有些东西真的容易松
比如骨质
就像我朋友阿珍
昨天我喊她蹦迪
她说已戒，勿扰
跟我妈一样骨质疏松了
害怕蹦着蹦着就骨折
欧漏！
53岁骨质疏松我见怪不怪
26岁骨质疏松，好小众的词
……
咱们能不能直立行走
活动自如可都指望着骨骼呢！
01
骨质疏松究竟是啥
简单来说：骨质疏松症它会让我们的骨量减少、骨组织变得变得“脆脆的”导致骨头更容易折断。
依据病因，骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。
原发性骨质疏松症：绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松症(青少年型)。
而继发性骨质疏松症呢，就是其他疾病或者药物等因素引起的。
2018年全国骨质疏松症流行病学调查显示：50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，女性中有32.1%患病，男性为6.9%；65岁以上人群骨质疏松症患病率为32.0%，女性中有51.6%患病，男性为10.7%。女性骨质疏松症患者数量远高于男性。
02
为啥女性的患病率会高出那么多？
1、雌激素大撤退
女性从35岁到绝经期之间，骨头就像个慢慢漏气的气球，骨量每年会丢个 0.3% - 0.6%。进入围绝经期后，女性的卵巢功能逐渐衰退，导致雌激素的分泌量明显下降。这一过程会使得骨形成减少，同时骨吸收增加，导致骨量大量减少。
等绝经后雌激素这个 “大管家” 走了，破骨细胞就像脱缰的野马，疯狂破坏骨头，骨量那是直线下降。一般绝经后15 - 20年内，女性的骨量可能降低至峰值骨量的33%～50%，直到70岁后骨量丢失速度开始减慢！咱女性一生要丢的骨量差不多是峰值的 50%，男性才 30%，所以咱们更容易得骨质疏松。
但男性朋友也别大意，他们也会骨松，只是比女性来的慢一些，晚一些！女性受雌激素影响多一些所以来的早一些。
2、生活方式的 “坑”
吃不对：好多人为了美，这不吃那不吃，钙摄入严重不足。像有些小女孩天天可乐、奶茶，吃外卖，还过度防晒，钙吸收不好，骨头能健康吗？就像有个 25 岁的姑娘，长期减肥，还爱喝可乐奶茶，结果一年多以后腰背疼，一检查，骨质疏松了。
不运动：整天坐在办公室，下班就瘫着，骨头都没机会 “锻炼”，骨密度自然就下降。
3、特殊时期的 “挑战”
孕哺期：有个 6年生了三胎的妈妈，36岁，哺乳 1.5 年，腰痛得厉害，以为是带孩子累的，结果一查是骨质疏松。
4、疾病与药物搞破坏
甲状腺功能亢进症、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病、长期使用糖皮质激素等。
女性卵巢功能衰竭，雌激素没了，骨头也就跟着遭罪。35岁的一个姐妹，得了乳腺癌，经过手术与化疗（有些化疗药物是会影响骨代谢的），停经1年，化验提示卵巢功能衰竭，骨密度检查骨质疏松。
03
骨质疏松的危害
1、疼痛难耐
腰背疼、全身骨头疼，就像有小虫子在骨头里爬一样，疼得让人难受，晚上睡觉都不踏实，严重影响生活质量。
2、身高缩水
椎体骨折后，可能会变矮，以前的衣服不合身了，还可能会驼背，不仅难看，还会影响心肺功能。
3、骨折风险大增
轻轻摔一跤，甚至打个喷嚏、弯腰捡个东西都可能骨折。
骨质疏松性骨折的常见部位包括椎体、前臂远端、髋部、肱骨近端和骨盆等，其中椎体骨折最为常见。髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折。
看吧，骨质疏松并非老年人的专利，它会发生在任何年龄阶段，年轻女性盲目减肥、不运动、长期喝碳酸饮料、可以导致骨质疏松。
妊娠期、哺乳期长期缺钙和不运动也会导致骨质疏松，因为疾病原因切除子宫切除子宫卵巢过早进入围绝经期（更年期）雌激素水平下降，导致破骨细胞活性增加，成骨细胞活性下降，导致骨量低下、骨质疏松，最终导致骨折。
04
看看自己有没有骨松可能
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打响预防保卫战
1、营养、晒太阳
多进食含钙丰富的食物、摄入足量的优质蛋白，必要时服用钙剂。在补充钙的同时，充足的维生素D也是必不可少的。晒太阳可以促进体内维生素D的合成，从而促进肠道的钙吸收。
建议上午11时至下午3时，尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15-30分钟。在享受阳光的同时也要注意避开强光以免晒伤。
建议从娃娃抓起，从小就做好骨量储备！
2、绝经前后干预很关键
在此阶段各种原因导致雌激素急速下降，出现围绝经期症状，这是防止骨质疏松的关键时机，妈妈们除了补充营养和钙剂外，规范的激素补充是此类骨质疏松防治的最佳措施。
3、改掉坏习惯、动起来
走路、慢跑、爬楼梯，让骨头受点 “压力”，刺激它变得更结实。练练哑铃、做做瑜伽、跳跳广场舞，增加肌肉力量，保护骨头。戒烟戒酒，少喝咖啡和碳酸饮料，这些可都是钙流失的 “帮凶”。
4、积极治疗
要是真的骨质疏松了，也别慌，及时去医院。医生会根据情况开药，像抑制破骨细胞的药、促进钙吸收的药、补充雌激素（绝经后女性）或者促进骨形成的药等。
同时，配合康复治疗，像物理治疗、运动疗法等，能缓解疼痛，增加骨密度，降低骨折风险。
骨质疏松症一旦发生逆转困难，骨质疏松症的防治应贯穿于生命全过程，定期检查，及时预防，对于女性来说，30-35岁是骨量的高峰期，年轻时做好充足的骨量储备，更年期做好激素补充，能有效防止骨质疏松。
妇幼健康科普作者：张泽松
