骨折或关节损伤后，石膏固定是临床常用的治疗手段。它能通过稳定患处促进骨骼愈合。掌握科学的护理方法，既能减轻患者不适，也能为后续康复打下良好基础。

石膏固定后的48小时是护理关键期，需重点关注肢体血液循环。刚完成固定后，应保持患肢抬高，可在下方垫软枕使患处高于心脏水平，这样能利用重力作用减轻肿胀。同时要密切观察肢体末端状态：正常情况下，手指或脚趾应呈现自然红润，按压指甲后松开，血色会在2秒内恢复；若出现皮肤苍白或青紫、温度变凉，以及患者主诉剧烈疼痛、麻木感，可能是石膏过紧导致血液循环障碍，需立即联系医护人员调整。

固定初期可能出现轻微肿胀，这是正常现象，但需记录肿胀变化。若肿胀持续加重，甚至影响关节活动，要警惕石膏压迫风险。此外，要避免自行拆卸石膏或在石膏内放置物品搔抓皮肤，以防石膏变形或皮肤破损。

日常护理中，保持石膏清洁干燥是核心原则。洗澡时可使用塑料膜包裹石膏，接口处用橡皮筋扎紧防止进水；若不慎弄湿，需用干毛巾吸干水分，再用吹风机冷风吹干，禁止使用热风，以免石膏开裂。对于下肢石膏固定者，下地活动时需穿防滑鞋，并用专用石膏托辅助承重，避免石膏边缘磨损。

卧床时要定期更换体位，每2～3小时翻身一次，翻身时用手掌托住石膏两侧移动，避免单点受力导致断裂。可在石膏接触床面的部位垫软棉垫，减少压迫。同时要关注石膏边缘皮肤，若出现发红或刺痛，可用手指蘸取爽身粉轻轻涂抹边缘（避免粉末进入石膏内部），或垫入无菌纱布缓解摩擦。

石膏固定期需警惕三大并发症：压疮、深静脉血栓和关节僵硬。压疮多因局部长期受压引起，若出现石膏内某点持续疼痛，可能是压疮前兆，需及时告知医生检查。深静脉血栓常见于下肢固定患者，表现为小腿肿胀、压痛，可通过每日进行足踝屈伸运动预防——即使卧床，也应每小时做10～15次勾脚、伸脚动作，促进血液循环。

关节僵硬则与长期制动相关，在医生允许的前提下，可活动石膏未固定的关节，如手臂石膏固定者可活动肩关节和手指，下肢固定者可活动髋关节和脚趾，维持关节灵活性。

石膏固定的拆除需由医护人员操作，切勿自行敲击或拆解。拆除后可能出现皮肤干燥、脱皮，这是长期包裹后的正常现象，可用温水轻柔擦拭，涂抹温和的润肤霜缓解，切忌用力撕扯死皮。拆除后应遵循医嘱逐步开展康复训练，从被动活动过渡到主动锻炼，避免急于求成导致二次损伤。

石膏固定期的护理需要耐心与细心，每一个细节都关乎康复进程。患者及家属应与医护人员保持密切沟通，出现异常及时反馈。记住，科学的护理不仅是伤口的守护，更是加速康复的助力，唯有精心照料，才能让骨骼在稳定中顺利愈合，为回归正常生活做好准备。