养才是王道：除了蛋白质，我们还需要足够的主食（碳水化合物）来提供能量，适量的优质脂肪来维持身体功能，以及大量的蔬菜水果来获取维生素和抗氧化物质。营养的“木桶”，任何一块板都不能短。

3.什么时候需要用蛋白粉？当您因为严重呕吐、口腔溃疡等原因，完全无法通过吃饭满足最低蛋白质需求时（比如一天连一个鸡蛋、一杯奶都吃不下），可以在医生或营养师的指导下，短期使用蛋白粉作为“营养补充”。

回到李大爷的故事，医护人员后来告诉他：“李大爷，您喝蛋白粉的意识很好，但如果能把它换成每天一个鸡蛋、一杯奶，再保证午饭和晚饭有足量的肉和豆腐，营养会更全面，身体恢复得会更快！”

希望今天的分享，能帮助正在经历化疗的您和您的家人，走出营养误区，科学、高效地为身体“加油”！记住，均衡的膳食，永远是最好的“营养补品”。

广东省中医院肿瘤科

恶性肿瘤辨证论治与精准治疗研究团队以张海波教授为学术带头人，团队与中国科学院北京基因组研究所、国家蛋白质科学中心(北京)，美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心、美国MD Anderson癌症中心、美国UCLA大学、英国Cardiff大学、荷兰乌特列支大学医学院（UMCU）合作，研究内容涵盖恶性肿瘤的中西医结合基础与临床研究，包括中医辨证标准化，分子病理学，液体活检，中医药临床研究，中药药理学，基因组学、代谢组学等多学科研究，致力于提高恶性肿瘤中西医结合治疗水平，并推进中医药国际化。主持国家级项目7项，省部级项目10余项，发表论文100余篇（SCI收录50余篇，最高影响因子24.799），出版专著12部（英文专著1部）；获国家发明专利授权2项，获得广州中医药大学科技进步二等奖2项。

大德路总院肿瘤科出诊一览表（西区门诊4楼）

初审 | 张靓雯

审核 | 王军飞

审定 | 陈佳佳