肺结节是指肺部直径小于或等于3厘米的圆形或类圆形病灶,通常在体检或影像检查中发现。很多人一看到“结节”就联想到肺癌,但实际上,大多数肺结节是良性的,并非癌症早期表现。
肺结节的常见原因
肺结节的形成可能与多种因素有关,包括感染(如肺炎、肺结核)、炎症、良性肿瘤(如错构瘤)、纤维化病变,甚至长期吸烟或空气污染刺激。只有少数肺结节(约5%-10%)最终被诊断为恶性,即肺癌。
如何判断肺结节的性质?
医生通常通过CT影像评估结节的风险,主要关注以下几个方面:
- 大小:结节越大,恶性风险越高。一般直径小于6毫米的结节恶性概率极低,而大于8毫米的结节需要更密切监测。
- 形态:边缘光滑、规则的结节多为良性;边缘不规则、有毛刺或分叶状的结节需警惕恶性可能。
- 生长速度:良性结节通常长期稳定,而恶性结节可能在随访中逐渐增大。
发现肺结节怎么办?
如果检查发现肺结节,不必过度恐慌。医生会根据结节特征建议随访方案,可能是定期复查CT(如3-6个月或1年后),观察结节是否变化。对于高度怀疑恶性的结节,可能需要进一步检查(如PET-CT或穿刺活检)。