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一到换季就鼻塞打喷嚏?过敏性鼻炎别硬扛,早治早摆脱困扰

“每年春天都鼻塞、打喷嚏,以为是感冒,结果是过敏性鼻炎!”28 岁的王女士被鼻炎困扰 3 年,因未及时治疗,最近还出现了哮喘症状。医生指出,过敏性鼻炎是常见的过敏性疾病,我国患病率已达 11.4%,若忽视治疗,可能引发鼻窦炎、哮喘等并发症,严重影响生活质量。

三类诱因,让过敏性鼻炎 “找上门”

过敏性鼻炎的核心诱因是过敏原刺激。最常见的吸入性过敏原包括花粉(春季杨树、桦树,秋季豚草、蒿属)、尘螨(床垫、沙发、地毯中)、霉菌孢子(潮湿的浴室、衣柜)及宠物皮屑。临床数据显示,约 70% 的患者对尘螨过敏,春季花粉过敏患者占比达 45%,接触过敏原后 10-20 分钟就会出现症状。

环境与气候因素会加重症状。春季花粉浓度高、空气干燥,秋季温差大、雾霾频发,都可能刺激鼻黏膜,诱发过敏;长期处于空调房,空气流通差、尘螨滋生,会使鼻炎反复发作;突然降温或接触冷空气,鼻黏膜血管收缩,也可能引发鼻塞、打喷嚏。

自身因素也不可忽视。过敏性鼻炎具有遗传倾向,若父母双方均患病,子女发病率达 75%;免疫力低下、长期熬夜、精神压力大的人群,鼻黏膜抵抗力下降,更易受过敏原侵袭;此外,患有湿疹、荨麻疹等其他过敏性疾病的人,并发过敏性鼻炎的概率比普通人高 3 倍。

这些典型症状,别误当 “感冒”

过敏性鼻炎的症状与感冒相似,易被混淆,错过最佳治疗时机。最典型的 “三联征” 是鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕:患者每天打喷嚏可达 10 次以上,鼻涕清澈如清水,鼻塞多为双侧交替出现,尤其夜间或晨起时加重。

鼻痒和眼部症状也具有特异性。患者常忍不住揉鼻子,部分人伴随眼睛痒、流泪、眼睑肿胀(称为 “过敏性结膜炎”),而感冒多无鼻痒和眼部不适,且鼻涕会逐渐变黏稠、发黄。此外,过敏性鼻炎症状具有 “季节性” 或 “常年性”:花粉过敏者春季、秋季症状明显,尘螨过敏者则全年反复发作;感冒多持续 7-10 天自愈,鼻炎症状若不干预,可能持续数周甚至数月。

更危险的是,长期鼻塞会导致睡眠呼吸暂停,患者夜间打鼾、张口呼吸,影响睡眠质量,白天出现乏力、注意力不集中;儿童患者还可能因长期张口呼吸导致 “腺样体面容”(颌骨发育异常、牙齿排列不齐)。

及时治疗是关键,避免并发症

一旦出现上述症状,需及时到医院做过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性 IgE 检测),明确致敏物质并尽量避免接触。治疗上,轻度患者可使用生理盐水洗鼻,清除鼻黏膜上的过敏原,缓解鼻塞;中重度患者需在医生指导下使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷雾剂),抑制炎症反应,改善症状;若合并哮喘,需联合使用支气管扩张剂,避免病情加重。

临床数据显示,过敏性鼻炎患者若不及时治疗,约 30% 会在 5 年内发展为哮喘,20% 会引发鼻窦炎、鼻息肉。日常预防也很重要:春季花粉季减少户外活动,外出时戴口罩、眼镜;定期清洗床上用品,使用除螨仪清除尘螨;保持室内干燥,避免霉菌滋生。医生提醒,过敏性鼻炎虽无法根治,但通过规范治疗和预防,可有效控制症状,避免并发症,让患者摆脱 “鼻塞打喷嚏” 的困扰。

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