临床上,太多的人,看到的只是眼下癌症肿块的大小,或癌胚指标的升降。背后纠结的错综关系无法知晓,往往希冀于图一时之快,冲锋陷阵、决一死战,着眼于短期指标或癌瘤的变化。
但对付癌症,确实像对付敌人一样,讲究的是最后的结局,看谁坚持到最后!
笔者有位晚期左乳腺癌患者,在上海某著名医院做了手术,术中发现多发性淋巴转移(11/14),术后2次化疗后就没法做下去了,血常规指标不支持,血管损伤厉害,脸色发青,肝损伤。
主治医生则表示无能为力了。
但笔者会诊时,帮助他们做了一个决定:不要再考虑放化疗等创伤性治疗了,一心一意中药调整。
多年过去了,梁女士一直坚持治疗,情况越来越好,恢复了工作(后已退休)。但第12年后,她心血来潮去小区锻炼时拉健身器,用力过猛,导致原伤口裂开,流出脓水。
后来通过外敷药治疗伤口后,一点点收口了。但就像笔者预测的那样,不久后她出现强烈咳嗽,发现两肺密密麻麻的转移灶(满天星),也就是肺部转移了。
医生答曰:“也许化疗能拖延6~9个月,不化疗肯定很快就走了。”
笔者当时倒是有几分自信:癌性伤口能愈合,其中一个因素或许是她已用了长达10多年的中医药,身体基础状态是相当不错的,故坚信她仍可能发生奇迹。
按照她当时的情况:上化疗,一方面伤口会重新裂开;另一方面她对化疗的心理阴影没有消解,再次化疗,会击溃她最后的信心。
鉴此,笔者明确建议不妨先观察观察,3个月为期!如果咳嗽缓解,症状不加重,就让她这样活着!
后面配合中医药治疗外加生活改善等,一个半月后,梁女士终于有了神采,咳嗽也没加重了;半年后,咳嗽全无了,做CT检查,肺内没有太大的变化。又三年,肺内结节影明显收缩,见少见小。
再几年后,因雾霾天下患重感冒,又出现咳嗽、胸腔积液;又只能进医院治疗,肿瘤科主任比第一句话便是:化疗,赶快化疗,还能控制;否则,没有机会了!
梁女士又没了主意,便又找笔者会诊。我只认为例外事件(重感冒了)。建议继续以中医药为主。后续亦是“相安无事”。
她庆幸自己又渡过了一次难关!但这也许就是“将军思维”的优势!