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更年期营养“共识”发布,吃什么、怎么吃都说清楚了

更年期仿佛女性身体内的一场“激素风暴”,一系列躯体和心理症状随之而来。饮食就像是激素波动的“缓冲垫”,吃对了,不仅能调节身体代谢,还可以减轻诸多不适。

近日,最新版更年期营养“共识”发布,吃什么、怎么吃有了具体指导。

《生命时报》邀请专家解读,并教女性做好几件事平稳度过更年期。

受访专家

复旦大学附属中山医院营养科营养师 纪春艳

首都医科大学附属北京世纪坛医院更年期综合管理门诊主任医师 白文佩 副主任医师 顾蓓

2025版更年期营养“共识”发布

近日,江苏省抗衰老学会等机构邀请权威专家查阅国内外最新研究、结合中国国情,发布了《女性围绝经期营养管理中国专家共识(2025版)》(以下简称《共识》),针对更年期女性的营养需求提出了具体建议和饮食指导。

众多饮食模式中,《共识》首推地中海饮食。研究显示,遵循地中海饮食不仅有助更年期女性控制体重,改善情绪、认知、睡眠质量,缓解更年期不适,还能降低骨质疏松、肌少症及乳腺癌风险。

该饮食模式的主要特点是,对食物的加工尽量简单,以当地应季的植物性食物为基础,如特级初榨橄榄油、蔬菜、水果、豆类、坚果和全谷物,并减少红肉、加工肉类、添加糖食品的摄入。

4个饮食原则平稳度过更年期

科学饮食不仅能缓解更年期症状,还能降低慢病风险,帮助女性平稳走过这一特殊阶段。具体来说,可以按照以下原则安排饮食。

多吃全谷物、深色蔬菜和水果

更年期女性新陈代谢减慢,易出现血糖波动和肥胖。《共识》建议每天摄入200~300克谷类食物,其中全谷物(如燕麦、小米、荞麦)占50~150克。

全谷物富含膳食纤维和B族维生素,可延缓血糖升高,改善胰岛素抵抗。每天应摄入300~500克新鲜蔬菜,其中,深色菜(绿色、红色、橙黄色和紫红色蔬菜)应占蔬菜总量的一半以上。

在此基础上,每天摄入200~350克新鲜水果,果汁不能代替新鲜水果。除了膳食纤维、维生素C、叶酸等营养素,新鲜果蔬还富含植物化学物,它们能调节女性的内分泌系统、改善睡眠质量、减轻情绪波动。

优质蛋白质首选鱼、瘦肉、豆、蛋、奶

雌激素下降会导致肌肉流失,因此蛋白质摄入至关重要,尤其需要保证肉蛋奶等优质蛋白质的摄入。

建议更年期女性每周至少吃2次鱼,其中富含的欧米伽3脂肪酸还能抗炎,保护心血管健康。

每天饮用300~500毫升牛奶或酸奶,除了优质蛋白质,还能获得钙和维生素D,有助预防骨质疏松。

每天摄入15~25克大豆或其制品,不仅优质蛋白质丰富,而且含大豆异黄酮、大豆磷脂、大豆皂苷、大豆低聚糖等多种活性物质,它们都具有特殊的生理功能。

其中,大豆异黄酮具有植物雌激素的作用,可预防与雌激素低下有关的病症,如更年期综合征、骨质疏松等。

控制脂肪、盐和糖的摄入,最好戒酒

更年期女性血脂代谢能力下降,需严格控制脂肪摄入,尤其要少吃饱和脂肪酸含量高的食物,如猪油、肥肉、奶油等。

高盐饮食会加剧高血压和骨质疏松,每日盐摄入量应低于5克,少吃腌制食品。

糖分过多则会导致肥胖和血糖波动,《共识》强调,更年期女性应少喝含糖饮料,如可乐、果汁。

酒精会干扰钙吸收并刺激血管舒缩,建议更年期女性戒酒,如果饮酒,每日酒精摄入不超过15克,相当于啤酒450毫升,或葡萄酒150毫升,或38°白酒50克,或高度白酒30克。

少量多次饮水,适量喝绿茶

雌激素和孕激素不仅显著影响心血管系统,也会影响水和电解质平衡。在更年期,激素变化会影响口渴感,可能导致水分摄入量显著减少。

更年期女性要少量多次喝水,保证饮水量充足,最好能达到每天1500~1700毫升。

除了白开水,还可以选择绿茶,其中含有大量植物活性物质。

研究表明,更年期女性规律、适度饮用绿茶(每天用6~8克冲泡)可降低骨折风险,改善代谢和情绪,预防骨质疏松、心血管疾病、神经退行性疾病以及2型糖尿病等老化相关的疾病。

更年期高发症状怎么缓解?

《中国疾病预防控制中心周报》最新发表的一项涉及4.2万名40~60岁女性新研究显示,近一半中年女性受更年期困扰,我国更年期有3大特点:

普遍,46.3%的女性出现更年期症状;

症状表现以失眠、疲劳和焦虑最常见,远超传统认知中的潮热和盗汗;

有年龄规律,44岁后更年期症状的发生率显著上升,52岁达到峰值,重度症状在56岁时达到最高比例。

研究还发现,更年期症状的发生率随着年龄增长呈现明显的阶段性变化:

40~43岁为潜伏期,约35%的女性开始出现轻度症状,如偶发失眠或情绪波动;

44~51岁为进展期,症状发生率年均增长4.2%,骨骼肌肉疼痛、注意力下降等复合症状逐渐显现;

52~55岁为高峰期,潮热、盗汗、焦虑、抑郁情绪显著增多;

56岁后为迁延期,虽然症状总体发生率下降,但心血管疾病、骨质疏松等长期健康风险显著增加。

更年期对女性的影响是多维度的,不仅涉及生理健康,还对心理状态和社会功能产生深远影响。针对以下高发症状,各有缓解方法:

1

潮热、盗汗

短期建议是,保持相对低温的睡眠环境(20℃)并使用透气寝具;长期管理建议每周进行至少150分钟有氧运动,如快走、游泳等。

2

失眠、焦虑

建议规律作息,减少咖啡因的摄入;营造良好睡眠环境;瑜伽、冥想和深呼吸练习,有助于缓解压力和改善睡眠质量;正念干预训练(专业帮助);物理治疗仪器干预(专业帮助)。

3

疲劳感

除了遵循地中海饮食模式,还要遵医嘱联合补充钙和维生素D;增加白天户外(日照)时间;每周3次、每次至少30分钟以上的多样化运动(有氧、无氧及柔韧放松)。

同时,建议每年体检,更年期症状严重的女性,可在医生指导下使用激素治疗。▲

来源:生命时报

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