62岁的王大叔最近总觉得肚子不舒服，总有些“便意但解不净”，还以为是自己上了年纪，消化功能下降。他把这点小毛病当作“老毛病”，心想着“拖一拖、忍一忍就过去了”。几天后，妻子无意中发现他厕所纸巾上带了点鲜红的血，而王大叔却不以为意，“上火、痔疮，谁没得过呢”。直到一个月后，他实在因为腹痛难忍、体重急剧下降，被家人“强行”拖去了医院。医生听完他的描述，立马眉头紧锁，检查之后告诉他：“初步判断，这是直肠癌晚期，你应该早点来。”

你是不是也有过类似的想法？肚子疼、便血，总觉得多半是小病。有数据显示，中国超七成直肠癌患者发现时已进入中晚期。那么，直肠癌真的多半是“拖”出来的吗？尤其是出现哪些信号时，一定不能再犹豫？今天，这些“隐蔽”预警，一定要记牢。

不是所有的肠道不适，都是“小问题”。有些征兆如果反复出现，早筛查、早诊断，意义远超你想象。到底哪些信号需要格外重视？看下去，你会发现比想象中还重要。

直肠癌是“拖”出来的吗？权威研究揭示真相

很多人误以为，直肠癌一定是“吃坏了”或“累出来的”。但其实，权威数据显示，超65%的直肠癌患者均有症状“拖延”超3个月才主动就医（数据来源：《中华肿瘤杂志》2021年卷）。肿瘤早诊率不足25%，与“忍忍就好”观念紧密相关。

临床发现，直肠癌的早期表现极易被痔疮、肠炎等常见肛肠疾病掩盖，病人容易误判，从而失去最佳治疗窗口。尤其是中老年人，直肠癌发病率呈逐年上升趋势。50岁以上人群更是高风险人群，筛查建议尤为重要。

医学上，直肠癌多由息肉或者良性肿瘤恶变逐步发展而来，不是“一夜成癌”。“拖延”时间越久，病程进展越快，癌细胞转移和浸润风险成倍提升。

直肠癌“悄悄来临”，身体常有4种信号，早发现才是关键

医生在门诊最常见的错判，是将直肠癌初期症状误当痔疮。

那么，哪些信号实际暗藏“危险”？一旦出现，建议尽快就医检查：

1.便血且颜色异常

普通痔疮出血通常鲜红少量，发生在排便末期且多伴疼痛；直肠癌便血多为暗红或夹带黏液，持续时间长，可伴有里急后重感。国家癌症中心的资料显示，近80%的直肠癌患者有不明原因便血史。

2.排便习惯改变

如原本两天一次却忽然变得一天三四次，便稀或次数增多，或出现便细如铅笔、排便不畅等异常。美国肠道疾病研究协会指出，超过1个月的排便习惯异常需高度警惕肠癌可能。

3.腹部或肛门持续不适

如腹胀、腹痛、肛门坠胀感、长时间解不净。如果症状逐步加重、用药后改善不明显，务必重视。

4.无明显原因的体重减轻、贫血

短期内体重下降超过5%，或者突然贫血、乏力、头晕，说明肿瘤可能已经影响全身代谢。上海市肿瘤医院数据显示，40%直肠癌患者首发症状就是体重下降或贫血。

特别提醒：尤其第3、4点极易被忽视，千万不要用“老毛病”安慰自己，延误最佳治疗时机。

如何降低风险？医生建议这样做，4招自查与预防直肠癌

不是每个便血、腹胀都是癌，但重视体检、改变生活习惯，能大大降低风险。专业医生建议：

1.定期肠镜筛查

50岁以上或有家族史者应每3-5年做一次肠镜。尤其如果出现上文异常情况，建议尽快完善肠镜、肠道B超等检查，不要抱侥幸心理。

2.合理膳食，少红肉多蔬果

研究表明，高脂肪高热量饮食、缺乏膳食纤维者直肠癌风险高出普通人30-40%。建议日常多吃全谷物、新鲜蔬果、减少腌制烧烤。

3.戒烟限酒，适量运动

每天30分钟有氧运动（如快步走、骑自行车），可将肠癌风险降低23%。烟酒过量会损伤肠道黏膜，是明确的致癌因素。

4.出现危险信号，及时就诊

在出现便血、腹痛、体重骤减等持续超2周时，应尽快到正规医院消化科或肛肠科就诊，不要自行购药拖延。

医学共识认为：及时发现与规范治疗，是直肠癌长期生存的基石。早期直肠癌的5年生存率可达90%以上，而晚期不足20%。你是否还觉得“忍一忍”没关系？

健康往往就在你不经意的选择里。从现在开始，关注自己的每一个小变化，及早检查，未雨绸缪，是对自己和家人最好的负责。

值得提醒：本文建议有助于风险减控和健康自查，但能否达到预期效果，需结合个人本身身体状况及就医筛查结果判断。如有相关症状，一定要前往当地正规医疗机构就诊并遵医嘱操作，不要自行断症拖延。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

【免责声明】本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:

《中国食物成分表(第六版)》

《中华肿瘤杂志（2021年第43卷）》

National Cancer Institute. Rectal Cancer Prevention and Screening Guidelines, 2022

中国癌症中心2023年度报告

American Society of Colon and Rectal Surgeons. Rectal Cancer Symptoms Review, 2022

上海市肿瘤医院直肠癌流行病学调查报告

World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research：Diet, Nutrition, Physical Activity and Colorectal Cancer, 2018