大爷是小区里出了名的热心肠,打牌、遛弯、送快递,样样乐在其中。可谁也没想到,这样一个看起来身体倍棒、每天都在“活动”的人,竟在一个寒冷的清晨突发脑梗离世。
那天清晨不到六点,大爷像往常一样早早出门,说是“趁着太阳还没出来去快走一圈”。谁知刚走出家门几十米,就突然倒下,嘴角歪斜、说不出话来,等120赶到,已经错过最佳抢救时间。
医生看完病例后叹了口气:“其实这不是个例。天一凉,脑梗的人就明显多起来了。很多人还觉得清晨锻炼是好习惯,但在特定天气、特定人群里,恰恰是诱发因素。”
这番话让在场的家属们都陷入沉思。我们身边是不是也有不少像大爷一样的人,正在无意间“踩雷”?很多中老年人明明注意养生、控制饮食、坚持锻炼,却仍难逃脑血管问题,难道是方式错了?
进入秋冬季,尤其是气温骤降的时候,医院的神经内科门诊和急诊室总是格外忙碌。医生们已经习惯了这样的节奏——天气一冷,中风、脑梗的病例数量就直线上升。
数据显示,我国每年新发脑卒中患者高达280万人,而其中超过60%是缺血性脑梗塞。
更值得注意的是,约40%的脑梗患者在发作前一周内,都经历过“温差剧烈波动”或“清晨户外活动”的诱因。这不是巧合,而是一个已经被反复验证的医学规律。
因为天冷时,血管会受到低温刺激而收缩,使本就狭窄或斑块附着的血管“雪上加霜”,导致局部血流减慢,形成血栓,阻塞脑部血流。此外,寒冷还会引起血压升高、心率变快,增加脑卒中的风险。
天凉时,最好的保命方式不是锻炼,而是保暖。打麻将虽然不一定“健康”,但起码能坐在屋里,保住脑血管。而一些看似健康的生活方式,反而可能成为冬季高发脑梗的“催化剂”。
那么,在气温下降、尤其是清晨寒气最重的时段,中老年人到底该避免哪些行为?
清晨空腹外出锻炼,尤其是在低温或雾霾天气下。很多老人觉得“早起一身轻”,喜欢天刚亮就出去走几圈。
但早晨五六点气温最低,血压变化剧烈,大量冷空气刺激呼吸道与血管,这时血液黏稠度高,本就是脑梗的高风险时段。
特别是高血压、糖尿病人群,一旦血压骤升或斑块脱落,就可能引发急性脑梗。权威建议是:早锻炼不如午锻炼,等气温回升后9点以后更安全。
天气骤变时不加衣保暖。很多中年男性总觉得自己“体质好”,哪怕气温断崖式下跌,也懒得加秋裤、围围巾,甚至还开窗通风。结果不少人就在“受寒+血压突变”双重刺激下,诱发脑血管事件。
有数据显示,气温每下降1℃,脑梗发病率就上升4.7%。脖子、后背、双脚是重点保暖区域,一条围巾、一个帽子,可能就是一条命。
秋冬季节还坚持“断食、节食”类极端饮食。不少中老年人喜欢通过节食控制体重,甚至有些人跟风网络“168”“轻断食”方式。
结果导致血糖波动剧烈、营养摄入不足,使大脑供能不足,更容易因血糖骤降诱发晕厥或缺血性脑卒中。
特别是清晨空腹时血糖本就偏低,再加运动,就更危险了。早饭不能不吃,主食+蛋白+适量脂肪,才是保护脑部的基本配置。
熬夜加班或晚睡晚起后“报复性赖床”。很多人觉得熬夜后多睡一会可以“补回来”,但事实是,作息紊乱会让体内激素节律被打乱,血压晨峰控制失败。
尤其在醒来突然起身、洗冷水脸的那一瞬间,容易引起交感神经兴奋,血压飙升,脑血流压力剧变,诱发梗塞或出血。起床动作慢三秒,先活动手脚再下地,醒后坐床边1分钟是必要的缓冲。
秋冬进补过度,特别是吃太多高脂肪、高胆固醇食物。天气一冷,不少人家开始炖羊肉、喝骨头汤、吃肥肉,但这类食物脂肪含量高。
长期大量摄入容易造成血脂升高、血液黏稠,斑块形成加快。尤其是本就患有高血脂或动脉硬化的群体,更容易因油腻饮食使血管变得“不堪重负”。
补身体要补得准,温补可选山药、百合、银耳等,避免动物油摄入过多。
这些行为,每一个看起来都不算“大错”,但组合在一起,恰恰构成了“脑梗高发路径”。尤其是在气温骤降的关键时间段内,许多突发性脑梗就是在“没做对”这些事的基础上发生的。
近年来,我国脑梗发病呈现“年轻化、复发率高、后遗症重”的趋势。研究指出,首次脑梗患者中,约有28%在5年内复发,而复发者中高达62%存在严重语言、肢体功能障碍。
而一旦发生脑梗,不仅治疗窗口极短,恢复成本高,家庭负担也极重。预防远比治疗更值得投入时间与注意力。
其实,秋冬季节的健康管理应该以“保温、保压、保血流”为核心策略。不是不让锻炼、不让吃饭,而是要“锻炼讲时机、饮食重节制、作息守规律”。
如果您家里有中老年人,尤其是曾经有“三高”、房颤、脑梗病史者,一定要做到 几点:
早起不急出门,饭后慢慢活动;天冷穿对衣服,特别是保住脖子和脚踝;三餐规律,不迷信极端饮食法;多喝水、少熬夜,白天多晒太阳;
一旦出现手脚麻木、说话含糊、嘴角歪斜等症状,立刻拨打120,争取黄金救治时间。
脑梗不是远离中老年的慢病,而是藏在每一次忽视与侥幸中的沉默杀手。保住血管,就是保住命脉。
如果你真的热爱生活,宁可窝在屋里打场麻将、喝杯热茶,也不要让自己在清晨的寒风中赌一次命运。
健康,其实就藏在每一次选择里。今天开始,为自己和家人多留一分警觉,就是未来少一分遗憾。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料
[1]祝米花.饮食指导卡在2型糖尿病合并急性脑梗患者饮食护理中的应用[J].糖尿病新世界,2018,