心脏有四个瓣膜，分别是主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。

主动脉瓣是在心脏出口的瓣膜，大家可以把心脏理解成一个发动机，瓣膜就是发动机中主导血流方向的一个单向阀门，主动脉瓣就是心脏出口的一个阀门。

正常人心脏跳动的时候，心脏一收缩，主动脉瓣膜开放，血流就会通过主动脉瓣进入主动脉，然后流到全身。心脏收缩结束后，主动脉瓣关闭，防止血液流入全身后再倒流回心脏。主动脉瓣是这样一个功能。

因为各种各样的原因，导致主动脉瓣关闭的时候，出现了机械性故障，不能够严丝合缝地关闭，心脏收缩之后导致有一部分血流又倒流回心脏，叫主动脉瓣关闭不全。

大家可以把心脏理解成一根橡皮筋，心肌是有弹性的。出现主动脉瓣关闭不全，心脏每跳一次，舒张的时候有大量的血液反流回心脏，相当于把这个“橡皮筋”过度地拉伸，把它拉长了。

正常情况下，心脏一天要跳十几万次，大家可以想象，每时每刻都在用超出正常范围的力量拉这个“橡皮筋”，天长日久就会变得越来越长、越来越松弛，到最后失去弹性。严重的主动脉瓣关闭不全，长时间存在的情况下，心脏负担会逐渐加重。心脏功能也就会受到损伤，最终发展为心力衰竭。

正常情况下，主动脉瓣开放的时候应该是畅通无阻的，血液在没有任何阻力的情况下流到全身。主动脉瓣出现了狭窄，导致心脏在射血的时候遇到了梗阻，天长日久心脏的负担也会逐渐加重，出现心力衰竭。

诊断主动脉瓣关闭不全需要做哪些检查？

首先医生会用听诊器听听心脏是不是有杂音。严重的主动脉瓣关闭不全，有经验的医生通过听诊器就能够大致诊断出来，非常典型的心脏杂音，叫泼水样杂音，因为血哗地一下反流回心脏，听诊器把声音放大，可以听到像一盆水泼到地上的声音。

听诊听到心脏有明显的杂音，建议进一步做心脏彩超，可以非常精准地诊断出是不是有主动脉瓣关闭不全，以及关闭不全的原因，比如是风湿性的、先天性的，还是感染性的，能大致判断出来。超声还能够判断主动脉瓣关闭不全的程度，是轻度、中度，还是重度，心脏有没有扩大，扩大到什么程度，心功能有没有受影响，都可以通过心脏彩超获得。根据心脏彩超报告，医生会提出后续的治疗建议。

总体来讲，最重要的检查就是心脏彩超，其他比如CT、心电图、心导管检查，都是辅助检查。