甲状腺位于颈部前方，是重要的内分泌器官，而甲状腺癌作为常见的内分泌系统恶性肿瘤，早期症状往往不明显，容易被忽视。但只要掌握正确的自查方法，关注身体发出的 “信号”，就能尽早发现异常。下面就为大家梳理甲状腺癌的常见症状及自查要点，帮助大家做好健康监测。

一、颈部出现异常肿块或结节，优先警惕

颈部出现肿块或结节是甲状腺癌最直观的症状之一，也是多数人发现病情的首要原因。自查时可采取以下步骤：

保持坐姿或站姿，头部微微后仰，暴露颈部；

用双手食指、中指和无名指指腹，轻轻触摸颈部喉结下方、气管两侧的甲状腺区域（约在颈前下方，喉结与胸骨上窝之间）；

触摸时感受是否有质地较硬、边界不清晰、表面不光滑的肿块或结节，同时注意肿块是否固定 —— 若肿块能随吞咽动作上下移动，良性概率相对较高，但仍需排查；若肿块固定不动，无法随吞咽移动，需高度警惕恶性可能。

此外，还要关注肿块的大小变化，若短期内（1-3 个月）发现肿块明显增大，即使无其他不适，也应及时就医检查。

二、声音长期异常，别只当 “咽炎”

声音改变是甲状腺癌容易被误诊的症状，很多人会将其归为 “咽炎”“声带疲劳”，从而延误检查。甲状腺紧邻喉返神经，当肿瘤压迫或侵犯喉返神经时，会导致声音出现以下异常：

声音持续嘶哑：不同于感冒、用嗓过度导致的暂时性嘶哑，甲状腺癌引起的嘶哑通常持续时间较长（超过 2 周），且休息、服药后无明显改善；

声音变低、变粗：说话时感觉声音 “发闷”，无法正常提高音量；

发音困难：说话时出现卡顿、吃力，甚至无法清晰发声。

若出现上述声音异常，且排除了用嗓过度、感冒、咽喉炎症等常见原因，需及时检查甲状腺，排查肿瘤压迫或侵犯神经的可能。

三、颈部疼痛或不适，需结合其他症状判断

甲状腺癌引起的颈部疼痛通常不剧烈，多表现为轻微胀痛、隐痛或不适感，容易被误认为 “落枕”“颈部肌肉劳损”。但需注意，若颈部疼痛同时伴随以下情况，需提高警惕：

疼痛固定在甲状腺区域，而非整个颈部或肩背；

疼痛持续存在，或反复发作，休息后无法缓解；

同时伴随颈部肿块、声音嘶哑等其他症状。

此外，部分甲状腺癌患者可能出现颈部淋巴结肿大，表现为颈部两侧或下方出现可触摸到的小疙瘩，质地较硬、无明显疼痛，且短期内不消失，这种情况也需及时就医排查。

四、吞咽或呼吸异常，警惕肿瘤体积增大

当甲状腺肿瘤体积较大时，可能会压迫气管或食管，导致吞咽或呼吸出现异常：

吞咽异常：吞咽食物时感觉有异物感、梗阻感，尤其在吞咽固体食物时更明显，严重时可能出现吞咽困难；

呼吸异常：平躺或运动时感觉呼吸不畅、气短，甚至出现呼吸困难，部分人可能会在夜间因呼吸受阻而醒来。

这类症状通常提示肿瘤已发展到一定程度，需尽快就医进行影像学检查（如甲状腺超声、CT），明确肿瘤大小及位置，避免延误治疗。

医生结语

甲状腺癌的早期症状虽不典型，但并非无迹可寻。通过日常自查，关注颈部肿块、声音变化、吞咽呼吸异常等信号，能有效提高早期发现率。需要强调的是，自查仅为初步筛查手段，若发现上述任何异常迹象，务必及时到正规医院内分泌科或甲状腺外科就诊，通过甲状腺超声、甲状腺功能检查、细针穿刺细胞学检查等专业检查，明确诊断。此外，甲状腺癌的发生与遗传、辐射暴露、碘摄入异常等因素相关，有甲状腺癌家族史、头颈部放射治疗史的人群，建议每年进行一次甲状腺专项检查，做到早预防、早发现、早治疗。多数甲状腺癌恶性程度较低，早期治疗后 5 年生存率可达 90% 以上，因此无需过度恐慌，关键在于及时排查、规范治疗，才能最大程度保障健康。