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晚期肺癌患者精准化治疗后出院,日常防肺癌要做好这些——

“真是没想到能恢复得这么好,太感谢肿瘤科团队了!”近期,一位晚期肺癌患者出院后,向广州市花都区人民医院肿瘤科主任医师刘倩平团队送上锦旗,这面锦旗承载着患者的感激,也是肿瘤内科精准诊疗技术的生动体现。

厘清复杂病情,制定个性化诊疗方案

两年前,叶先生(化姓)因四肢浮肿、进行性呼吸困难、持续性胸痛,伴发热、咳嗽及活动能力丧失,来到广州市花都区人民医院就诊,检查显示:肺内肿瘤伴大量胸腔积液,纵隔转移灶压迫气管,属局部晚期,无手术指征。

针对病情,主任医师刘倩平团队首先明确诊疗方向:“晚期肺癌虽无法手术,但通过规范内科治疗可改善预后。”随即实施阶梯化干预:经穿刺活检明确肿瘤类型,行胸腔引流缓解呼吸压迫,同步开展镇痛、抗感染等对症治疗,快速控制症状以保障后续抗肿瘤治疗的可行性。

应对“合并症”挑战,多学科协作解难题

治疗期间,患者基础疾病带来复杂情况:60岁的叶先生有丙肝病史,肝功能储备较差,化疗间歇期出现反复发热,最终确诊合并结核感染。

面对“抗肿瘤与抗结核治疗能否同步”的临床难题,主任医师刘倩平团队联合多学科进行综合评估,依据患者病情特点制定个体化方案,在密切监测肝功能及感染指标的前提下,实施抗肿瘤与抗结核治疗同步进行。一个周期后,患者感染得到控制,身体状态逐步改善,为后续治疗创造了条件。

此后,患者完成6周期化疗及局部放疗,后续采用免疫治疗巩固疗效。目前两年过去,患者临床症状明显缓解,生活质量显著提升,日常活动恢复正常。

早期肺癌的典型表现,这些信号别忽视!

肺癌早期症状往往不典型,容易被忽视,了解早期信号有助于及时发现病情。

咳嗽:多为持续性干咳,或原有咳嗽加重、性质改变,部分人咳痰带血或咯血。

胸部不适:胸部隐痛、钝痛,随呼吸或咳嗽加重,肿瘤压迫气道时会出现胸闷、气短。

全身表现:不明原因体重下降、乏力、食欲减退,或持续低热,常规抗感染无效。

出现上述症状,尤其是长期吸烟者、有肺癌家族史者,需及时就医检查。

日常做好这些事,科学预防肺癌

肺癌的发生与生活习惯、环境因素密切相关,从日常入手做好预防,能有效降低发病风险。

1. 远离烟草:戒烟是预防肺癌关键,同时避免二手烟暴露。

2. 规避环境风险:长期接触粉尘、化学有害物质者做好职业防护;室内常通风,雾霾天外出戴口罩。

3. 健康生活:均衡饮食,多吃蔬果;每周3-5次有氧运动,增强肺功能;保持良好心态。

4. 定期筛查:40岁以上、长期吸烟、有家族史等高危人群,每年做一次低剂量螺旋CT筛查 ,可早期发现肺部病变,为治疗争取最佳时机。

肿瘤科简介

广州市花都区人民医院肿瘤科于2005年开科,现开放床位40张,拥有专业技术人员23人,其中有主任医师2名、副主任医师2名、主治医师5名;博士研究生2人、硕士研究生5人。

肿瘤科自成立以来,在花都区率先开展了规范性综合治疗,涵盖了多个项目:肿瘤化疗、靶向治疗、免疫治疗、深部热疗、肿瘤血管介入和肿瘤消融。此外,科室在院内外积极开展多学科会诊,并推行了肿瘤日间治疗模式,患者经过肿瘤科门诊专家的评估并开具治疗处方后,即可在门诊接受静脉化疗、分子靶向治疗、免疫治疗、肿瘤内分泌治疗,以及肿瘤骨转移患者的定期抗骨破坏治疗。

2017年,科室成为广东省癌痛规范化治疗示范病房;2021年,挂牌成为结直肠癌筛查建设基地;2023年,成为中国肿瘤营养基层500强单位,并荣获优秀单位称号;2023年,成为广东省CINV规范化病房;2024年,成为药物性肝损伤规范化诊疗示范中心。

文、图|王沫依 刘聪

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