9月20日是全国爱牙日。近日，重庆大学附属肿瘤医院接诊了一位口腔癌患者，患癌原因和长期佩戴不合适的假牙有关。

重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤科主任吴剑提醒：长期佩戴不合适的假牙，可能对口腔黏膜造成持续性机械刺激，进而显著增加患口腔癌的风险。

吴剑（右）正在为口腔癌患者进行手术。

半年前，年近四十岁的刘先生不慎咬伤舌部，伤口经久不愈，逐渐形成溃疡，进食时疼痛明显。

半年过去，症状一直没有好转，反而疼痛加剧，严重影响生活质量。

在家人的陪伴下，刘先生来到重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤中心做了相关检查，经过专家诊断，高度怀疑刘先生原本以为的“口腔溃疡”是“口腔癌”。

“错把口腔癌当成口腔溃疡的患者并不少。”吴剑主任表示，对于大多数人来说，长口腔溃疡是常见的事。但是，如果口腔溃疡超过两周不愈，就要警惕是不是癌症信号。

最终，完善病理活检，刘先生被确诊为“舌癌”。“舌癌的发病率位居口腔癌首位。一般来说，口腔癌多发生于40~60岁的成年人，男性明显多于女性，但近年来，口腔癌越来越高发且趋于年轻化。”吴剑主任介绍。

吴剑提醒他，导致癌变的罪魁祸首之一就是刘先生的“假牙”，这让刘先生始料未及，“假牙是2年前在家附近的诊所配的”。

刘先生回忆，自从戴上假牙以后，我的腮帮子经常被假牙的挂钩磨破，导致溃疡总是反反复复。“但是因为价格便宜，所以我一直将就着戴。”

“刘先生因为佩戴的假牙不合适，刺激牙龈颊黏膜，已经有1年多的时间，溃疡面的组织已经变异增生，溃疡位置已经变硬，形成‘永久性创伤面’。”吴剑主任介绍。

戴假牙本身不会直接导致癌变，但长期佩戴不当或不合适的假牙可能会增加患癌风险。

“很多老年人甚至中年人都认为假牙‘凑合能用就行’，这是一个非常危险的误区。”吴剑强调，不合适的假牙边缘往往较尖锐，就像口腔里有一把“小锉刀”，长期、反复摩擦舌缘、颊黏膜，形成难以愈合的创伤面。在这种慢性刺激下，黏膜细胞反复修复、增殖，发生癌变的概率就会远高于正常人群。

如何远离口腔癌？专家提出三级防护策略：

一级防护（避免诱因）：定期看牙医，及时修复残根、残冠，佩戴假牙后若出现不适，立即调整，避免黏膜长期受刺激；改掉“高危习惯”，坚决戒槟榔、戒烟、限酒，尤其要避免“槟榔 + 烟 + 酒”的组合；注意饮食细节，少吃超过65℃的热饮、热食，避免烫伤口腔黏膜；减少辛辣、过咸食物，降低黏膜刺激。

二级防护（早筛早诊）：40岁以上人群、有口腔癌家族史者、长期嚼槟榔/吸烟/饮酒者，建议每年做一次口腔癌专项筛查；普通人群可在体检时增加“口腔专科检查”项目。

三级防护（癌前病变干预）：若筛查发现口腔白斑、红斑等癌前病变，及时在医生指导下治疗，定期随访监测，避免发展为恶性肿瘤。

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口腔出现这些信号需警惕

口腔健康更是全身健康的基础。那么如何远离风险，如何早期识别口腔癌？

长期不愈的口腔溃疡：普通溃疡一般7～10天自愈，若超过2周未好转，且形态不规则、边缘隆起、质地硬，需高度警惕癌性溃疡。

黏膜颜色异常：口腔白斑（擦拭不去的白色粗糙斑块）和红斑（边界清晰的红色斑块）属于癌前病变，尤其红斑癌变率可达30%～50%。

不明肿块与硬结：口腔内出现质硬、固定、活动度差的肿块，且短期明显增大，或伴麻木、疼痛。

牙齿异常松动：无牙周炎或外伤情况下，牙齿突然松动、移位，可能是口腔癌侵犯牙槽骨的表现。

功能障碍：舌运动受限、吞咽困难、说话含糊等，需排查肿瘤压迫可能。

上游新闻记者 石亨 重庆大学附属肿瘤医院供图