很多人在体检报告上看到肝功能指标异常的时候，才第一次认真地想到“原来肝脏也会出问题”。

平时它几乎不吭声，也不怎么疼，哪怕已经受了伤、出现了病变，也往往悄无声息。

医生常说，肝脏是全身最“沉默”的器官，它能忍耐、能自我修复，但正因为它太能忍了，很多人一旦发现有问题时，往往已经拖得太久。

尤其是近几年，随着生活方式的改变和饮食结构的紊乱，慢性肝病的发病率持续升高，国家疾控中心的流行病学调查数据显示，我国目前有超过1.2亿人存在不同程度的肝功能异常，而在这些人中，接近三成是在病变发展到中晚期时才被确诊。

为什么肝脏的疾病总是难以及时发现？主要原因在于它没有痛觉神经。换句话说，哪怕它已经受损到一半以上，身体也未必会出现明显的不适感。

可一旦有某些特征出现，那就意味着它的“沉默”已经被打破。很多人可能没有意识到，肝脏其实早就通过一些信号向外界发出求救的讯号，只是这些信号常常被忽视了。

医生反复强调，如果身体在近期出现了三种明显的变化，就要高度警惕肝脏的状况，越早筛查，就越有可能避免严重后果。

首先不得不提的是持续性疲倦，这种倦怠感不同于普通的累，而是一种无论休息多久都恢复不了的虚弱感。

有些人明明晚上睡得很好，白天却总是哈欠连天，干点什么都提不起精神。这背后其实是肝细胞受损后，代谢能力下降导致的。

肝脏是人体的“代谢中心”，负责合成、分解和储存各种物质，当它的功能下降，毒素在体内堆积，血液中的代谢产物增加，身体自然就会出现乏力。

2024年《中华肝脏病杂志》发布的一项对3.5万例肝病患者的回顾性研究就显示，超过60%的患者在确诊前都有过明显的疲倦感，而且其中四分之一的人曾误以为是工作压力或睡眠不足导致的。

如果这个症状持续超过两周，并且伴随食欲下降、腹胀等情况，就必须警惕了。

其次需要重视的是皮肤的异常变化。肝脏不仅是代谢工厂，也是“解毒工厂”，当它功能下降，胆红素的代谢会受影响，血液中的浓度升高，就可能表现为皮肤和眼白发黄，这在临床上叫黄疸。

与此同时，一些患者还会出现皮肤瘙痒、红斑、蜘蛛痣等问题，这也是因为代谢障碍导致体内有害物质滞留，刺激皮肤血管和神经末梢所致。

更有意思的是，有不少肝病患者的手掌会变得发红发热，这种“肝掌”是典型的肝功能异常信号。

医生提醒，尤其是那些没有过敏史、皮肤本来很健康的人，如果突然出现瘙痒、黄染或掌红，不要简单以为是皮肤病，要考虑是不是肝脏在发出警告。

还有一种信号往往被严重忽视，那就是消化功能的改变。肝脏分泌的胆汁对脂肪的分解吸收起着关键作用，一旦功能下降，胆汁分泌不足，消化就会变得异常。

有些人会出现腹胀、恶心、油腻食物难以消化，有些人则是排便习惯突然改变，比如出现浅色大便或大便漂浮，这些都可能与肝脏有关。

特别是如果大便颜色持续变浅，甚至接近灰白，就说明胆红素无法顺利进入肠道，这是一个相对危险的信号。

上海某三甲医院的统计数据显示，在被确诊为胆汁淤积性肝病的患者中，超过70%的人早期都有过大便颜色异常的表现，但绝大多数没有在意，错过了最佳治疗时机。

当然，除了这三类明显的变化，还有一些较为隐蔽的迹象也不容忽视。比如情绪波动大、注意力下降、体重莫名波动、食欲减退等，这些都可能和肝脏功能受损有关。

不过，单凭这些症状还不能直接判断是否是肝病，它们更多的是提示风险存在。如果想要明确答案，早期筛查才是关键。

肝功能的血液检查、B超、纤维化检测等手段，可以帮助医生在最早的阶段发现问题，而不是等到病变进展到无法逆转的地步。

肝病之所以被称为“隐匿的杀手”，还有一个重要原因是它的演变过程非常漫长。从脂肪肝到炎症性肝病，再到纤维化、硬化甚至癌变，这一系列变化可能需要十年甚至更久。

很多人在最初只是脂肪肝，没有任何症状，却因为没有定期体检，等到出现明显信号时，病情已经进入了中后期。

根据国家肝病中心的数据，我国每年大约有40万人死于肝癌，而这些患者中超过80%的人都没有在早期进行过系统检查。这个数字听起来很残酷，却也最能说明问题：越早发现，越有可能挽回。

此外，还要强调一个容易被忽略的现实，那就是肝病的“高危人群”比大家想象的多得多。

肥胖、糖尿病、代谢综合征、长期酗酒、滥用药物、慢性病毒感染，这些因素都可能让肝脏提前进入“超负荷”状态。

尤其是中年男性和有脂肪肝的人，他们的肝脏代谢压力本就更大，如果再加上生活作息不规律、熬夜应酬频繁，肝脏受损的风险会大幅增加。

2023年一项涉及6个省份、超过12万人参与的队列研究发现，有代谢性肝病风险因素的人，肝癌的发病率是普通人群的4.7倍，而这些人群中超过一半的人从未做过肝功能检查。

所以，从健康管理的角度看，肝病的防治根本不在于“治”，而在于“防”和“早”。只要能在早期阶段发现病变，大多数肝脏问题是完全可逆的。

轻度脂肪肝通过控制饮食和运动就能改善，慢性炎症在药物和生活干预下也能得到控制，甚至部分早期肝纤维化在去除病因后都有机会逆转。

相反，如果等到肝功能大面积受损、纤维化广泛、肝硬化形成，再多的药物也只能延缓恶化，很难彻底恢复。

因此，如果身体在近期出现了那种无法解释的疲倦，皮肤突然的变化，或者消化系统持续异常，不要抱着侥幸心理，更不要一拖再拖。

去医院做一个肝功能检查，配合影像学筛查，成本并不高，却可能换来一辈子的安心。对于肝脏来说，早筛查就像是一道安全锁，越早上锁，越能防止风险越走越远。

总的来说，肝脏不像心脏那样容易让人感受到负担，它的每一次“求救”都显得悄无声息。可一旦这些细微的信号出现，就说明它真的已经撑不住了。

也许只是一次小小的血检，也许只是一个十几分钟的B超，但正是这些看似不起眼的步骤，可能就是与严重疾病拉开距离的关键。与其害怕结果，不如主动去面对，毕竟，健康从来不会等待犹豫的人。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

关于肝病您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

参考资料：

[1]周意红.肝病治疗仪治疗代偿期乙肝肝硬化患者的效果观察 ,现代仪器与医疗,2024-06-25